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一朋友稍微吃點(diǎn)上火的就易咽喉痛,，口腔潰瘍,。吃滋陰瀉火藥又不管用，且常腰膝酸軟,，四肢乏力,，常有人生好累之感。后來(lái)朋友學(xué)到兩個(gè)中醫(yī)詞匯：上熱下寒,，陰陽(yáng)兩虛,。腎陰主水，腎陽(yáng)主火,。水火平衡,，生命系統(tǒng)也保持平衡。腎水少了,，是陰虛,。腎火少了，是陽(yáng)虛,。正所謂此消彼長(zhǎng),，腎水不正常的減少，火就不正常的增多,，多到腎中裝不下,，于是上行外散，造成口干舌燥,，口腔潰瘍,，甚至舌強(qiáng)不能言等。腎火不正常的減少,，不正常的水就來(lái)填充,。水為陰邪，壓制陽(yáng)氣,，導(dǎo)致人體缺少動(dòng)能,，這個(gè)動(dòng)能的缺失還常因寒氣趨下，腰為腎之府,，腎在下焦,，表現(xiàn)為腰膝酸軟，甚至足廢不能行走。大小腸也在下焦,，故又可表現(xiàn)為大便不成形，便溏,?；饸獠蛔悖匀灰才吕渑聸?，容易一吃涼的就腹瀉等,。所以陰陽(yáng)兩虛到一定程度，陰損陽(yáng),，陽(yáng)損陰,，最常見(jiàn)的就是上熱下寒。地黃飲子,，出自宋代官修醫(yī)書(shū)《圣濟(jì)總錄》,。是治陰陽(yáng)兩虛，上熱下寒的代表方劑,。熟地黃12g,，巴戟天、炒山茱萸,、石斛,、肉蓯蓉(酒浸)、炮附子,、五味子(炒),、肉桂、白茯苓,、麥門(mén)冬,、菖蒲、遠(yuǎn)志各15g,。本方滋腎陰，補(bǔ)腎陽(yáng),，開(kāi)竅化痰,。主治下元虛衰，痰濁上泛之喑痱證,。“喑”是指舌強(qiáng)不能言語(yǔ)，也就是舌頭強(qiáng)硬不靈活,，談吐不利,。原因呢，熱盛傷津或痰濁壅阻都可導(dǎo)致。故方以石斛,、麥冬清肺胃之虛火,，養(yǎng)胃生津。并以菖蒲遠(yuǎn)志化濕開(kāi)竅,，除痰醒神,，既避免痰蒙心竅，又以利心竅而降心火于腎,，讓腎的工作好開(kāi)展,。“痱”是指足廢不能行走。這通常和兩種情況相關(guān),。其一是真元虧損,，水火均不足，故方以補(bǔ)陰益陽(yáng)之熟地,、巴戟,、山茱萸、五味子,、蓯蓉,，大補(bǔ)腎中之陽(yáng)與陰，并用辛熱的桂附來(lái)點(diǎn)上一把火,，幫助其溫養(yǎng)真陽(yáng),。且肉桂是有名的引火歸元藥，能讓上浮的虛火浪子回頭,，洗心革面壯腎陽(yáng),。其二，因足廢不能行亦屬“痿證”等范疇,，而“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”是有名治法,，陽(yáng)明包括了胃和大腸，方以姜棗溫補(bǔ)脾胃,，茯苓健脾利胃,，肉蓯蓉補(bǔ)腎益精而潤(rùn)腸。并因陽(yáng)明火旺可傷胃津及體內(nèi)一切津液,，影響行動(dòng)力,，故石斛、麥冬之養(yǎng)胃生津,，有助行動(dòng)力的恢復(fù),。多味合作，可讓陽(yáng)明之火寒溫適宜,，正常燃燒,。此外,，在平衡腎陰腎陽(yáng)的過(guò)程中，本方獲冠名之熟地黃,，甘溫,，滋陰益陽(yáng)。但因其味厚而滋膩,，有些腸胃不好的朋友吃了易拉肚子,，但遇到炮附子肉桂這兩味補(bǔ)火助陽(yáng)的大人物，滋養(yǎng)而不膩,，炮附子肉桂得熟地黃之滋膩，也溫而不燥,，加上山茱萸,，五味子均有收澀之功，蓯蓉潤(rùn)腸,，更似保險(xiǎn)繩拴起,，不僅護(hù)腸胃，還收澀精氣,，腎陰腎陽(yáng)均補(bǔ)益,。所以本方上下兼治，尤以治下之本為主,。除了上治舌強(qiáng)不能言,，下治足廢不能用，與陰陽(yáng)兩虛有關(guān)的失眠,，不孕,，高血壓，腦動(dòng)脈硬化,，重癥肌無(wú)力,，甲亢等，均可用其治療,。與此相關(guān),，治療陰陽(yáng)兩虛的方劑還有出自金元四大家之劉完素所著《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》還少丹，補(bǔ)腎養(yǎng)心,，益陰壯陽(yáng),，治脾腎虛寒，血?dú)赓χニ彳?，眼花耳鳴,，失眠健忘，遺精陽(yáng)痿,、肌體瘦弱,、牙齒浮痛等癥,。讓人回到年少健壯之時(shí)。組成：熟地黃15g,、山藥45g,、牛膝45g、枸杞子15g,、山萸肉30g,、茯苓30g、杜仲30g,、遠(yuǎn)志30g,、五味子30g、石菖蒲30g,、楮實(shí)30g,、小茴香30g、巴戟天30g,、肉蓯蓉30g,。還少丹與地黃飲子均用上了熟地黃、山茱萸,、五味子,、巴戟天、肉蓯蓉陰陽(yáng)并補(bǔ),，均用石菖蒲遠(yuǎn)志祛痰開(kāi)竅醒神,，茯苓健脾利濕泄腎濁。但還少丹中無(wú)補(bǔ)火助陽(yáng)之附子,、肉桂及清肺胃熱之麥冬,、石斛，故其溫補(bǔ)腎陽(yáng)與滋補(bǔ)腎陰之力不及地黃飲子,。但因其用杜仲?gòu)?qiáng)腰壯陽(yáng),，小茴香散寒止痛、理氣和胃,，及山藥補(bǔ)脾,，枸杞子楮實(shí)子滋陰養(yǎng)肝腎，明目利尿,，牛膝走下肢強(qiáng)腰膝,。且山藥補(bǔ)脾的用量不小，故這是一個(gè)雖治陰陽(yáng)兩虛,，但更側(cè)重治脾腎陽(yáng)虛的方劑,，是補(bǔ)陰而益陽(yáng),，但側(cè)重點(diǎn)在陽(yáng)，陰虛患者不宜用,。正所謂一環(huán)扣一環(huán),，環(huán)中還有環(huán)，以還少丹地黃飲子所治之對(duì)比,，并不是所有的陰陽(yáng)兩虛都以上熱下寒為主要表現(xiàn),。而再正常不過(guò)的是，如果一個(gè)病名表現(xiàn)出來(lái)的癥狀那么整齊劃一,，顯然違背常識(shí),。正如人上一百，形形色色,，病癥亦是,。要不然怎么強(qiáng)調(diào)辨證呢？
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