這個問題,，不是一兩句話能說清楚的。

接下來,，陽龢君會連續(xù)分享四類典型的2型糖尿病患者病案,。通過這些真實病案，趙大夫?qū)⒔獯鹛悄虿』颊咦铌P(guān)心的問題：糖尿病是怎么形成的,？中醫(yī)能將糖尿病治到什么程度,？

目前主流的2型糖尿病治療方法，是服用降糖藥或注射胰島素,，并配合生活方式與飲食的調(diào)整,，很多患者要終生用藥。一些患者,，長期糖尿病之后,，會導致下肢壞疽，腿腳無力,，視力減退,，疲乏無力等各類糖尿病并發(fā)癥，嚴重的甚至危及生命,。

在中醫(yī)里,，普遍認為糖尿病屬于“消渴癥”范疇，其癥見“三多一少（多飲,，多食,，多尿，體重減少）”,。

《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·奇病論》曰：“肥者令人內(nèi)熱,，甘者令人中滿，故其氣上溢,，轉(zhuǎn)為消渴”,。消渴癥，又為富貴病,，與長期食用肥甘厚膩,，醇酒辛燥不無相關(guān)。后世醫(yī)家,，又進一步將消渴癥分為上消,、中消、下消,。上消,，病在心，口渴多飲,；中消,，病在脾,，消谷善饑；下消,，病在腎，飲一溲一,，小便味甘而白濁,。

“但是，有消渴癥的人,，不一定有糖尿?。挥刑悄虿?，也不見得有消渴的癥狀,。按照上消、中消,、下消的分類來治糖尿病,，治愈的人群有限。否則,，糖尿病的主流治療方式,，也不會是以服用降糖藥控制為主，而且需要終生服藥,?！壁w大夫說。

趙大夫認為,，按中醫(yī)里治消渴癥的經(jīng)方,，來治糖尿病，僅對一部分患者有效,。他所診治過的糖尿病患者,，能對照“消渴病”治療的，寥寥無幾,，大部分糖尿病患者,，病機要比消渴癥復雜。

糖尿病類型一：

幾十年糖尿病,，兼有高血壓,，走路像腳踩棉花

趙大夫診斷，患者之脈,，浮弦,，而緩數(shù)，主要病在腦,、脾與胰,。

患者頭重腳輕，走路不穩(wěn),，像踩著棉花,，兼有重度高血壓（血壓180/80mmHg），有腦梗的風險。這是患者最需要迫切解決的問題,。

治病的思路,，重在調(diào)理患者的整體氣血運行狀態(tài)，而不是專門針對糖尿病來治,。

患者得糖尿病,，和飲食習慣關(guān)系很大，平時吃面食,、水果太多,，攝入的糖分長期超標，身體無法代謝過量的糖,。新疆地區(qū),，日照充足,，晝夜溫差大,，所產(chǎn)的水果含糖量很高。不光是水果,，就連小麥面粉,，含糖量也比其它地域產(chǎn)的面粉含糖量要高。

患者長期主食吃得過多,，是其患糖尿病的主要原因,。

因飲食習慣導致糖尿病，北方患者比南方患者多,。北方以面食為主,，主食吃得多，菜肉類攝入少,。南方人吃飯,，以吃菜為主，米飯是搭配,。長期主食攝入過多,，就容易得糖尿病。

北方的這種飲食習慣,，又和北方地區(qū)氣候相對寒冷有關(guān),。人體在低溫環(huán)境下，會潛意識地攝入更多熱量,。青少年時期,，人體的代謝能力比較強。隨著年齡漸長,，臟器的功能逐漸衰退,，各種疾病就會表現(xiàn)出來。

然而，同樣的飲食,，患者得了糖尿病,，她的家人卻并沒有得。原因何在,？這又涉及到個人身體構(gòu)造,、體質(zhì)、遺傳,、年齡等因素了,。每個人的身體對糖的代謝能力有強有弱，代謝能力強的人,，經(jīng)常吃甜食,，可能也不會患上糖尿病。代謝差的,，并沒有吃很多,，也可能會患上糖尿病。

個人的體質(zhì),，不是一代,，或者幾代形成的，是世世代代形成的,。

這位患者的脾和胰,，本就不足，加之年事已高,，病了幾十年,，功能就愈發(fā)萎縮。

患者服用湯藥治療,，約三個月后,，餐前血糖從8 mmol/L降到6.4mmol/L，接近正常血糖,，治療期間,，患者逐漸減少降糖藥和胰島素的用量，治療后期,，血糖降到接近正常后,，停用胰島素?；颊叻答?，血壓降下來了，之前高壓是180,，降到140左右,。頭部的壓力減輕,，頭暈好了，走路腿腳也有勁兒了,。眼睛視物模糊,，昏花的癥狀，大為緩解,；之前常年便秘,，現(xiàn)大便恢復正常。

趙大夫說,，這類患者的特點是：年齡較大,，得了糖尿病很多年，很多兼有高血壓,；雖然一直在服用降糖藥,，打胰島素，但血糖并不一定能控制在正常范圍內(nèi),。因此,，患者很多都兼有糖尿病，高血壓,，并有血管病變,，有腦梗的風險,。好在,，這類患者，因為得了很多年糖尿病,，加之年齡比較大,，生活作息、飲食方面都還比較正常,，沒有情志方面的疾病,，能夠忌口，遵醫(yī)囑,。

陽龢居

愿您健康,，平安，喜樂