一,、濕熱蘊結證

1. 病機

外感六淫濕熱火毒,，火熱之邪下迫膀胱,，濕熱瘀滯精室，水道不利,，而發(fā)本病,。飲酒、食辛辣之品,，濕熱內生,，損傷脾胃，脾失健運,，水濕潴留,，郁而化熱，濕熱循經下注,，發(fā)為本病,。

2. 癥狀：

尿頻，尿急,，尿痛,，尿道灼熱感，尿末白濁,，尿后滴瀝,，陰囊潮濕，會陰,、腰骶,、陰囊、睪丸,、少腹墜脹疼痛,，舌紅苔黃或黃膩，脈滑數或弦數,。

3.治法:清熱利濕,，佐行氣活血。

4.推薦方藥:

龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》,。

程氏萆薢分清飲《醫(yī)學心悟》

八正散《太平惠民和劑局方》

5.推薦成藥:癃清片,、熱淋清顆粒、雙石通淋膠囊,。

二,、脾腎陽虛證

1. 病機：

或素體脾虛，飲食勞倦,，脾失健運，以致中氣不足,，正氣虛損,；或稟賦不足,，素體陽虛，勞累過度,，導致腎陽不足,、腎氣虧虛，精室不藏,，乃發(fā)本病,。

2. 癥狀：

病久體弱，精神萎靡,，倦怠乏力,，少腹拘急，腰骶酸痛,，手足不溫,，小便頻數、清長,，滴瀝不盡,，陽事不舉，勞則精濁溢出,，舌淡苔白,，脈沉無力。

3.治法:溫補脾腎,，佐行氣活血,。

4.推薦方藥:

濟生腎氣丸《濟生方》

補中益氣丸《脾胃論》

5.推薦成藥:補中益氣丸、右歸丸

三,、 氣滯血瘀證

1. 病機

房事不節(jié),，或氣機不暢，久則及血,，均可損傷精室脈絡,，以致氣滯血瘀，精竅不利而為本病,。

2. 癥狀：

病程日久,，少腹、會陰,、睪丸,、腰骶、腹股溝墜脹隱痛或痛如針刺,，時輕時重,，在久坐、受涼時加重，舌黯或有瘀點瘀斑,，脈多沉澀,。

3.治法:活血化瘀，行氣止痛,。

4.推薦方藥:

前列腺湯（經驗方）

血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯》

5.推薦成藥:前列倍喜膠囊,、前列欣膠囊、前列平膠囊,。

五,、肝氣郁結證:

1. 病機：

情志不舒，思欲不遂,，而致肝氣郁結,，發(fā)為本病。

2. 癥狀：

胸悶,、善太息,、性情急躁、焦慮抑郁等,，小便淋漓不暢,，會陰部、或下腹部,、或腰骶及肛周墜脹不適,，隱隱作痛;舌淡紅，苔薄白,，脈弦,。

3.治法:疏肝解郁，理氣止痛,。

4.推薦方藥:

柴胡疏肝散《景岳全書》,、

逍遙散《太平惠民和劑局方》。

5.推薦成藥:烏靈膠囊,。

四,、腎陰不足證:

1.病機：

素體陰虛，房事不節(jié),，熱病傷陰,，久病及腎，腎精虧虛,，水火失濟,，陰虛則火旺，相火妄動,，而生內熱,，發(fā)為本病,。

3. 癥狀：

病程較久，尿后余瀝,，小便澀滯不暢,，時有精濁，伴腰膝酸軟,，頭暈眼花，失眠多夢,，遺精早泄,，五心煩熱，口干咽燥,。舌紅少苔,，脈沉細或細數。

3.治法:滋補腎陰,，清泄相火,。

4.推薦方藥:

知柏地黃丸《醫(yī)宗金鑒》。

5.推薦成藥:大補陰丸,、左歸丸,、知柏地黃丸。

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參考文獻

［6］陳國宏,，宋豎旗,，李海松，等．中醫(yī)辨證治療慢性前列腺炎的多中心隨機對照臨床研究［J］．中醫(yī)雜志,，2010,，51(5):419-422.

［5］賈金銘，馬衛(wèi)國．中西醫(yī)結合治療慢性前列腺炎的思路［J］．中華男科學雜志,，2005,，11(8):563-565.