2019.4.26 三月二十二 谷雨后6天 周五 感冒3日余,,服連花清瘟膠囊稍有好轉(zhuǎn),現(xiàn)癥:體溫正常,,惡風(fēng),,汗出,稍咳,,咽有痰,,肌肉酸痛,極疲乏,,數(shù)日未解大便,,舌淡胖,齒痕多,,苔重度黃膩,,脈右浮數(shù)而緊,右寸浮甚,,左脈沉軟,。 藿樸夏苓湯+麻杏苡甘湯 廣藿香20 姜厚樸6 法半夏9 茯苓20 干姜6 麩炒蒼術(shù)20 麻黃5 苦杏仁10 薏苡仁30 3劑顆粒劑 隨訪:愈。 按語:《金匱要略》云:“濕家之為病,,一身盡疼,,發(fā)熱,身色如熏黃也”,。又云:“病者一身盡疼,發(fā)熱,,日晡所劇者,,名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng),,或久傷取冷所致也,。可與麻黃杏仁薏苡甘草湯?!?/span>患者青年男性,,表現(xiàn)“淡胖舌,多齒痕”,,此為中焦陽虛無疑,,此類體質(zhì)之人,遇天陰雨不止,,極易感受濕邪,,故其感冒從濕而化,表現(xiàn)出“惡風(fēng),,汗出,,咽有痰,肌肉酸痛,,極疲乏,,舌淡胖,齒痕多,,苔重度黃膩”等癥,,且不可見其“苔重度黃膩”,便云濕熱,,用清熱利濕法,,更傷中陽,須見其“脈右浮數(shù)而緊,,右寸浮甚,,左脈沉”,取其脈證,,不可過用寒涼,。故治從《黃帝內(nèi)經(jīng)》“開鬼門、潔凈府”之法,,擬經(jīng)方之麻杏苡甘湯+溫病方之藿樸夏苓湯,,開宣肺氣、利小便,,更佐干姜溫運太陰之寒,,蒼術(shù)溫燥脾胃之濕,如此便可,,故療效顯著,。 (以上中藥與劑量,需要在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下方可使用) |
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