人這一輩子的溝溝坎坎、坑坑洼洼何其多,,疤痕絕對算一個,! 被刀割了個口口,疤好了但那根道道緊到不消,, 絆了一跤腿上的疤早掉了,,但還有一坨隱隱約約的姜疤兒, 手賤擠了痘痘留下的痘印,,硬是要兩三個月才消,! 去年夏天遭蚊子ao的包,蚊子都投胎了但印印還在,! 生娃兒的老母親最慘,,剖腹產(chǎn)+妊娠紋留下的疤,怕是一輩子都不得消了,! …… 當(dāng)有這些情況出現(xiàn)時,,很多人就很焦燥,甚至只有把鍋甩到疤痕體上,,才覺得心頭平衡些,。 但真相是,很多人的疤痕如果方法處理得當(dāng),,是可以不那么明顯甚至約等于看不出來的,,而很多人以為的疤痕體,也只是疤痕的正常表現(xiàn),,離真資格的瘢痕體質(zhì)還遠(yuǎn)得很,! 下面,,四川大學(xué)華西醫(yī)院整形外科/燒傷科伍俊良醫(yī)生就來告訴大家,普通疤痕和瘢痕體質(zhì)的疤痕有哪些不一樣,,當(dāng)遇到割傷,、燙傷、摔傷,、術(shù)后的疤痕時,,該如何正確處理才能讓疤痕恢復(fù)得更好,傳說中的那些涂生姜片片,、擦網(wǎng)購的祛疤膏,、按摩的除疤方法到底有沒有用。 為啥子說你們以為的“疤痕體”并不是真正的瘢痕體質(zhì),,主要兩點: 1.瘢痕體質(zhì)的人,,沒你們想得那么多; 2.瘢痕體質(zhì)的疤跟普通的疤差別很大,。 我們整形外科的醫(yī)生常年都在跟各式各樣的瘢痕打交道,,遇到的瘢痕體質(zhì)嘞人算多了嘛,但比起你們以為的少多了,!因為,,真正意義的瘢痕體質(zhì)是指長瘢痕疙瘩的患者。 瘢痕疙瘩 瘢痕疙瘩是皮膚組織損傷后傷口過度愈合導(dǎo)致的組織增生性疾病,,臨床表現(xiàn)為瘢痕組織過度生長,,并超過原傷口的界限,侵犯鄰近組織,,不發(fā)生退行性變化,,單純手術(shù)等治療后極易復(fù)發(fā)。瘢痕疙瘩在亞洲的年發(fā)病率約0.15%,,好發(fā)于耳廓,、胸部、肩背部,、會陰部等,。 如果光說還有點抽象的話,來看看照片就曉得了—— 比如,,你們長痘后留下的痘印,,就是顏色不一,有點凹凸不平(這里沒有圖片,,自己照鏡子),,而有瘢痕體質(zhì)的人長痘痘一摳一擠,可能就是這樣了↓ 滑動查看圖片 打耳洞,耳朵上就會是這樣了↓ 滑動查看圖片 還有一些常見的小口口,、小包包,,甚至只是毛囊發(fā)炎,,也會形成疙瘩↓ 滑動查看圖片 像這樣的瘢痕疙瘩一旦形成,,不僅不會隨著時間而自行萎縮,還可能不斷向周圍發(fā)展,,會癢或痛,。至于為什么會出現(xiàn)瘢痕體質(zhì)長瘢痕疙瘩,,說實話,醫(yī)學(xué)界還沒搞清楚,,但比較明確的相關(guān)因素有遺傳,、激素水平、皮膚張力,、炎癥刺激等。 所以啊,,如果你們身上臉上的疤疤沒有這樣類似的情況,,二天請再也不要說自己是瘢痕體質(zhì)了哈! 疤痕這個東西摸不透,,有時劃傷了個口口還流了血,,但過段時間就恢復(fù)到肉眼看不見疤了,但有時只是被輕輕燙了一下,,沒破皮也沒見血,,反而成了個老印子久久不散。 這種摸不透的現(xiàn)象其實是正常的,,因為對沒有瘢痕體質(zhì)的人來說,,皮膚受損后會不會出現(xiàn)疤痕,主要看有沒有傷到真皮層,。 人的皮膚主要有三層:表皮,、真皮和皮下組織。一般來說,,只要傷到了真皮層,,都可能會留疤,因為在傷口愈合的最后階段,,表皮和真皮愈合會讓肉芽組織中的膠原蛋白堆積從而形成疤痕,。比如在痘痘發(fā)炎的狀態(tài)下,鼓搗去擠,、去摳,,損傷了真皮層,就會形成凹陷性疤痕,也就是好多人見不得但都有的痘坑,。 但要注意了,,不能以有沒有出血來判斷是否傷到了真皮層。日常的擦傷,、輕微割傷多數(shù)都是表皮層的毛細(xì)血管出血,,恢復(fù)后不容易留疤;而燙傷則不一樣,,雖然可能不會破皮,、流血,但燙傷后如果不及時做降溫散熱處理,,被燙傷的部分會受到持續(xù)損傷,,進(jìn)一步燙傷深層皮膚,就會造成真皮層損傷,。 在講了普通疤痕產(chǎn)生的原理后,,那么還有另外一類很多女性關(guān)心的疤就是妊娠紋,它的產(chǎn)生主要是跟激素相關(guān),。 孕期女性激素水平變動大,,在遇到一些皮膚損傷時,更容易留疤,。女性在懷孕后隨著胎兒的長大,,肚子皮膚上的真皮纖維被撐裂,就形成了一根一根的妊娠紋,。對了,,處于青春期的青少年腰桿、大腿上也容易出現(xiàn)類似的生長紋,,也是一樣的道理,。 產(chǎn)生妊娠紋的原因有很多,如跟遺傳,、孕期體重增長,、胎兒大小、皮膚張力等因素相關(guān),,但是,,人和人終究不一樣,有些人生了多胎妊娠紋一根都莫得,,有的孕媽媽孕期沒咋個長胖,,但肚子還是花得跟西瓜一樣,反正就是沒有啥子比頭,,比了只會更慪,! 問: “醫(yī)生,,妊娠紋咋個出現(xiàn)的我不糾結(jié)了,就想曉得有沒有啥子辦法消除,?” 答:先說結(jié)論,,雖然科技不斷發(fā)展,治療手段也不斷在進(jìn)步,,但目前還沒有一種安全,、靠譜、效果好的方法,,能把妊娠紋消除,! 我曉得你們要說,樓下的美容院宣稱有能消除妊娠紋的儀器,,做幾次就能除掉,;我也曉得你們要說,某寶某音上天天直播吼起各種妊娠紋霜,,只要堅持擦就花肚皮就能消失,;我還曉得你們要說,有些醫(yī)美機構(gòu)廣告說能通過打針,、照光等方法來補救…… 說句實話,,不管是哪種方法,靠不靠譜,、科不科學(xué),妊娠紋都會穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)?shù)卦诙瞧ど?,只有等時間讓它從紫紅色變成銀白色,,再慢慢變淡,但絕對不會消失,。 現(xiàn)在各種關(guān)于除疤的偏方,、廣告、產(chǎn)品簡直是滿天飛,,究竟這些方法有沒有用,?在解答這個問題之前,我們想給大家說清楚一個事實——不管是哪種疤痕,,一旦形成了,,就不可能完全恢復(fù)到?jīng)]受傷之前平整、顏色均勻的狀態(tài),,疤痕可以淡化,、可以不凹凸,但絕對不能被完全消除,。 所以,,沒有必要去追求讓疤痕消失的方法,,比如下面三種常見的祛疤方法,不僅不能祛疤,,多半還會起反作用,! 方法1 用生姜片片涂疤 有說法認(rèn)為生姜有刺進(jìn)血液循環(huán)的作用,每天把生姜切成片片涂抹在傷疤上,,則可以淡化疤痕甚至達(dá)到除疤的效果,。其實,涂生姜片片并不能起到除疤的效果,,還可能因為生姜帶有刺激性,,反復(fù)涂抹下對受傷的皮膚造成二次傷害,影響恢復(fù)效果,。 方法2 網(wǎng)購祛疤膏擦疤 藥物治療疤痕的確是一種靠譜的治療方法,,但這里我們說的不是醫(yī)院開具的正規(guī)藥物,而是私下在某寶,、某音上買的,,代購的祛疤膏。比如之前就有一款日本代購的祛疤軟膏,,說得效果好得很,,結(jié)果懂日語的網(wǎng)友們一查,其實是妥妥的抗生素軟膏,,而且是慶大霉素軟膏,,屬于抗細(xì)菌感染的藥物,拿來擦疤痕簡直是開國際玩笑,!至于另外那些約等于三無產(chǎn)品的祛疤膏,,就更不要甩視它了,用了這些產(chǎn)品反而把疤痕弄發(fā)炎的人不在少數(shù)哦,! 方法3 按摩疤痕能除疤 感謝大家豐富的想象力,,能把按摩和除疤聯(lián)想到一樣,認(rèn)為只要稍加壓力,,堅持不懈地按摩疤痕,,那凸出的部分會變平整,甚至逐漸達(dá)到不明顯的效果,。 事實上,,對于新鮮的疤痕,按摩只會讓還沒有完全愈合的疤痕提前掉落,,影響恢復(fù)的進(jìn)程,;而對于老疤痕來說,按摩也更是無能為力,,不然留下的老痘印靠自己每天順時針逆時針地按就行了噻,,畫啥子妝,、遮啥子瑕呢?,! 這里切換哈專業(yè)用語哈,,瘢痕主要分為普通瘢痕、瘢痕疙瘩,、增生性瘢痕,,雖然它們的處理方法各有不同,但要想淡化或盡量減少瘢痕,,那就是越早到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)找專業(yè)醫(yī)生處理,,效果越好! 1.普通 瘢 痕 就是多數(shù)人的各種疤痕,,比如痘印,、刀割傷、摔傷,、剖腹產(chǎn)傷口等愈合后形成的疤痕,,尤其是臉上的疤痕,哪怕只是一個痘坑,,一根細(xì)道道,,都會讓人特別在意,這些都是可以來醫(yī)院作相關(guān)處理的,。 如痘坑,、痘印,可以通過激光治療,,而如果臉上有比較寬或者是面積較大的瘢痕,,可以通過手術(shù)切除的方式,讓瘢痕變窄,,甚至讓瘢痕成為不那么明顯的一根線,再加上術(shù)后防疤處理就能達(dá)到很好的效果,。 另外,,還有的瘢痕(如燒傷后的瘢痕)在關(guān)節(jié)功能部位產(chǎn)生了攣縮,影響了手臂,、手指,、腿部等功能的正常使用,那就需要皮瓣或者植皮手術(shù)來矯正,。 滑動查看圖片 2.瘢痕 疙 瘩 也就是有瘢痕體質(zhì)的人容易出現(xiàn)的疤疤,,確診為瘢痕疙瘩的話,要根據(jù)具體情況選擇相應(yīng)的綜合治療方案,,一般包括手術(shù)切除加放療,、注射瘢痕針,、點陣激光等。建議找有經(jīng)驗的醫(yī)生進(jìn)行合理綜合治療,,才能提高治愈率,,盡量把復(fù)發(fā)的可能性減少到最小。 滑動查看圖片 3.增生性 瘢 痕 增生性瘢痕比起瘢痕疙瘩在臨床中要常見一些,,一般是因為皮膚受到外傷后,,組織在修復(fù)過程中,一些因素導(dǎo)致組織修復(fù)過度,,新生的結(jié)締組織過度增生形成的,,簡單來說就是組織修復(fù)時用力過猛,就出現(xiàn)了增生了,! 跟瘢痕疙瘩一樣,,增生的瘢痕高出皮膚表面,且會癢或痛,,但不一樣的是增生的瘢痕不會超出原始的傷口范圍,,且隨著時間瘢痕會縮小、變平,、逐漸不癢不痛,,即使這樣,增生性瘢痕也需盡早行激光或者手術(shù)治療,。 滑動查看圖片 問: “醫(yī)生,,那有增生性瘢痕的人算不算瘢痕體質(zhì)呢?” 答:不一定,,是否是瘢痕體質(zhì)最重要的還是看會不會出現(xiàn)瘢痕疙瘩,,比如嚴(yán)重?zé)齻幕颊咭话銜霈F(xiàn)增生性瘢痕,但如果沒有出現(xiàn)瘢痕疙瘩,,就不能算瘢痕體質(zhì),。 瘢痕長在常被摩擦的地方 有可能會癌變 一般來說瘢痕癌變的幾率很低,但如果長在經(jīng)常被摩擦的地方如腳底,、脖子,、腋下等地方,或長期反復(fù)出現(xiàn)破潰,,隨時間延長就有惡變成鱗狀細(xì)胞癌的可能,。所以瘢痕如果有這些情況,就應(yīng)該盡早到醫(yī)院做處理,。 雖然很多人都不屬于瘢痕體質(zhì),,不會出現(xiàn)瘢痕疙瘩那么夸張的疤疤,但剖腹產(chǎn)后的那根豬兒蟲道道,,被割傷后凸出的疤痕,,看到實在讓人不舒服,。 其實,很大程度上這些疤痕是可以不那么明顯的,,尤其在遇到割傷,、燙傷、燒傷等意外,,甚至做了手術(shù)后,,為了防止瘢痕出現(xiàn)增生過于明顯,一定做好防疤,! 怎么做,? 1. 在醫(yī)生指導(dǎo)下,創(chuàng)傷或手術(shù)后切口愈合后十天,,建議使用瘢痕貼和硅酮類凝膠或者霜劑等藥物或者彈力套,,來進(jìn)行3~6個月甚至一年左右的預(yù)防治療,防止增生,。 2. 符合條件的話,,可以早期介入激光治療,并每隔6周左右重復(fù)治療直到瘢痕完全變?yōu)槠胀:邸?/p> 3. 做好防曬,,否則容易導(dǎo)致疤痕附近色素沉著,。 4. 確診是瘢痕體質(zhì)的患者,在出現(xiàn)傷口至疤痕恢復(fù)期一定要少吃辛辣刺激食物,,容易導(dǎo)致瘢痕持續(xù)增生,。 來,看兩個例子 這位小朋友的臉ber被風(fēng)箏線劃傷了8cm的口子,,在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時做好了防疤工作,,堅持貼了6個月的瘢痕貼,恢復(fù)得不錯,! 而這個瘢痕是通過做激光治療,,讓突出的部分逐漸平整,讓疤痕低調(diào)了許多,。 這世間所有的瘢痕,,都是用錯了方法; 這世間所有的肥肉,,都是長錯了地方; 這世間所有的單身,,都是撩錯了對象,; 人生不易,且錯且珍惜…… 參考文獻(xiàn) 1. 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