某女，46歲,。自訴幻聽已2個(gè)月,，失眠，夜寐兩三個(gè)小時(shí),，恐懼,，心煩胸悶，頭漲,，經(jīng)服中西藥物治療未見好轉(zhuǎn),。 舌脈：舌苔白有齒痕，脈弦緩細(xì),。 辨證：膽郁痰熱內(nèi)擾,。 診斷：郁證。 治法：開郁舒肝化痰。 處方：【溫膽湯加減】,。 當(dāng)歸20克,，白芍20克，半夏15克,，陳皮15克,，茯苓30克，龍膽草10克,，枳殼15克,，竹茹15克，珍珠母(先煎)30克,，瓜蔞30克,，蘇梗15克，香附15克,，石菖蒲10克,，郁金10克，石斛20克,。 每日1劑,，水煎服。 服上方7劑,，幻聽好轉(zhuǎn),，失眠顯好，諸癥減輕,。 再以7劑調(diào)治而愈,。 按： 幻聽乃精神神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的一種臨床表現(xiàn)，多由精神抑郁或精神刺激造成,，從膽著手,，從痰論治，往往能獲良效,。治宜溫膽湯清熱滌痰,，使“熱除痰清而膽自寧”，加珍珠母鎮(zhèn)心安神,；以瓜蔞寬胸理氣,；以蘇梗,、香附舒肝解郁；石菖蒲,、郁金開竅醒神,；當(dāng)歸,、白芍養(yǎng)血柔肝。合力共奏開郁舒肝化痰之功,。(劉春芳等,《中醫(yī)藥學(xué)報(bào)》,2001年第1期) |
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