隨著現(xiàn)代生活水平的提高,,飲食方面是越來越豐富,使得一些疾病悄悄“找上門來”,,比如高血壓,,在我國(guó),高血壓患者的比例已經(jīng)超過25%,,也就是說明我國(guó)已經(jīng)將近有4億人的高血壓患者,,更為可怕的是比例還一直處于上升的趨勢(shì),并且現(xiàn)在越來越多的年輕人患高血壓,。 如果一旦患上高血壓,,就必須要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥治療加上生活飲食干預(yù)方式,以此控制血壓,。 在用藥方面,,有著3種新型降壓藥1、阿利沙坦酯 這個(gè)藥一般是指“前體藥物”,,主要成分是阿利沙坦酯,,這種成分是血管緊張素II受體拮抗劑,是一種非肽類前體藥,。 作用:通過在人體的腸胃道內(nèi)吸收,,在被酯酶完全水解之后,形成唯一的藥理活性代謝物,,這個(gè)產(chǎn)物能夠與血管緊張素受體相結(jié)合,,從而達(dá)到降壓的作用。 阿利沙坦酯并不會(huì)直接經(jīng)過肝臟代謝,,能夠減少藥物對(duì)肝臟的影響和與其他藥物之間相互作用的風(fēng)險(xiǎn),。在代謝過程中不會(huì)產(chǎn)生其余無關(guān)產(chǎn)物,所以能夠做到降壓效果更好且藥性相對(duì)來說更安全,。 阿利沙坦酯適用于治療輕,、中度原發(fā)性高血壓,一般在24小時(shí)內(nèi)服用一次就可以了,,更加方便一些,。注意在服用時(shí),食物會(huì)降低阿利沙坦酯的吸收,,建議不與食物同時(shí)服用,。 2、貝尼地平 貝尼地平為鈣通道阻滯劑,為“地平”類藥物,,與硝苯地平,、尼群地平等藥物較為常見,。 貝尼地平適用于輕,、中度原發(fā)性高血壓、冠心?。ǚ€(wěn)定性心絞痛)治療,。 適應(yīng)癥:用于治療慢性腎小球腎炎伴高血壓;治療不穩(wěn)定性心絞痛中的變異性心絞痛,;改善原發(fā)性高血壓患者的胰島素抵抗,;逆轉(zhuǎn)高血壓患者的左室肥厚。 貝尼地平必須整片用水送服,,推薦早餐后口服,。在服用7小時(shí)之后,血藥的濃度會(huì)接近于零,,雖然它的血漿半衰期只有1個(gè)小時(shí),,但它的降壓效果能夠持續(xù)24小時(shí)。 3,、沙庫巴曲纈沙坦 此前,,沙庫巴曲纈沙坦主要用于射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭(NYHA I-IV級(jí),LVEF≤40%)成人患者,,降低心血管死亡和心力衰竭住院的風(fēng)險(xiǎn),。 隨著醫(yī)學(xué)專家們的深入研究之后,經(jīng)過多項(xiàng)研究證明,,跟傳統(tǒng)的降壓藥比起來,,沙庫巴曲纈沙坦降壓效果更好,且降壓會(huì)更平穩(wěn),,在夜間的時(shí)候效果會(huì)更好,。 而且,沙庫巴曲纈沙坦對(duì)高血壓合并慢性腎臟病,、新功能不全,、冠心病等多種并發(fā)癥也有很好的治療和防御效果。 延伸:高血壓真正的“福音”——高血壓疫苗,?高血壓疫苗,,是通過使用疫苗來減少用藥次數(shù),從而提高患者依從性,,達(dá)到控制血壓的目的,,如同其他疫苗使用方式一樣。 而高血壓疫苗的研究,在1987年有科學(xué)家研制出了腎素降壓疫苗,,但通過實(shí)驗(yàn)表明,,該疫苗會(huì)導(dǎo)致患者患上腎臟免疫性疾病,危害不容小覷,,導(dǎo)致未能投入市場(chǎng),。 2015年日本科學(xué)家發(fā)明了血管緊張素Ⅱ-DNA疫苗,該疫苗通過降低自發(fā)性高血壓的血壓達(dá)到延長(zhǎng)壽命的效果,。 我國(guó)早在2006年與2012年針對(duì)高血壓疫苗有了自己的成果——ATR12181和ATRQβ-001降壓疫苗,。 而在近期,我國(guó)武漢協(xié)和醫(yī)院心血管病研究所廖玉華教授表示,,高血壓疫苗已經(jīng)進(jìn)入臨床前階段,,預(yù)計(jì)到2022年可以用于治療。屆時(shí)高血壓患者只需每1—3個(gè)月到醫(yī)院打一針,,就能輕松防控高血壓,。 但它針對(duì)于血管緊張素引起的高血壓癥狀,與傳統(tǒng)的降壓藥相比,,它的優(yōu)勢(shì)在于不用每天都吃藥,,也不用擔(dān)心漏服,還可以更長(zhǎng)時(shí)間讓你的血壓保持穩(wěn)定,。 從它的適應(yīng)癥上可以看出:高血壓疫苗是有局限性的,,而高血壓患者的病情嚴(yán)重程度不一樣,出現(xiàn)的并發(fā)癥也不相同,。所以放棄服用降壓藥控制血壓,,可能還為時(shí)過早。 想要預(yù)防高血壓,,其實(shí)大家更應(yīng)該要注意自己的日常生活習(xí)慣,。疫苗可以降低風(fēng)險(xiǎn),但并不是能起到100%的作用,,養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,、定期篩查等方法也很關(guān)鍵。 所有指南都表示:治療高血壓包括生活方式干預(yù)(非藥物治療)和藥物治療兩大類,,兩者都非常重要,。 有少部分患者(主要是輕度原發(fā)性高血壓患者)通過有效的減肥、堅(jiān)持鍛煉等非藥物治療,,是可以在降壓藥逐漸減量甚至停藥之后仍然維持血壓達(dá)標(biāo)的,。 在開始藥物治療以后,減量甚至停藥必須建立在專業(yè)的監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)之下,,必須是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,,切忌患者自行隨意調(diào)整,。 記住:不同人群的高血壓,,降壓藥選擇不同,,千萬別選錯(cuò)! |
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