現(xiàn)在所謂的冠心病患者較多，其癥心臟痛,，有的連及后背,，多類中醫(yī)之“胸痹”證，《金匱要略》“胸痹”一節(jié)之方劑,，即是對證之方,。

近日，一位老患者,，六十多歲,，領一位患者看病。對于這位老患者印象極為深刻,，因為他是從醫(yī)院強行跑出來找我看病的。我當時還開玩笑說,，你這老兄膽子挺大啊,，怎么就找到我這個二把刀醫(yī)生，看這么危險的??！

他的病，診斷是冠心病,，需要做支架,。他聽別人說，有人在我這吃中藥挺好的,，心存一絲希望,。

翻看當時記錄，他的癥狀：心臟刺痛,，連及后背,，遇冷加重，伴有腹脹,，面色黧黑,。這是《金匱要略》記載的典型的“胸痹”癥狀。

前后共6診，從6月1日到7月13日,，間斷服藥32劑,，基本以瓜蔞薤白白酒湯、瓜蔞薤白半夏湯,、枳實薤白桂枝湯,、理中湯或合方或加減。

后來這位老兄就沒了蹤影,，對于治療效果不敢肯定,。直到快一年后的今天，再見這位老兄,，狀態(tài)很好,，臉色不再那么黧黑，中間沒有復發(fā),。而且還代另外一位冠心病患者轉達謝意,，說是一位70多歲的老太太。

大腦仔細檢索,，終于想起來了,，大概是去年八九月份，一位老太太,，冠心病,，需要做支架，但是因為身體原因不能做支架,。大概開過幾次藥,，后來也沒了蹤影。今天從這位老兄獲知,，老太太現(xiàn)在很好,。

中醫(yī)對于胸痹的認識，當然比較籠統(tǒng),，沒有現(xiàn)代醫(yī)學那么詳細,，看到血管，看到心臟血流情況,，但是這并不影響中醫(yī)的治療,。患者總問,，我這是怎么回事,？是什么原因？如果按照中醫(yī)理論解釋起來,，恐怕既啰嗦又讓人糊涂,。

后來我想想,，這樣說可能也八九不離十。那就是：人體的溫度比較恒定,，特別是心臟絕對不可以涼,，心要是“拔涼拔涼”的，這人也就完蛋了,。這類所謂冠心病,，也就是胸痹患者，就是心臟及其周圍溫度下降,，液體凝結,，也可以叫作寒痰、寒飲一類,。這些不該有的東西聚集在一起,，就會影響氣血循環(huán)，稱之為“痹”,。

中醫(yī)治病就是這樣,，就像警察破案，根據(jù)線索,，抽絲剝繭,，用現(xiàn)代哲學語言，叫作透過現(xiàn)象看本質(zhì),。

知道了冠心病——“胸痹”的原因,，那么消除這個原因，自然那些所謂現(xiàn)象——“癥狀”也就消除了,。其實現(xiàn)在中醫(yī)治療“新冠”,，也是同理。

我想,，中醫(yī)應該叫作“原因療法”,！

《金匱要略》治療“胸痹”一章,，言簡方小,，效如桴鼓。古之所謂胸痹,，大部分為今之冠心病,。有興趣的朋友可以檢索一下。