頸椎威靈方是鄒老自擬經(jīng)驗(yàn)方，運(yùn)用該方治療頸椎病神經(jīng)根型屢獲良效,。

該方的防風(fēng),、羌活、威靈仙,、葛根能祛風(fēng)勝濕,，散寒鎮(zhèn)痛，舒利經(jīng)氣以緩解頭項(xiàng)強(qiáng)痛。然而外邪侵襲,，久則痹阻經(jīng)絡(luò),，氣滯血瘀，不通則痛,，用當(dāng)歸,、川芎、赤芍,、紅花,、雞血藤等養(yǎng)血活血，化瘀通絡(luò)以止痛,，蓋治風(fēng)先治血,，血行風(fēng)滅,。又外邪侵襲,，內(nèi)著頸椎骨骼，久則成“頑痹”,，唯重用蟲類藥搜剔經(jīng)絡(luò),，才能祛風(fēng)濕以鎮(zhèn)痛，故用白花蛇,、淡全蝎,、蜈蚣等峻猛之品。該方立法周全,，用藥精當(dāng),，而配伍的精妙不僅體現(xiàn)在藥物的組成上，也體現(xiàn)在藥物的用量上,，使得該方祛風(fēng)散寒,，舒利經(jīng)氣，活血祛瘀,，通絡(luò)止痛之功大增,。

在臨床運(yùn)用中，若苔膩夾濕者加蒼術(shù),；胃脘疼痛者,，加木香；有高血壓,，脈弦有力者,，減川芎，加地龍,、鉤藤,、歸尾；頸部疼痛劇烈，肢冷形寒,，舌淡苔白者,，加桂枝、制川烏,；眩暈,、脈弱屬氣虛者，加黃芪,、天麻,。

頸椎病神經(jīng)根型屬中醫(yī)“痹證”范疇，多由于頸部疲勞過度,，或風(fēng)寒濕邪閉阻經(jīng)絡(luò)造成氣滯血瘀,，積久成頑痹，病久邪伏愈深,。頸椎位于脊柱的最上段,，屬足太陽膀胱經(jīng)及督脈循行之處，《素問·繆刺論》言“邪客于足太陽之絡(luò),，令人頭項(xiàng)肩痛”及“邪客于足太陽之絡(luò),，令人拘攣背急。足太陽經(jīng)為諸經(jīng)之首,，主一身之表,，風(fēng)寒濕邪侵襲人體，足太陽經(jīng)首當(dāng)其沖,，故為頑痹”,。《類證治裁》言“肩背痛,，不可回顧,，此太陽經(jīng)氣郁不行，宜風(fēng)藥散之”,，且“邪深入骨骱,，如油入面，非因蟲蟻搜剔不克為功”,。

該方中的羌活為太陽經(jīng)之風(fēng)藥,，亦治督脈之病，王好古曰：“羌活氣雄,，治足太陽風(fēng)濕相搏之頭痛,，肢節(jié)痛，一身盡痛,，非此不能除,?！崩顤|垣亦喜用羌活、防風(fēng)二味治脊痛項(xiàng)強(qiáng),，并合他藥升發(fā)清陽以治太陽經(jīng)氣不利所致之癥,。威靈仙歸十二經(jīng)，辛溫,，善通行經(jīng)絡(luò),，祛風(fēng)除濕止痛力很強(qiáng)，故本方以該藥為主且以其為方名,。葛根對(duì)改善頭痛,、頭暈、項(xiàng)強(qiáng),、肢麻效果好,，還有溫和的降壓作用和改善外周循環(huán)的作用。該方中以防風(fēng),、羌活,、威靈仙、葛根同用,，起加強(qiáng)祛風(fēng)勝濕,、散寒鎮(zhèn)痛,、舒利經(jīng)氣以緩解頭項(xiàng)強(qiáng)痛之功,，然而辛香走竄之藥能通絡(luò)止痛，亦易耗氣傷陰,，用時(shí)除注意節(jié)制外,，應(yīng)佐以養(yǎng)氣血之藥為佳。

不少方藥多獨(dú)以祛風(fēng)濕,、通絡(luò)止痛法治此病痛,，殊不知本型病痛多在頸項(xiàng)、肩臂等陽經(jīng),、督脈所行之部位,，然肝主疏泄、主筋之功能往往失去調(diào)和,，且受“筋痹不已,，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于肝”的啟發(fā),，該方12味藥中有7味藥歸肝經(jīng)以養(yǎng)血益氣,，從而增進(jìn)了該方除痹痛之功。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),，白花蛇,、川芎,、當(dāng)歸、紅花,、赤芍等有效好的鎮(zhèn)痛,、鎮(zhèn)靜、消炎之功,，白花蛇,、蜈蚣、全蝎對(duì)頑固性痹痛有良好的通絡(luò)止痛之功,。以上藥物亦可明顯地改善神經(jīng)根周圍炎癥的病理發(fā)展過程,。全方12味藥的配伍既考慮到病痛之標(biāo)，也顧及了起病之本,，筋脈復(fù)得濡養(yǎng),，氣血運(yùn)行調(diào)和，太陽經(jīng)氣順暢,，邪無所戀,，邪去正安，以收標(biāo)本兼治之功,。

自頸椎威靈方擬定以來,，主要用于治療神經(jīng)根型頸椎病，然異病可以同治,，只要辨為風(fēng)寒濕相搏,，邪伏于太陽經(jīng)絡(luò)所致頭頸肩臂疼痛、麻木,、活動(dòng)不利者,，均可以此方加減化裁治之。

病案舉例

陳某,，女,，42歲，市石油公司職工,，1999年11月22日初診,。

患者頸部疼痛，活動(dòng)不利且僵硬1個(gè)月,，經(jīng)按摩,、電療治療未效。查見頸椎有壓痛點(diǎn),，頸部活動(dòng)受限,，左右肩疼痛且左肩壓痛明顯，舌淡苔白,，脈細(xì)弱,。X線頸椎片示：頸椎椎體骨下緣見小骨刺形成,，各椎間隙未見狹窄。診為頸椎?。ㄉ窠?jīng)根型）,。

中醫(yī)診為頸痹癥，屬風(fēng)寒濕侵襲頸項(xiàng),，氣血瘀阻,，經(jīng)絡(luò)不利發(fā)為痹痛。治宜祛風(fēng)濕,，活血化瘀,。予以頸椎威靈方加減。

處方：威靈仙12g,，赤芍10g,，當(dāng)歸10g，雞血藤30g,，白花蛇10g,，淡全蝎10g，蜈蚣2條,，甘草5g,。服3劑。

二診時(shí)頸部疼痛及僵硬已好轉(zhuǎn),，守上方加白芍15g,，木香10g，紅花5g,。

再服7劑后痛已止,，續(xù)服3劑鞏固療效，諸癥痊愈,。隨訪至今未見復(fù)發(fā)。