26歲的小王正處于事業(yè)上升期，長(zhǎng)期熬夜加班、飲食不規(guī)律,，總在饑餓時(shí)出現(xiàn)上腹脹痛、反酸,，不過(guò)飯后癥狀就能慢慢緩解,，所以他并沒(méi)有在意。

最近福州氣溫忽冷忽熱,，小王的癥狀越來(lái)越嚴(yán)重,，有時(shí)痛的難以入眠，嚴(yán)重影響了日常工作效率,，這才來(lái)我院消化內(nèi)科掛上了號(hào),。根據(jù)小王描述的癥狀和生活習(xí)慣，醫(yī)生判斷他很可能是得了“消化性潰瘍”,，在醫(yī)生的強(qiáng)烈建議下他才做了胃鏡檢查,，果然發(fā)現(xiàn)了十二指腸球部有一直徑約7mm的深潰瘍。醫(yī)生說(shuō)還好就診算及時(shí),，否則真有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的后果,。

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什么是消化性潰瘍,？

消化性潰瘍是指在各種致病因子的作用下,，黏膜發(fā)生的炎性反應(yīng)與壞死性病變，病變通常超過(guò)黏膜肌層，部分深達(dá)全層甚至發(fā)生穿孔,，其中以胃及十二指腸最為常見(jiàn),。     

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消化性潰瘍和哪些因素有關(guān)？

消化性潰瘍的發(fā)生與許多因素有關(guān),。主要有以下幾種：

（1）幽門螺桿菌（HP）感染是主要病因,，HP可導(dǎo)致胃黏膜炎癥，削弱了胃粘膜的屏障功能,；

（2）服用非甾體解熱止痛藥如阿司匹林,、消炎痛、布洛芬等,，以及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,；

（3）應(yīng)激、吸煙,、長(zhǎng)期精神緊張,、進(jìn)食無(wú)規(guī)律等。

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消化性潰瘍會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀,？

（1）周期性腹痛為最常見(jiàn)的癥狀,，胃潰瘍多為餐后疼痛，十二指腸多為饑餓及夜間疼痛,，進(jìn)食后緩解,，腹痛部位多在中上腹和左上腹。

（2）部分潰瘍患者癥狀不典型,，僅僅表現(xiàn)為飽脹,、噯氣、反酸等消化不良癥狀,。

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消化性潰瘍有哪些危害,？

除了有以上癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量以外,，消化性潰瘍還有許多更嚴(yán)重的并發(fā)癥,。

（1）出血：是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥，可表現(xiàn)為黑便,、嘔血,，若出血量大，機(jī)體會(huì)因大量失血而休克,，可能危及生命,。

（2）穿孔：潰瘍穿透了黏膜全層時(shí)，消化道內(nèi)未消化的食物,、分泌物會(huì)進(jìn)入腹腔,，繼發(fā)腹膜炎癥,，出現(xiàn)劇烈腹痛，如不及時(shí)處理,，也可能引起感染性休克而危及生命,。

（3）幽門梗阻：潰瘍導(dǎo)致局部黏膜水腫、糜爛或纖維化會(huì)導(dǎo)致胃出口阻塞,，阻礙胃內(nèi)容物正常通過(guò),，食物排出受阻會(huì)引起惡心、腹脹,、嘔吐等癥狀,。

（4）癌變：胃潰瘍患者如不及時(shí)治療，胃黏膜在反復(fù)破壞和再生的刺激下可發(fā)生惡變,。

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如何預(yù)防和治療消化性潰瘍,？

消化性潰瘍雖然常見(jiàn)，但及時(shí)治療的話,，絕大部分可以通過(guò)藥物治愈,，常用藥物治療方法如下：

（1）如有幽門螺旋桿菌感染，應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的抗幽門螺桿菌治療,，多可完全根除。但是有一定的復(fù)感染率,，因Hp主要經(jīng)口傳播,，因此推薦家族成員共同檢測(cè)及治療，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生和進(jìn)食習(xí)慣也很重要,。

（2）抑酸治療也是消化性潰瘍治療中的最重要方法,，最常用的抑酸藥物是質(zhì)子泵抑制劑（PPI，如奧美拉唑等）,，可以抑制胃酸分泌,，利于潰瘍愈合。亦可加用胃粘膜保護(hù)藥物,。一般十二指腸潰瘍療程為4-6周,，胃潰瘍療程為6-8周，愈合率可達(dá)到80-100%,。

預(yù)  防