組成：炒白術(shù)20g，茯苓15g,，半夏10g,，羌活10g，鉤藤15g,，枳實(shí)10g，陳皮10g，遠(yuǎn)志10g,。

加減：舌紅口干,，肝火較旺者可加天麻、石決明,、菊花,、生地黃、龍膽草,、刺蒺藜,、白芍；陰虛較甚,，舌紅少苔,，脈細(xì)數(shù)弦者可選加麥冬、沙參,、玄參,、生地黃、生白芍,、酸棗仁,、柏子仁；氣血虧虛,，舌淡苔白,，脈細(xì)者可選加當(dāng)歸、黃芪,、酸棗仁,、柏子仁、熟地黃,、阿膠,；濕勝者可選加澤瀉、薏苡仁,、藿香,；胸悶脅肋不適者可加柴胡、香附,、青皮,、郁金、白芍,、太子參,。

方解：術(shù)苓半夏湯重在治痹。白術(shù)為君,，《本經(jīng)疏證》曰：“風(fēng)寒濕痹,、死肌,、痙、疸,，不得盡謂脾病,，而以術(shù)為主劑者，則以濕為脾所主,，濕能為患,，固屬脾氣不治，一也,；脾主肌肉,，介在皮毛筋骨中，痹與痙,，病在肌肉內(nèi),，死肌及疸，病在肌肉外,，旁病則當(dāng)取中,，二也；筋骨皮毛,，均非駐濕之所,，惟肌肉間為可駐濕，三也,。知此,，則凡痹、死肌,、痙,、疸之系乎風(fēng)寒濕者，皆術(shù)主之矣,。白術(shù)之效,，于風(fēng)勝濕者為最宜，寒勝者為差減,。”此外,，《別錄》也說白術(shù)“主大風(fēng)在身面，風(fēng)眩頭痛”,，《藥性論》也認(rèn)為白術(shù)“主大風(fēng)頑痹”。茯苓健脾化痰,，寧心安神、利水滲濕為臣,，重在治濕痹,。半夏為臣，取其燥濕化痰,，以及和中健胃,，降逆止嘔,，消痞散結(jié)等協(xié)同作用,。佐以鉤藤清熱平肝、鎮(zhèn)痙息風(fēng),，陳皮理氣化痰，枳實(shí)破氣消積,、化痰除痞,，遠(yuǎn)志安神、祛痰,，羌活祛風(fēng)勝濕止痛,，能解頭、頸,、項上部太陽經(jīng)痰濕痛,。本方也體現(xiàn)了經(jīng)典古方半夏白術(shù)天麻湯、二陳湯,、溫膽湯等方要義,。

主治：頭暈?zāi)垦！㈩^昏腦漲,、頸項拘急、項背酸楚之頸性眩暈癥,。

用法：水煎服,，1日1劑，可連續(xù)服用1～2周,。

組成：黃柏10g,，知母10g,，生地黃15g，山藥15g,，山茱萸10g,，玄參10g，威靈仙30g,，紅花6g,，葛根30g，牡丹皮12g,，甘草3g,。

方解：知柏地黃丸始源于明·張景岳《景岳全書》，原名為滋陰八味丸,，是由六味地黃丸加知母,、黃柏而成。本方由知柏地黃丸加減而成,，用于治療肝腎陰虛,，虛火內(nèi)擾，頭暈耳鳴,，失眠多夢,，頸項部酸痛不適之頸椎病。方中生地黃滋陰清熱,，山茱萸滋腎益肝,，為君藥；山藥滋腎補(bǔ)脾,，牡丹皮瀉肝火,，為臣藥；佐以知母,、黃柏清腎中伏火,、肝火，玄參養(yǎng)陰清熱,，紅花活血化瘀,，葛根升津舒筋，威靈仙除痹止痛,；甘草調(diào)和諸藥,，為使。

功效：滋補(bǔ)肝腎,，除煩降火,。

主治：頸椎病癥見肝腎陰虛，虛火內(nèi)擾,，頭暈耳鳴,，失眠多夢,，頸項部酸痛不適。

用法：水煎服,，1日1劑,，二煎，分早晚服,。

組成：肉蓯蓉15g,，巴戟天15g，骨碎補(bǔ)12g,，川續(xù)斷12g,，生地黃10g,，雞血藤10g,，木香6g，羌活6g,。

方解：頸椎病是中老年人的常見病和多發(fā)病,，在中醫(yī)學(xué)中屬“痹證”范疇，主要由于肝腎不足,、勞傷及頸項經(jīng)脈氣血受阻,，致氣血虧虛，氣血瘀阻,，頸項經(jīng)絡(luò)失養(yǎng),，引起疼痛、麻木,、眩暈等癥狀,。方中肉蓯蓉、巴戟天補(bǔ)腎陽,，益精血,，強(qiáng)筋骨，為君藥,；骨碎補(bǔ),、川續(xù)斷補(bǔ)腎強(qiáng)骨，續(xù)傷止痛,，為臣藥,；佐以雞血藤、生地黃補(bǔ)血活血,，舒筋通絡(luò),；木香、羌活行氣止痛,，健脾消食,，為使藥,。諸藥共奏補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)血活血,、理氣止痛之功效,。

主治：頸椎病、肩周炎所致的疼痛等癥,。

用法：制丸口服,，1次6g，1天2次,，用開水或可加適量黃酒服,。

組成：羌活12g，川芎12g,，防風(fēng)10g,，荊芥10g，蔓荊子9g,，桂枝10g,，藁本9g，甘草3g,。

方解：本方主治為風(fēng)濕在表,，其證多由汗出當(dāng)風(fēng)，風(fēng)濕之邪侵襲肌表所致,。風(fēng)濕之邪客于太陽經(jīng)脈,，經(jīng)氣不暢，致頸部,、頭部疼痛,，身重。風(fēng)濕在表,，宜從汗解,，故以祛風(fēng)勝濕為法。方中羌活為辛苦溫燥之品,，其辛散祛風(fēng),，味苦燥濕，性溫散寒,，可祛風(fēng)除濕,、通利關(guān)節(jié)，為君藥,。臣以防風(fēng),、藁本，入太陽經(jīng)，祛風(fēng)勝濕,，且善止頭痛,。佐以川芎活血行氣、祛風(fēng)止痛,，蔓荊子祛風(fēng)止痛,，荊芥發(fā)表散風(fēng)，桂枝溫通經(jīng)脈,，引藥至上肢,。使以甘草調(diào)和諸藥。綜合全方,，以辛苦溫散之品為主組方,，共奏祛風(fēng)勝濕之效，使客于肌表之風(fēng)濕隨汗而解,。

主治：頸椎?。L(fēng)寒濕痹證）。

用法：水煎服,，1日1劑,。

組成：生地黃10g，地骨皮15g,，玄參10g，赤芍10g,，炒白芍15g,，當(dāng)歸8g，川芎10g,，粉背菝葜（大通筋）15g,，葛根10g，甘草3g,。

方解：玄參瀉火解毒,，地骨皮清虛火，為君藥,。生地黃,、赤芍、炒白芍涼血滋陰,、活血通絡(luò),，為臣藥。佐以當(dāng)歸,、川芎行氣活血化瘀,，大通筋祛風(fēng)濕、通絡(luò)止痛,，葛根解痙止痛,、引藥至頸項,。甘草調(diào)和諸藥，為使,。全方組合,，具滋陰涼血、舒筋活血通絡(luò)等作用,。

主治：頸椎?。幪摶鹜C）。

用法：水煎服,，1日1劑,。

組成：半夏10g，澤瀉10g,，黃芪15g,，天麻12g，神曲10g,，茯苓20g,，蒼術(shù)8g，陳皮6g,，當(dāng)歸8g,，川芎8g，甘草3g,。

方解：方中黃芪,、白術(shù)補(bǔ)脾胃，養(yǎng)元?dú)?，為君藥,；蒼術(shù)、半夏,、茯苓,、澤瀉祛寒濕，化痰飲,，為臣藥,；佐以天麻定虛風(fēng)、止眩暈,，神曲,、陳皮理脾胃、助消化,，當(dāng)歸,、川芎行氣活血通絡(luò)；甘草調(diào)和諸藥，為使,。配合成方,，共奏補(bǔ)脾胃、化痰濕,、定虛風(fēng),、行氣活血之功效。

主治：頸椎?。ㄌ禎褡杞j(luò)證）,。

用法：水煎服，1日1劑,。

組成：黃芪15g,，葛根10g，蔓荊子9g,，白芍10g,，升麻5g，當(dāng)歸10g,，川芎10g,，炙甘草3g。

方解：《醫(yī)方集解》曰：“五臟皆稟氣于脾胃,，以達(dá)于九竅,；煩勞傷中，使沖和之氣不能上升,，故目昏而耳聾也,。”李東垣曰：“醫(yī)不理脾胃及養(yǎng)血安神，治標(biāo)不治本,，是不明理也；足太陰,、陽明,、少陰、厥陰藥也,，十二經(jīng)清陽之氣,，皆上于頭面而走空竅，因飲食勞役,，脾胃受傷,，心火太盛，則百脈沸騰,，邪害空竅矣,。”方中黃芪甘溫，益氣升陽固表，為君,；葛根,、升麻、蔓荊子輕揚(yáng)升發(fā),，能入陽明,，鼓舞胃氣，上行頭目,，中氣既足,，清陽上升，則九竅通利,，耳聰而目明矣,，為臣藥；佐以白芍?jǐn)筷幒脱?，?dāng)歸,、川芎行氣、活血通絡(luò),；甘草和脾胃,，調(diào)和諸藥，為使,。

主治：頸椎?。庋澨摗⒏文I不足證）,。

用法：水煎服,，1日1劑。

組成：葛根,、川芎,、桂枝、白芍,、桑枝,、天麻、威靈仙,、羌活,、雞血藤、制馬錢子,、甘草,。

方解：葛根、桂枝,、白芍解肌舒筋,，為君藥,；川芎、雞血藤,、天麻行氣,、活血、通絡(luò),，為臣藥,；佐以羌活、威靈仙,、制馬錢子祛風(fēng)濕,、利關(guān)節(jié)、止痹痛,，桑枝清熱活血,、引藥上行；甘草調(diào)和諸藥,，為使,。諸藥合用，共奏解肌舒筋,、祛風(fēng)通絡(luò),、行氣止痛之功。

主治：頸椎病,、頸背肌筋膜炎,、肩周炎等筋肌、經(jīng)絡(luò)痹證,。

用法：每次4片,，每日3次，溫水送服,。

組成：黃芪9g,，桂枝9g，芍藥9g,，生姜18g,，大棗9g，葛根15g,。

方解：頸椎病證屬寒濕痹阻者，證見頭頸肩背四肢疼痛,，竄痛麻木,，項背拘急，頭疼頭重,，全身怕冷,，惡風(fēng),，無汗，可觸及條索狀物,，或有肌肉萎縮,，胸悶，納呆,，舌苔白膩,，脈沉遲。方中黃芪益氣升陽固表,，為君,；桂枝通陽，引藥至上肢,，為臣,；佐以芍藥養(yǎng)血通痹，葛根解肌通痹引經(jīng),；大棗,、生姜調(diào)和營衛(wèi)，為使,。

主治：頸椎?。L(fēng)寒濕痹證）。

用法：水煎服,，1日1劑,。

組成：五加皮10g，蒼術(shù)12g,，巴戟天10g,，海風(fēng)藤10g，羌活12g,，威靈仙12g,，桑枝12g，紅花6g,，川芎10g,，何首烏10g，甘草3g,，淫羊藿10g,。

方解：頸椎病多為風(fēng)寒濕邪所侵，又多為久病,，久病必有瘀,，故病機(jī)乃風(fēng)濕寒邪與瘀血相博結(jié)，病程長,，久治難愈,。方中五加皮,、蒼術(shù)、羌活,、海風(fēng)藤祛風(fēng)除濕,，川芎、紅花活血化瘀,，巴戟天,、淫羊藿補(bǔ)陽并祛風(fēng)濕。綜觀本方,，主要具有祛風(fēng)除濕,，化瘀止痛之功用。

主治：頸肩臂痛,。

用法：水煎服,，1日1劑。

組成：白芍30g,，木瓜15g,，威靈仙15g，川芎10g,，當(dāng)歸15g,，五加皮6g，牛膝10g,，羌活10g,，甘草6g。

方解：本方主治風(fēng)寒痹阻之頸椎病,，方中羌活,、木瓜、威靈仙等藥祛風(fēng)散寒,，通絡(luò)止痛,；牛膝、五加皮補(bǔ)肝腎,、強(qiáng)筋骨,；當(dāng)歸、白芍,、甘草等補(bǔ)益氣血,。諸藥合用，有益氣血,、補(bǔ)肝腎,、袪風(fēng)寒之功效。

主治：頸椎?。L(fēng)寒濕痹證）,。

用法：水煎服，1日1劑,。

組成：黃芪25g,，防己15g，粉葛25g,，薏苡仁50g,，木瓜15g，茯苓25g,，赤芍20g,，絲瓜絡(luò)15g，威靈仙15g,，白芍25g,，甘草15g。

方解：神經(jīng)根型頸椎病,，中醫(yī)稱為“項痹病”,，是因各種機(jī)械性與動力性因素使臂叢神經(jīng)受壓或刺激致使神經(jīng)炎癥水腫而出現(xiàn)的癥候群。福建地處東南沿海,，氣候溫?zé)岢睗?，飲食?xí)慣多以海鮮為主。目前頸椎病的發(fā)病人群大都為工作在第一線的機(jī)關(guān)辦事人員,、企業(yè)領(lǐng)導(dǎo),、白領(lǐng)等社會骨干，這些人群平時鍛煉少,、體質(zhì)弱,，又長期在空調(diào)環(huán)境中工作，因此,，形成素體氣虛,、內(nèi)生濕熱、外感寒濕的復(fù)雜體質(zhì),。臨床以反復(fù)發(fā)作的頸項酸痛,，上肢麻木、放射痛為主要表現(xiàn),。本方黃芪扶正益氣,，為君；防己,、薏苡仁,、木瓜、茯苓清化內(nèi)生之濕熱,，為臣,；佐以絲瓜絡(luò),、威靈仙、葛根,、芍藥祛風(fēng)散濕,、解肌舒頸；甘草調(diào)和諸藥,，為使,。

主治：項痹病（氣虛濕阻證）,。

用法：水煎服,，1日1劑。

組成：茯苓25g,，桂枝15g,，白術(shù)20g，甘草10g,，柴胡15g,，升麻5g，黃芩15g,，人參15g,，生姜15g，白芍25g,，大棗17g,，石決明25g。

方解：柴苓定眩合劑由小柴胡湯合苓桂術(shù)甘湯加減化裁而成,。經(jīng)多年臨床實(shí)踐證明,，對頸性眩暈急性期有良好療效。經(jīng)門診使用統(tǒng)計,，只要符合少陽不利證型的頸性眩暈患者有效率可達(dá)91%以上,。柴苓定眩合劑一方面通過小柴胡湯減半夏（柴胡、黃芩,、人參,、甘草、生姜,、大棗）疏利少陽之邪,；一方面通過苓桂術(shù)甘湯（茯苓、桂枝,、白術(shù),、甘草）平?jīng)_降逆、溫化水飲；加白芍柔肝養(yǎng)陰,，配合升麻,、石決明可升清降濁，使氣機(jī)上下得調(diào),。另外,，白芍配合桂枝、生姜,、大棗形成桂枝湯，可和營衛(wèi),，使氣機(jī)內(nèi)外暢通,。諸藥合用，共奏舒利少陽,、平?jīng)_降逆,、溫化水飲之功。

主治：頸性眩暈（邪阻少陽證）,。

用法用量：水煎服,，1日1劑，分煎2次,，早晚服,。

組成：川椒20g，胡椒5g,，澤蘭40g,，紫蘇葉30g，肉桂15g,，伸筋草40g,，羌活30g，干姜30g,。

方解：本方在我院臨床已使用多年,。椒蘭頸痛散劑基于“痹證機(jī)體素虛，陰陽失調(diào),，氣血不暢,，痹阻經(jīng)絡(luò)者居多”這種觀點(diǎn)而組方。選用川椒,、胡椒,、肉桂、干姜溫經(jīng)散寒,；澤蘭,、紫蘇葉、羌活祛風(fēng)勝濕；伸筋草舒筋通絡(luò),。諸藥合用,，可溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)勝濕,、舒筋通絡(luò),。本方療效顯著，是適用于風(fēng)寒痹型項痹病的外用散劑,。

主治：項痹?。L(fēng)寒濕痹證）。

用法：研成細(xì)末分裝,，1瓶50g,。外用熏蒸或足浴，1次1瓶,，1日1次,。

組成：桂枝12g，白芍12g,，葛根20g,，炙甘草5g，熟附子（先煎）9g,，茯苓12g,，白術(shù)9g，生姜3片,，大棗5枚,。

方解：桂枝加葛根湯出自《傷寒論·卷二·辨太陽病脈證并治》，用于風(fēng)寒外束,，營衛(wèi)不和,，經(jīng)輸不利，筋脈失養(yǎng)而見發(fā)熱,、汗出,、惡風(fēng)、項背拘急固縮,、轉(zhuǎn)動不靈等癥,。方中桂枝辛溫通陽，祛風(fēng)散邪,；芍藥酸甘平肝,，斂陰和陽，通達(dá)經(jīng)脈,，二者調(diào)和營衛(wèi),、理陰陽。大棗補(bǔ)脾，生姜和胃,，甘草調(diào)和諸藥,，補(bǔ)脾益中；葛根升津舒筋,，宣透經(jīng)輸,。加入附子補(bǔ)火助陽，逐風(fēng)寒濕邪,；茯苓,、白術(shù)健脾除濕。全方調(diào)和營衛(wèi),、健脾溫陽,、除濕通絡(luò)，對脾腎陽虛,、營衛(wèi)不和證頸椎病效佳。

主治：頸椎?。ㄆ⒛I陽虛,、營衛(wèi)不和證）。

用法：水煎服,，1日1劑,。

組成：懷牛膝12g，當(dāng)歸18g,，紅花30g,，三棱18g，生草烏12g,，生川烏12g,，木瓜12g，樟腦30g,，五加皮12g,，三七粉18g。

方解：上方制成藥水局部涂擦或配合按摩,，可起到溫通脈絡(luò),、舒筋活血的作用。對頸腰椎筋肉勞損,，氣血運(yùn)行不暢,，經(jīng)絡(luò)受阻，因而引起頸項肩部或腰部疼痛,、僵硬,、肢體麻木等不適癥狀，療效甚佳。方中當(dāng)歸,、紅花,、三棱、三七,、牛膝活血祛瘀,；草烏、川烏,、木瓜,、五加皮逐風(fēng)邪，散寒濕,；樟腦溫散止痛,；配以70%的酒精通血脈、祛寒氣,，引藥勢,。故能達(dá)到活血舒筋、祛風(fēng)止痛之目的,。

主治：頸椎病,、腰痛、肩膝關(guān)節(jié)痛,。

用法：以上10味藥,，以70%酒精1.5L，密封浸泡1個月,，分取上清液,，外用。