很多人都會出現(xiàn)手腕疼的情況,，特別是長期玩手機(jī)打游戲,、居家辦公用鼠標(biāo)的人群,。

說到手腕疼，很多人就會想到腱鞘炎,，而對于工作的上班族而言,，他們聽說最多的就是“鼠標(biāo)手”，也就是腕管綜合征,。那長期用鼠標(biāo)導(dǎo)致的鼠標(biāo)手和腱鞘炎是一個東西嗎,？都是手腕疼，這兩者有什么區(qū)別呢,？我們?nèi)粘Ｉ钪性撛趺磁袛嘧约菏请烨恃走€是鼠標(biāo)手,，又該怎么去進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練呢？

那我們先要說明一個結(jié)論：腱鞘炎和鼠標(biāo)手不是一個疾病,，腱鞘炎更多的是手腕的大拇指側(cè)疼,，而鼠標(biāo)手是手的拇指、食指,、中指疼痛麻木,。

腱鞘炎也是俗稱的“媽媽手”，是因?yàn)槟赣H們因?yàn)殚L時間地抱孩子而經(jīng)常出現(xiàn)的手腕疼得名,。其實(shí)不僅僅是母親們,，經(jīng)常用手打游戲的人群和經(jīng)常用手縫紉的人群也會得上腱鞘炎。

腱鞘炎也叫狹窄性腱鞘炎,，因?yàn)榇竽粗甘亲畛Ｓ玫降氖种?，所以最常出現(xiàn)癥狀的是我們的橈側(cè),，也就是大拇指側(cè)，疼的時候也是大拇指側(cè)的手腕出現(xiàn)疼痛,。

說到腱鞘炎,，就要先了解腱鞘是什么。腱鞘就像是我們手腕和拇指交界處的一個透明膠帶,，把肌腱和肌肉粘在一起,，它可以分泌滑液，所以它起到一個固定和潤滑的作用,。

當(dāng)過度的使用大拇指時,，肌腱和腱鞘就會過度摩擦，產(chǎn)生病變,，這時候就像你的傷口破了會流膿一樣,，腱鞘這地方也會有液體的滲出，變成了無菌性炎癥,，出現(xiàn)手腕發(fā)脹,、疼痛的癥狀。再加上這些液體會慢慢地變得粘連,，本來可以順利地進(jìn)行滑動的腱鞘就變得狹窄了,，活動就會受限，活動時的摩擦也會增強(qiáng),，導(dǎo)致癥狀的加重,。

總結(jié)來說腱鞘炎的癥狀有：

1、手腕橈側(cè)疼痛,；

2,、手腕彈響：因?yàn)樽畛醯氖滞箅烨恃撞⒉粫o我們帶來疼痛的感覺，只讓人在活動時覺得手腕會“咯噔咯噔”地響,，以及過度勞作時手腕的酸脹感,，很多人都沒有重視這個問題，導(dǎo)致了腱鞘炎逐漸加重和癥狀慢慢地出現(xiàn),；

3,、晨僵：早上醒來時感覺手腕橈側(cè)僵硬、疼痛,；

4,、腱鞘炎囊腫：就是手腕橈側(cè)上起一個軟囊包，是由于炎癥液體滲出過多導(dǎo)致的,。

鼠標(biāo)手的全名是“腕管綜合征”,，就是經(jīng)常用鼠標(biāo)的人群會出現(xiàn)的病癥，特別是辦公室人群，指的就是因?yàn)橥蠊鼙粔浩葟亩鸬囊幌盗邪Y狀,。

那腕管是什么呢,？在手腕的正中，有很多管子走行,，腕管就像是電線外邊的膠套一樣,，把這些亂七八糟的管子全都扎起來，這些被扎起來的“電線”就包括了神經(jīng),，肌腱等等,。其中有一條很重要的神經(jīng)就叫做正中神經(jīng)。

神經(jīng)支配著肌肉的運(yùn)動和皮膚的感覺,，正中神經(jīng)支配著橈側(cè)三個半手指,，所以主要會引起我們的拇指、食指,、中指的疼痛和麻木,。在操作鼠標(biāo)的時候，也是食指,、中指使用較多,。

握拳沒有力、沒有辦法提重物,、做拇指對掌或屈指也不行,，這主要是因?yàn)楹芏嗳嗽谵k公時習(xí)慣屈曲著手腕，加上長期地處于這個不良姿勢去做手指的發(fā)力,，就導(dǎo)致腕管受到壓迫,，或者肌腱摩擦發(fā)生炎癥導(dǎo)致腕管壓迫，正中神經(jīng)受到影響從而出現(xiàn)的,。

總結(jié)來說鼠標(biāo)手的癥狀有：

1、拇指,、食指,、中指的疼痛麻木，抓握無力,，對掌,、屈指無力；

2,、夜間疼痛加劇,，晨起疼痛明顯；

3,、甩手后癥狀減輕,；

4、疼痛有時可放射到肘,、肩部,；

5,、后期可導(dǎo)致大魚際肌萎縮。

根據(jù)以上癥狀可以判斷手腕疼痛到底是腱鞘炎還是腕管綜合征,。接下來我們說一下該怎么用一些簡單的方法去檢查是否患上了腱鞘炎和鼠標(biāo)手,。

不論你是得了腱鞘炎還是鼠標(biāo)手,，都需要減少手腕的使用時間,，讓它休息?？梢再I一個專門的手腕固定器,，如果是腱鞘炎需要把拇指也固定起來，夜間也可以佩戴,，減少夜間的疼痛感,。

急性期疼痛明顯時可以冰敷，沒有冰袋的可以買一瓶冰凍的礦泉水,，在疼痛處來回地冰敷20分鐘左右,。在后期我們需要介入一些手段來促進(jìn)康復(fù)。

松解前臂肌群,，特別是屈肌和伸肌的走行,，可用手也可用筋膜槍。

按摩腱鞘:一手握住另一手的腕關(guān)節(jié),，拇指放于橈側(cè)肌腱上,，被握手拇指伸直，做向橈側(cè)彎曲動作,，此時垂直于橈側(cè)肌腱做動態(tài)按摩,。按摩到感覺手腕感輕松。

活動肌腱：拇指在外展位，做最大活動范圍的屈曲和伸展,。

松解前臂肌群,，可用手也可用筋膜槍，同上,。

肌腱滑動練習(xí)

正中神經(jīng)自我松動

其實(shí),，很多時候我們更要重在預(yù)防：