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本文專家:張志堅(jiān),，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)碩士 本文審稿:張鈺，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院,，麻醉學(xué)博士 人的一生難免遭受疾病的困擾,，甚至還會(huì)經(jīng)歷大大小小的手術(shù)。 眾所周知,，在很多手術(shù)前,，我們都要經(jīng)歷至關(guān)重要的一步——麻醉。 而對(duì)于麻醉,，一些人心里就有點(diǎn)發(fā)怵,，擔(dān)心麻醉會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生其他負(fù)面影響。在生活中,，也有不少人聽(tīng)說(shuō)“麻醉會(huì)讓腦子變笨”…… 麻醉時(shí),，我們的身體到底經(jīng)歷了什么？真的會(huì)對(duì)大腦造成傷害嗎,？本文給你答案,。 什么是全麻和局麻？ 全麻是全身麻醉的簡(jiǎn)稱,。全麻時(shí),，麻醉藥物通過(guò)不同的給藥方式進(jìn)入人體作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，也就是我們的大腦,。根據(jù)給藥方式的不同，全麻又可以分為吸入全身麻醉,、全憑靜脈麻醉和靜吸復(fù)合全身麻醉,。 局麻即局部麻醉,，顧名思義就是使身體的一個(gè)部位或者局部區(qū)域失去感覺(jué),，但是患者還是有意識(shí)的。從廣義上來(lái)講,，局麻包括椎管內(nèi)麻醉,、神經(jīng)阻滯麻醉,、區(qū)域阻滯麻醉,、局部浸潤(rùn)麻醉,、表面麻醉等,。椎管內(nèi)麻醉也就是大家所說(shuō)的“半麻”,，由于它的麻醉范圍較廣,，臨床上已不再歸為局麻。 局麻會(huì)經(jīng)歷什么,？ 由于局部麻醉時(shí)我們都是清醒的,，所以只需要配合麻醉醫(yī)生的指示擺好體位，及時(shí)交流,，表達(dá)出自己的真實(shí)感受即可,。由于麻醉藥物需要借助穿刺針注射到神經(jīng)周圍，神經(jīng)又常與血管伴行,，因此在麻醉醫(yī)生操作時(shí)我們盡可能保持靜止?fàn)顟B(tài),，避免尖銳的針頭誤傷神經(jīng)和血管。 麻醉過(guò)程中,，可能有疼痛,、電擊、肢體發(fā)熱等異常感覺(jué),，不要恐慌不要亂動(dòng),，告訴自己的麻醉醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)針對(duì)性的進(jìn)行處理,。如果出現(xiàn)心慌氣短、頭暈,、惡心,、耳鳴、視物不清等情況時(shí)也要及時(shí)告訴麻醉醫(yī)生,。 全麻時(shí)會(huì)經(jīng)歷什么？ 全麻時(shí)會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段：誘導(dǎo)期,、維持期,、蘇醒期。 全麻誘導(dǎo)時(shí),，麻醉醫(yī)生常常通過(guò)開(kāi)放的靜脈通道注射麻醉藥物,，我們會(huì)在幾分鐘內(nèi)進(jìn)入睡眠狀態(tài),，這個(gè)過(guò)程中一般不會(huì)有不舒服的感覺(jué)，少數(shù)人可能會(huì)感覺(jué)注藥處有輕微疼痛,，這是因?yàn)槁樽硭幬锏亩虝捍碳ぷ饔谩?/span> 麻醉維持時(shí),，我們已經(jīng)對(duì)外界毫無(wú)知覺(jué)，手術(shù)時(shí)也不會(huì)有疼痛等不適的感覺(jué),，甚至還可能在麻醉藥的作用下做一個(gè)美夢(mèng),。 蘇醒期時(shí)，我們會(huì)在手術(shù)結(jié)束之后逐漸恢復(fù)意識(shí),。剛醒來(lái)的時(shí)候會(huì)有點(diǎn)嗆咳的感覺(jué),，感覺(jué)說(shuō)不出話，這是因?yàn)?/span>全麻時(shí)為保證我們呼吸道安全而插入的喉罩或氣管導(dǎo)管,。麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)我們自主呼吸的恢復(fù)情況決定拔除喉罩或?qū)Ч艿臅r(shí)機(jī),。我們會(huì)有輕微不適，但并無(wú)疼痛感,，少數(shù)人術(shù)后會(huì)有輕微咽部疼痛,，但數(shù)小時(shí)或第二天就會(huì)消失 手術(shù)時(shí)麻醉醫(yī)生會(huì)對(duì)你做什么? 現(xiàn)實(shí)操作中，麻醉醫(yī)生并不只是給患者打一針就完事了,，麻醉醫(yī)生的工作在麻醉后才剛剛開(kāi)始,。麻醉醫(yī)生都要通過(guò)若干繁多的監(jiān)護(hù)參數(shù)時(shí)刻監(jiān)測(cè)著我們生命體征的變化，生命體征波動(dòng)較大時(shí)要及時(shí)處理,，使我們機(jī)體處在一個(gè)安全的生理狀態(tài),。 此外，麻醉醫(yī)生還會(huì)根據(jù)手術(shù)的進(jìn)程來(lái)調(diào)整麻醉深度,，若術(shù)中突發(fā)大出血,、心臟驟停等意外情況時(shí)，麻醉醫(yī)生首當(dāng)其沖,，快速進(jìn)行搶救復(fù)蘇工作,。所以就有了這句：外科醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生保命,！ 麻醉會(huì)讓腦子變笨,？ 局麻時(shí)，由于局麻藥配置和給藥方式,、劑量的不同會(huì)產(chǎn)生不同的時(shí)效性,，但通常會(huì)在數(shù)小時(shí)就可以代謝完全且不會(huì)作用于大腦，所以我們無(wú)須擔(dān)心,。 |
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