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降血壓,，補(bǔ)肝腎，痰瘀同治,，身體輕了,，血壓也降了。 大家好,，我是中醫(yī)龐主任,，高血壓多和肝腎有關(guān)系,，一生氣血壓就高，高血壓也常伴有腰膝酸軟,，心煩口干耳鳴,。 高血壓是典型的“慢病”，病程時(shí)間長(zhǎng)了,，“瘀”就會(huì)產(chǎn)生,。 還是老規(guī)矩，結(jié)合醫(yī)案,，我們一起看一看,。 有個(gè)患者，她54歲,，脾氣大,，一家人都要看她的脾氣，心情好了,，整個(gè)家都是晴天,，心情不好了，就是狂風(fēng)暴雨,！ 刻診：既往高血壓病史6年,，頭暈1個(gè)月。舌質(zhì)淡暗,，舌苔薄白,，有少許裂紋，脈弦滑,。 診斷：眩暈病,，辨證為肝陽(yáng)上亢，痰濁瘀阻,，治法用平肝熄風(fēng),，化痰活血。 辨證清楚了,，調(diào)理思路清晰了,，方子稍加思索，就出來(lái)了： 丹參,，生牡蠣,，夏枯草，生龍骨,，煅代赭石,，竹茹,，牛膝,，茯苓,，澤瀉，葛根,，炙甘草,，鹽補(bǔ)骨脂。 二診：頭暈減輕,，舌脈同前,，測(cè)血壓150／90mmHg，上方改炙甘草為甘草,，加菊花,，枸杞子。 三診：頭暈明顯減輕,，舌質(zhì)淡暗,，舌苔薄白，有少許裂紋,，脈弦滑,，測(cè)血壓130／80mmHg，上方加三七,，服后癥狀緩解,，血壓平穩(wěn)停藥。 好了,，醫(yī)案講完了,，我們一起來(lái)看看背后的道理。 高血壓的證型呢,，有很多,，比如說(shuō)“肝陽(yáng)上亢”“腎精不足”“痰 濕壅盛”“瘀血阻滯”等等。 案例中屬于常見(jiàn)的“肝陽(yáng)上亢”,。 肝腎陰虛,，不能制陽(yáng)，致使肝陽(yáng)偏亢,，本病多因情志過(guò)極或肝腎陰虛,，致使陰不制陽(yáng)，水不涵木而發(fā)病,，本證一般以肝陽(yáng)亢于上,，腎陰虧于下的證候表現(xiàn)為主，癥見(jiàn)：頭暈,、頭痛,、抽痛、目花、耳鳴,、肌肉跳動(dòng),、手抖、唇舌,、肢體麻木,、舌尖紅、苔薄白,、脈弦,。治以平肝熄風(fēng)。 方藥用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減,。眩暈甚,，另服羚羊角粉0.3—0.6g。 好了,，這里就說(shuō)這么多了,。血壓一直降不下來(lái)的，可以單獨(dú)找我聊聊,。 #高血壓##健康2022# |
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來(lái)自： 卓尼中醫(yī)院華華 > 《中醫(yī)》
