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你可以在藥店和網(wǎng)上買到不同類型的魚油補(bǔ)充劑。它們安全嗎? 它們是不是比吃魚更好呢?
魚油是omega-3脂肪酸的最佳來源,，這是人體不能自己制造的必需營養(yǎng)素,，然而,，服用非處方的魚油補(bǔ)充劑，可能只是為了飲食均衡,，除此之外并沒有提供額外的心臟益處,。 即便如此，大家對魚油補(bǔ)充劑依然存在許多疑問,。以下是關(guān)于魚油和心臟健康之間復(fù)雜關(guān)系的一些最常見的問題,，以及最直接的答案。 omega-3脂肪酸主要有三種類型：二十碳五烯酸(EPA),、二十二碳六烯酸(DHA)和-亞麻酸(ALA)。EPA和DHA天然存在于富含脂肪的魚類中,，如鮭魚,、金槍魚、鯖魚和沙丁魚,。它們也被做成無需醫(yī)生處方的補(bǔ)充劑以供應(yīng)市場,。另外，堅(jiān)果,、種子和一些豆類富含ALA,，在人體內(nèi)可以將其轉(zhuǎn)化為DHA和EPA。 盡管omega-3對很多方面的健康都有好處,，比如促進(jìn)大腦功能和減少炎癥發(fā)生等,，但通常人們更加關(guān)注它們促進(jìn)心臟健康方面的功能。 富含Omega-3脂肪酸的魚類（圖中為每100g含量） 研究表明,，經(jīng)常吃魚的人,，尤其是把魚類作為地中海飲食的組成部分的人，患心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)比不吃魚的人要低,。 然而,，關(guān)于omega-3對改善心臟健康的具體影響，以及它們是如何預(yù)防心臟病的,，在科學(xué)上還不清楚,。對于心臟健康而言，omega-3并不是一種超級食物,，人們的共識(shí)是：omega-3脂肪酸應(yīng)該是全面的心臟健康飲食的一部分,。但要確切地說，它們是如何起作用的,，以及你需要多少,，還有待討論。這是一個(gè)很重要的問題,。營養(yǎng)學(xué)家和心臟專家的建議是,，從食物中獲取omega-3脂肪酸是最佳的方案。與此同時(shí),，你還可以從多脂魚類、堅(jiān)果和種子中獲得其他重要的營養(yǎng)成分,。大多數(shù)的研究結(jié)果,，都不能證明，對普通人來說,，補(bǔ)充omega-3對心臟有任何顯著的好處,。例如，在2019年1月3日發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的一項(xiàng)稱為VITAL的重要研究中發(fā)現(xiàn),，50歲以上的男性和55歲以上的女性,，每天服用1克omega-3補(bǔ)充劑，平均服用了5年,，結(jié)果并沒有降低心臟病發(fā)作或中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),。2018年,，美國心臟協(xié)會(huì)再次確認(rèn)了他們的建議：每周吃兩份85克的富含脂肪的魚類,。這相當(dāng)于每周服用2~4克的omega-3脂肪酸 (一份85克的多脂魚里含有大概0.5~2克的omega-3脂肪酸。) 如果你不是一個(gè)魚類美食家,，或者你是一個(gè)素食主義者甚至是嚴(yán)格的素食主義者呢? 你仍然可以從富含脂肪酸的植物中獲得足夠的omega-3脂肪酸,。不過，人體必須要將ALA轉(zhuǎn)化為EPA和DHA之后才能吸收利用,。 所以,，身體通過吃植物得到的omega-3往往比吃魚得到的要低，據(jù)估計(jì),，只有10%到20%的ALA被轉(zhuǎn)化為EPA和DHA,。不過，大多數(shù)人,，尤其是如果他們主要是植物性飲食的話,，從飲食中獲得的ALA數(shù)量大約是DHA和EPA的10倍，這樣就可以彌補(bǔ)了ALA的低轉(zhuǎn)化率,。 你應(yīng)該服用omega-3補(bǔ)充劑嗎,？ 如果你因?yàn)閭€(gè)人口味、飲食限制或安全問題而要少吃魚,，這時(shí)候你可以考慮用補(bǔ)充劑代替食物,。在這種情況下，每天服用omega-3膠囊可能是個(gè)好主意,。如果你選擇服用補(bǔ)充劑,，請確認(rèn)產(chǎn)品質(zhì)量合格,，符合國家或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。 營養(yǎng)補(bǔ)充劑是歸到食品類,，由國家市場監(jiān)督管理總局監(jiān)管,，其監(jiān)督的目的主要是為了安全。但就純度和有效性而言,，它們沒有得到與藥物同等程度的審查,。事實(shí)上，許多omega-3產(chǎn)品達(dá)不到其標(biāo)簽上所宣傳的DHA和EPA的含量,，極個(gè)別偽劣產(chǎn)品甚至是不含有DHA和EPA,。 選擇適當(dāng)?shù)膭┝渴侵陵P(guān)重要的，因?yàn)閿z入過多的omega-3可能會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn),，特別是對于那些服用抗凝血藥物,，包括華法林（香豆素）和小劑量阿司匹林的人。 
富含脂肪的魚類和植物食物中的omega-3脂肪酸,，應(yīng)該是你心臟健康飲食的一部分,，而食物永遠(yuǎn)是最好的來源。但是,，如果你擔(dān)心你不能從飲食中得到足夠的營養(yǎng),，你可以去咨詢醫(yī)生選擇合適的補(bǔ)充方案。如果你屬于一些特殊的情況,，你的醫(yī)生甚至可能會(huì)建議你服用醫(yī)院處方的omega-3,。 甘油三酯水平高到危險(xiǎn)程度的人,，以及甘油三酯水平輕度升高但有心臟病發(fā)作和中風(fēng)高風(fēng)險(xiǎn)的人,，可能會(huì)從一種新型的omega-3補(bǔ)充劑中受益。《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》2019年1月發(fā)表了一項(xiàng)研究,，研究了8000多名心臟病或糖尿病患者,，他們雖然服用了降膽固醇的他汀類藥物，但甘油三酯水平依然很高,。研究中有一半的參與者連續(xù)五年每天服用4克的二十烷乙酯（Vascepa）——一種僅補(bǔ)充EPA的補(bǔ)充劑,。之后，研究人員發(fā)現(xiàn)服用該補(bǔ)充劑的人,，甘油三酯水平下降了18%,。而與安慰劑組相比，這一組的心臟病發(fā)作率和死亡率也較低,。 以下是omega-3脂肪酸的主要來源 食 物 | 數(shù) 量 | omega-3脂肪酸含量（克） | 魚 | 大西洋鯖魚 | 85克 | 2.6 | 大西洋鮭魚 | 85克 | 1.9 | 沙丁魚罐頭 | 1杯（排除湯汁） | 1.5 | 罐裝鮭魚 | 85克 | 1 | 金槍魚罐頭 | 85克 | 0.7 | 比目魚 | 85克 | 0.4 | 植 物 來 源 | 亞麻籽 | 1湯匙 | 6.7 (ALA) | 芡歐鼠尾草種子 | 28克 | 5.1 (ALA) | 核桃 | 1杯 | 3.3 (ALA) | 毛豆 | 1杯 | 0.55 (ALA) | 蕓豆 | 1杯 | 0.2 (ALA) | |
*資料來源：美國農(nóng)業(yè)部國家營養(yǎng)數(shù)據(jù)庫,。
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