TCT作為宮頸癌的篩查項(xiàng)目,，是每年體檢中的必檢項(xiàng)目之一。很多女性拿到TCT報(bào)告后非常困惑,，不知如何解讀,。今天就由錦波生物給女性朋友講講，TCT報(bào)告單,，該如何看,？

　　為什么要進(jìn)行TCT檢查?

　　TCT中文名叫液基薄層細(xì)胞制片術(shù)

　　宮頸癌是指發(fā)生在女性子宮頸部位的惡性腫瘤，是女性生殖道最常見(jiàn)的腫瘤,。宮頸癌有較長(zhǎng)的癌前病變過(guò)程,，有足夠的時(shí)間在癌前病變階段或者癌癥早期進(jìn)行干預(yù)和治療，因此,，關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn),。

　　宮頸癌前病變的診斷過(guò)程稱為“細(xì)胞學(xué)(TCT)/人乳頭瘤病毒(HPV)一陰道鏡一組織學(xué)”三階梯程序,。通常用TCT或HPV檢測(cè)作為篩查，異常者再行陰道鏡檢查,，并取活體組織進(jìn)行病理檢查,。

　　如何看懂TCT檢查報(bào)告?

　　TCT報(bào)告結(jié)果不像其他化驗(yàn)單陽(yáng)性、陰性,、增高,、降低那樣，因此還是需要了解一些知識(shí),。TCT的報(bào)告單大概都會(huì)闡述以下幾個(gè)問(wèn)題,。

　　1,、標(biāo)本滿意度

　　通常用滿意或不滿意來(lái)描述,。若是出現(xiàn)報(bào)告不滿意的情況，可能是存在炎癥或者細(xì)胞量不夠,、可以考慮在炎癥治療后成者必要的時(shí)候重復(fù)檢測(cè),。

　　2、病原體

　　宮頸TCT檢查對(duì)于陰道內(nèi)的感染電是可以有幫助的,，通常會(huì)報(bào)告以下病原體存在與否：滴蟲(chóng),、霉菌、皰疹病毒,、HPV感染,。

　　如果出現(xiàn)了上述任一種病原菌感染，應(yīng)該就醫(yī),。薇潤(rùn)醫(yī)用Ⅲ型膠原陰道凝膠,，可以改善陰道松弛萎縮、外陰瘙癢,。這里需要注意的是雖然TCT檢查有時(shí)會(huì)報(bào)告有人乳頭瘤病毒感染,，但這并不是在顯微鏡下真正看見(jiàn)了病毒，而只是看見(jiàn)了細(xì)胞感染了HPV病毒后空泡樣的形太因此準(zhǔn)確性不如HPV檢測(cè),。

　　3,、診斷

　　這個(gè)是報(bào)告中最重要的部分，大概會(huì)給出以下幾個(gè)可能的結(jié)果,。

　　(1)未見(jiàn)上皮內(nèi)病變及惡性細(xì)胞

　　這是正常的TCT結(jié)果,，說(shuō)明至少現(xiàn)在在你的TCT標(biāo)本里面沒(méi)有發(fā)現(xiàn)不好的細(xì)胞。

　　(2)非典型意義的鱗狀細(xì)胞(ASC-US)

　　有些醫(yī)生又稱為“未確定意義的不典型鱗狀細(xì)胞”,。

　　臨床醫(yī)生遇到這樣的情況時(shí),，通常會(huì)建議兩種選擇:

　　①3~6個(gè)月以后復(fù)查TCT;

　?、谶M(jìn)行HPV分流,。若HPV16,、18陽(yáng)性，下一步就要進(jìn)行陰道鏡的評(píng)估了,，若是HPV16,、18陰性，則可以觀察,、隨診,。

　　(3)不典型鱗狀細(xì)胞傾向上皮內(nèi)高度病變(ASC-H)

　　這個(gè)結(jié)果代表著不能明確的宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)以及活躍的HPV感染,，提示細(xì)胞學(xué)的醫(yī)生雖然不確定它的意義,，但是傾向于高度病變，是需要陰道鏡檢查和活檢的,。

　　(4)低度鱗狀上皮內(nèi)瘤變(LSIL)

　　提示發(fā)現(xiàn)有異常的細(xì)胞,，高度預(yù)兆宮頸HPV感染，宮頸高危型HPV陽(yáng)性率為76.6%,。需要進(jìn)一步的陰道鏡檢查和活檢,。

　　(5)高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變(HSIL)

　　這個(gè)結(jié)果意味著有發(fā)生CINⅡ、CINⅢ的高風(fēng)險(xiǎn),，有2%的機(jī)會(huì)檢出宮頸浸潤(rùn)癌,。比起LSIL更進(jìn)了一級(jí)別，是需要進(jìn)一步的陰道鏡檢查和活檢,。

　　(6)不典型腺細(xì)胞(ACC)

　　宮頸細(xì)胞學(xué)篩查結(jié)果中AGC相對(duì)少見(jiàn),。但AGC在≥40歲的婦女中相對(duì)多見(jiàn)。這結(jié)果與子宮頸,、子宮內(nèi)膜,、輸卵管或者卵巢的腺癌等一系列的腫瘤性病變相關(guān)，需要進(jìn)一步的檢查明確來(lái)源,。

　　(7)鱗狀細(xì)胞癌或腺癌

　　仍然應(yīng)該陰道鏡下取病理活檢確診,，再評(píng)估是做手術(shù)還是放、化療,。

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