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阿司匹林走下神壇,?一個長達(dá)40年的錯誤...別一直吃了!老人千萬小心

 新用戶41015886 2022-06-14 發(fā)布于上海

阿司匹林已經(jīng)有一百多年歷史了,,是醫(yī)藥史上三大經(jīng)典藥物之一,。阿司匹林用于心血管疾病的一級和二級預(yù)防的有效性毋庸置疑,對于冠心病和腦卒中患者更是必不可少的基本藥物,,

但是,,阿司匹林也是一柄"雙刃劍"。

最新研究來了,!

阿司匹林"走下神壇",?

阿司匹林是家喻戶曉的鎮(zhèn)痛解熱藥,阿司匹林已經(jīng)走過100多年的歷史,,是醫(yī)藥史上三大經(jīng)典藥物之一,。

但是阿司匹林也會產(chǎn)生一定副作用,所以經(jīng)常有患者違背醫(yī)囑,減少劑量,,甚至偷偷停藥,,主要就是害怕副作用。

美國預(yù)防服務(wù)工作組發(fā)表聲明,,不再推薦60歲以上人群服用阿司匹林作為一級預(yù)防,,因為帶來的副作用會抵消好處。

40~59歲人群也不能隨意服用阿司匹林,,作為一級預(yù)防,,一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用,如果盲目增加或減少服藥量,,有可能會導(dǎo)致效果不好,,甚至?xí)l(fā)健康受損。

阿司匹林走下神壇,?一個長達(dá)40年的錯誤...別一直吃了,!老人千萬小心

國際頂級醫(yī)學(xué)期刊《JAMA》(美國醫(yī)學(xué)會雜志)的一項研究結(jié)果表明,對于非心血管疾病患者而言,,定期服用阿司匹林會導(dǎo)致大出血風(fēng)險增加近50%,。

研究結(jié)論

對于非心血管疾病患者而言,風(fēng)險>益處,。

即出血風(fēng)險可能會抵消阿司匹林對于心臟病的益處,。

阿司匹林還能吃嗎?

能,!阿司匹林在心血管病“二級預(yù)防”中的基石地位不可動搖,。

已有證據(jù)明確顯示,對于做過心臟支架或搭橋,、患過心肌梗死與缺血性卒中的患者,,阿司匹林的獲益大于出血風(fēng)險。

對于需要長期服藥的心腦血管患者來說,,非常需要花費(fèi)少,、效果好、副作用小的抗栓藥物,,阿司匹林是較佳選擇,。

北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任呂樹錚教授說,"對于已經(jīng)發(fā)生心血管疾病的患者,,長期應(yīng)用小劑量阿司匹林進(jìn)行二級預(yù)防,,可以顯著降低心肌梗死、腦卒中以及心臟性死亡的發(fā)生,。

著名心血管專家胡大一也解釋,,阿司匹林是預(yù)防血栓形成,、防治血管事件的藥物。只要存在斑塊破裂和形成血栓的風(fēng)險,,就應(yīng)該口服阿司匹林,。如果將研究解讀為“阿司匹林對病人沒有益處”,“這種誤讀很可能是致命的”,。

阿司匹林走下神壇,?一個長達(dá)40年的錯誤...別一直吃了!老人千萬小心

通俗地說,,“一級預(yù)防”是指腦梗,、心梗尚未發(fā)生時采取措施,控制和減少危險因素,,預(yù)防疾病發(fā)生;

“二級預(yù)防”是指心腦血管疾病已經(jīng)發(fā)生,,通過有效的干預(yù)手段防止疾病再發(fā)生。

亂服阿司匹林有什么風(fēng)險,?

1它容易損傷消化道

對胃腸道有一定刺激,,可導(dǎo)致出血等嚴(yán)重副作用。消化道黏膜糜爛,、潰瘍,、危及生命的消化道出血和穿孔,是阿司匹林最為常見的不良反應(yīng),。尤其是對于有消化道潰瘍,、出血的胃病患者,一定不能盲目跟風(fēng)服用,。

2它可能妨礙潰瘍愈合

使?jié)冋叱霈F(xiàn)出血、穿孔的危險性增多4~6倍,。在消化內(nèi)科常有因長期口服阿司匹林住院的患者,,當(dāng)患者口服阿司匹林期間出現(xiàn)黑便或嘔吐咖啡色液體的患者需特殊警惕。

7類人不適合用,!

服用前,,看看你是否在列

  1. 對阿司匹林或其他水楊酸鹽過敏的人;
  2. 哮喘患者,;
  3. 消化系統(tǒng)潰瘍疾病患者,,如胃出血、胃潰瘍,、十二指腸潰瘍等疾?。?/span>
  4. 血小板低的人,;
  5. 需要拔牙或手術(shù)的人,。這部分人需提前一周停止服用阿司匹林,;
  6. 嚴(yán)重的腎、肝,、心功能衰竭者,;
  7. 妊娠最后三個月的孕婦。

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