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糖尿病并不可怕，可怕的是糖尿病并發(fā)癥,。比如糖尿病足,，糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病,、糖尿病性心腦血管疾病等,，無(wú)論哪一種的終末期，都是我們生命之中不可承受之重,。失足,？失明？透析,？癱瘓,？夜不能寐端坐呼吸甚至直接死亡，樁樁件件,，每一件都足以讓我們痛徹心扉,，所以才會(huì)有那么多糖尿病病人的血淚史。 
很多人害怕糖尿病的并發(fā)癥,，但卻不了解并發(fā)癥究竟如何而來(lái),？一般來(lái)說(shuō)，只要血糖不是正常的就會(huì)損害身體,，導(dǎo)致各種慢性并發(fā)癥的發(fā)生,，那么究竟什么叫血糖不正常呢？一般來(lái)說(shuō),，空腹血糖高于6.1mmol/L,，餐后血糖高于7.8mmol/L就意味著你的血糖代謝異常,，就可能出現(xiàn)糖尿病的慢性并發(fā)癥。所以我經(jīng)常跟糖尿病病人說(shuō)：不要說(shuō)我血糖控制的還不錯(cuò)啊,，怎么還出并發(fā)癥,？其實(shí)真相是只要你糖代謝異常它就會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，或早或晚,，或輕或重,，出現(xiàn)并發(fā)癥的位置和程度其實(shí)也還是有一定個(gè)體差異性。但為什么我們?nèi)匀粡?qiáng)調(diào)血糖控制呢,？因?yàn)閷?duì)于糖尿病病人來(lái)說(shuō),，血糖控制越不好，并發(fā)癥的發(fā)生率也就會(huì)越高,，而且跟以下幾個(gè)方面有很大的關(guān)系,。
很多人只關(guān)注空腹血糖，認(rèn)為空腹血糖達(dá)標(biāo)就是正常的,，卻不知道在中國(guó)很多人空腹血糖暫時(shí)是正常的,，但餐后血糖卻高很多，而空腹與餐后血糖之間的差距很大也會(huì)增加慢性并發(fā)癥的發(fā)生率,，一般來(lái)說(shuō),，餐后與餐前血糖相差大于2.2mmol/L，或一天中最高值與最低值相差大于4.4mmol/L,，都會(huì)增加并發(fā)癥的發(fā)生率,。血糖控制是否理想其中一個(gè)很重要的評(píng)估指標(biāo)就是糖化血紅蛋白，如果糖化血紅蛋白大于9%,，說(shuō)明血糖控制非常差,，出現(xiàn)并發(fā)癥的可能非常高。而且一般來(lái)說(shuō)糖化血紅蛋白在8-9%之間也提示血糖控制不理想,，尤其是大于8.5%時(shí)一定要提高警惕,，當(dāng)然有一部分病人，雖然糖化血紅蛋白尚可,，但患者有頻發(fā)低血糖發(fā)作,，這也代表患者血糖控制差，血糖波動(dòng)劇烈,。高血糖,、高血壓、高血脂三者息息相關(guān),，相互影響,，形成一個(gè)惡性循環(huán)，糖尿病患者如果合并了高血壓和高血脂,，那合并心腦血管疾病的幾率會(huì)增加很多,，所以一定要管控好血壓,，將血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，合并糖尿病的高血壓患者降壓目標(biāo)為小于130/80mmHg,。然后血脂一定要個(gè)體化來(lái)看,，切不可單純根據(jù)參考范圍來(lái)判斷血脂是否正常，比如對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病極高危風(fēng)險(xiǎn)要求將LDL-C降至1.8mmol/L,，動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病高危風(fēng)險(xiǎn)要求將LDL-C降至2.6mmol/L,。因此，關(guān)注糖尿病病人的血糖,，不只是空腹血糖,，還包括餐后血糖，餐間血糖變化區(qū)間,、全天血糖波動(dòng)幅度還有其他代謝指標(biāo)尤其是血壓,、血脂等，綜合管控各種因素,，才能將糖尿病慢性并發(fā)癥降至最低,。
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