（本文僅供學(xué)習(xí)、參考,，不能替代醫(yī)囑和處方,。文中所述配伍、方劑,，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒,、應(yīng)用，切勿盲目嘗試,。）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》,、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》

您好,，我是中醫(yī)人,，文君然。

今天,，我想給你聊聊,，中醫(yī)是怎么應(yīng)對(duì)前列腺增生的。

我想說的是,，在這部分患者里頭,，有一類屬于“氣虛血淤”,。越是年齡較大的患者，越容易出現(xiàn)這一癥候,。

我手頭,，一直保存這么一張醫(yī)案。它很好地說明了問題,，我給你講一講,。

話說有這么一個(gè)男子，當(dāng)時(shí)是65歲,。

初診的時(shí)間,，是1995年的12月。

這個(gè)人,，從大概一年前開始,，夜尿頻繁，總感覺排尿排不干凈,，每隔一會(huì)兒就想如廁,，而且尿線特別細(xì)。

后來,，他到醫(yī)院去診斷,，結(jié)果被診斷為前列腺增生。西藥也吃了,，理療也做了,，效果都不好。

后來,，他求中醫(yī)治療,。

刻診，患者已經(jīng)被病情折磨得痛苦萬分：小腹部有明顯的墜張感,，小便淋漓不暢,，幾乎就要排不出來了，整個(gè)人神疲乏力,，愁眉苦臉,，起身等行動(dòng)遲緩。

看舌脈,，發(fā)現(xiàn)脈象細(xì)澀無力,，舌質(zhì)紫暗，有明顯的瘀斑,。經(jīng)過直腸指診，發(fā)現(xiàn)增生的前列腺如雞蛋那么大,。

了解到這些以后,，醫(yī)家給開了一張方子,。但見——

黃芪50克，當(dāng)歸尾10克,，赤芍10克,，地龍10克，川芎10克,，桃仁10克,，紅花10克，牛膝10克,，琥珀3克（沖）,，王不留行10克，皂角刺5克,，夏枯草15克,，生牡蠣20克。

所有這些,，水煎服,。

結(jié)果如何？患者服用上方40劑,，諸證悉平,，小便順暢。再一檢查,，發(fā)現(xiàn)前列腺縮小如正常,。

這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。它最初刊載于1990年的《河南中醫(yī)》上,。

看到這里,，你可能會(huì)想，中醫(yī)真厲害,，前列腺增生到了雞蛋大小,，用湯藥，硬生生給吃了回來,！

我還是那句話——中醫(yī)治病,，未必永遠(yuǎn)都有這么好的效果。同樣的病情,，同樣的方子,，放在別人身上，恐怕就沒那么有效,。我們要討論的,，就是此例既然有效，那么它有效在哪里,，為什么有效,。我們把規(guī)律總結(jié)出來,，這就有助于幫助其他人。

其實(shí),，這個(gè)患者的問題,，屬于典型的氣虛血瘀。

你看,，此人脈象偏細(xì),，整個(gè)人神疲乏力，可見是氣虛之體,。舌質(zhì)紫暗,，有瘀斑，脈象細(xì)而偏澀,，這就提示他有血瘀,。氣虛血瘀的問題，顯而易見了,。

所以說,，患者要想解決問題，就必須益氣活血,。打開氣虛血瘀這個(gè)“節(jié)”,，前列腺增生部位的那些“敗血痰濁”才能被很好地代謝出去，從而實(shí)現(xiàn)其縮小,。

來看看當(dāng)時(shí)醫(yī)家用的配伍——

黃芪50克,，當(dāng)歸尾10克，赤芍10克,，地龍10克,，川芎10克，桃仁10克,，紅花10克,，牛膝10克，琥珀3克（沖）,，王不留行10克,，皂角刺5克，夏枯草15克,，生牡蠣20克,。

這里頭，黃芪重用50克,，毫無疑問是為了補(bǔ)氣,，解決氣虛的問題。其他的，當(dāng)歸尾,、赤芍,、川芎、桃仁,、紅花、牛膝,，這些都是為了活血化瘀,。牛膝和地龍配合，還能通經(jīng)活絡(luò),。

琥珀，可以活血利尿,。王不留行,，通經(jīng)活絡(luò),。皂角刺，可以消腫,。夏枯草和生牡蠣，用于散結(jié),。

你看，這就是在益氣活血的補(bǔ)陽還五湯的基礎(chǔ)上,，治療前列腺增生的案例,。

文老師個(gè)人感覺,，這驗(yàn)案和驗(yàn)方,，還是很有意義的。

因?yàn)樵趶V大前列腺增生的患者里頭,，又很多老年人，存在這個(gè)問題,。典型表現(xiàn),，就是脈細(xì)澀,，全身乏力，舌頭有瘀斑,，或者舌色青紫,。尿頻、尿不凈,，尿線特別細(xì),。

之所以出現(xiàn)這個(gè)狀態(tài)，還是和年齡因素有關(guān)系,。年齡越大,，氣血愈發(fā)不足。氣不足,，則血運(yùn)不佳,，于是形成淤血。久而久之,，敗血痰濁凝聚,，形成前列腺增生。其病情,，往往是隨著時(shí)間的推移越來越重,。

這個(gè)時(shí)候，除了目前流行的西藥和微創(chuàng)手術(shù)治療方法外,，益氣活血的中醫(yī)湯藥,，也是一個(gè)辦法。它不見得有多好,，但至少是一個(gè)思路,。文老師這篇文字，寫在這里,，就是給部分有此類問題的患者,，提供一點(diǎn)幫助和啟發(fā)。文中的驗(yàn)方,，非專業(yè)讀者,，務(wù)必在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,。

好了。這個(gè)事兒,，我就給你說這么多,。