為提高居民對糖尿病和慢性腎臟病的認識,,加強居民對糖尿病和慢性腎臟病的防治意識,,4月9日御方堂腎病內(nèi)分泌科李雪醫(yī)生在安慧東里社區(qū)開展了以“糖尿病和慢性腎臟病的防治與管理”為主題的健康知識講座。李雪醫(yī)生針對居民關(guān)心的糖尿病與慢性腎臟病病前如何預(yù)防,,患病后需要做哪些檢查,,如何養(yǎng)護,、治療等知識進行了詳細講解,受到了廣大居民的熱烈歡迎與認可,。下面我們一起看看李雪醫(yī)生在講座中提到的主要知識點,。 李雪醫(yī)生為居民講解健康知識 一易患糖尿病人群 十類人群容易血糖高,包括空腹血糖異?;蚱咸烟悄土繙p低的人,,之前懷孕時有過血糖升高或生育巨大兒的女性,患有高血壓,、血脂異?;蛟绨l(fā)冠心的人,長期使用一些影響糖代謝藥物的人,,吸煙,、體力活動少、生活壓力大和精神持續(xù)緊張的人,,有糖尿病家族病史的人,,體型肥胖的人,年齡≥45歲的人,,出生時體重低或嬰兒期體重比一般小孩輕的人都容易患糖尿病,。 居民認真聽講 二相關(guān)檢查 首先要看病人是否新發(fā),如果是要查血糖,,肝腎功,,眼底,血管心電圖等看是否有并發(fā)癥,。對于老病人需要查糖化,,肝腎功能,。 三綜合治療 1.糖尿病必備常識 糖尿病患者一定要注意,,血糖儀是糖尿病患者的戰(zhàn)友;監(jiān)測血糖很有必要,;血糖控制目標是因人而異的,;空腹血糖高,加測夜間多點血糖,,辯別「蘇木杰現(xiàn)象」和「黎明現(xiàn)象」,;胰島素針頭是一次性使用的;精細降糖,,平穩(wěn)達標,;低血糖的臨床表現(xiàn)多種多樣,時刻謹慎低血糖,;營養(yǎng)治療是最基本和重要的措施,;運動治療不可少,。 2.運動療法 1)最輕運動 持續(xù)30分鐘消耗90千卡熱量 2)輕度運動 持續(xù)20分鐘消耗90千卡熱量 3)中度運動 持續(xù)10分鐘消耗90千卡熱量 4)強度運動 持續(xù)5分鐘消耗90千卡熱量 3.自我檢測 糖尿病患者可以建立一個表格,記錄每天空腹時,,早,、中、晚餐前餐后及睡前的飲食,、血糖值,、運動和服用的藥物。做到自檢自查,,了解自己的病情和身體情況,。 4.控糖方案 對于糖尿病的治療,需要患者長期堅持的服用諸如糖皮質(zhì)激素類藥物,、抗精神病類藥物或平喘藥等藥物,,久服容易出現(xiàn)很多副反應(yīng),而中醫(yī)中藥在調(diào)節(jié)糖代謝,、減少西藥的用藥量以及減輕西藥副反應(yīng)方面優(yōu)勢突出,。糖尿病患者可針對性的選擇中西醫(yī)結(jié)合方法控糖、減少并發(fā)癥,。 “二”指兩個治療目標:健康和長壽 “五”指五個監(jiān)測指標:血糖,、血壓、血脂,、體重和癥狀 “八”指八個治療措施:有三個基本措施和五個可選措施 三個基本措施是:飲食,、運動和情緒調(diào)節(jié) 五個可選措施是:口服降糖藥、胰島素,、中藥治療,、針灸推拿、氣功導(dǎo)引 5.飲食療法 每日飲食遵循12345原則:每天1袋牛奶,,200-250g碳水化合物,,3個單位優(yōu)質(zhì)蛋白 (1單位優(yōu)質(zhì)蛋白=豬肉1兩=魚2兩=雞蛋1個),4句話--有粗有細,、不甜不咸,、少吃多餐、七八分飽,,500g蔬菜,。 四飲食的十大誤區(qū) 糖尿病患者在飲食方面也有很多誤區(qū),比如有的人會覺得,,多吃雜糧總有好處,;素油多吃沒問題;蛋白質(zhì)可以多吃,;水果是甜的,,不能吃,;控制主食就等于飲食治療;無糖食品可以隨意吃,;多吃飯不要緊,,只要加大藥量就行;零食可以隨意吃,;少吃一頓飯,,可以少吃一頓藥;打胰島素就不需要控制飲食了等,。這些都是錯誤的,,千萬要注意。 據(jù)統(tǒng)計,,全國每9個成年人就有一個慢性腎臟病患者,,當(dāng)出現(xiàn)腎臟病的臨床癥狀,腎功能已丟失30%以上,。 1腎臟是如何工作的? 腎臟的結(jié)構(gòu)比人類能夠造出的所有水處理設(shè)備都更復(fù)雜,、更精密。在不到100克的腎實質(zhì)中,,隱藏著一百多萬個“腎單位”,。每個腎單位由腎小球和腎曲小管所構(gòu)成。血液流經(jīng)腎小球,,就像過篩子一樣,,對人體沒用的就被濾出,形成尿液,,排出體外,。這些原尿還要經(jīng)過腎小管的進一步濃縮99%的原尿在這里被重新吸收入血,只有1%最終成為尿液排出體外,。當(dāng)腎小球過濾率下降(<90ml/min·1.73m2)超過3個月即為慢性腎臟病,。 二常見原因 導(dǎo)致慢性腎臟病的原因有糖尿病、高血壓,、慢性腎炎,、多囊腎等,。 三傷腎行為 我們平時有很多行為對腎臟是有很大損害的,,比如胡亂吃藥,喜歡吃咸,,不愛喝水,,還喜歡憋尿,肥胖卻照樣胡吃海喝,,長期不運動或突然劇烈運動,,熬夜,,經(jīng)常感冒、有腎病家族史等,。 四常見癥狀 慢性腎臟病常見的癥狀有,,蛋白尿(泡沫尿),血尿(尿色呈濃茶色,、淡紅色或醬油色),,浮腫,高血壓,,夜間尿量增多,,貧血等。 五慢性腎臟病五項相關(guān)檢查
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