養(yǎng)容湯:金銀花10 g ,,野菊花10 g ,槐花10 g ,,生地黃10 g ,,玄參10 g ,蒲公英10 g ,,連翹10 g ,,梔子 10 g ,黃芩10 g ,,赤芍10 g ,,牡丹皮10 g ,蟬蛻 10 g ,,桑葉10 g ,。其中金銀花清熱解毒,疏散風(fēng)熱,,“銀花味甘,,善于化毒,毒未成者則消,,毒已成者能散”,,徐師認(rèn)為金銀花能補(bǔ)氣,更善補(bǔ)陰,,尤妙在補(bǔ)先于攻,,消毒而不耗氣血,是消毒之神品,;槐花為涼血要品,,能除一切熱,散一切結(jié),,清一切火,。野菊花清熱解毒散風(fēng)邪,,三花為君,藥味取花,,性輕揚(yáng),,能上達(dá)頭面,清熱解毒,,祛風(fēng)散邪,。生地黃為清熱、涼血之要藥,,玄參滋陰,,咸寒人血分,兩藥相須為用共奏清熱涼血,,養(yǎng)陰生津,,瀉火解毒之功。蒲公英清熱解毒,,消腫散結(jié),合野菊花,、金銀花達(dá)五味消毒飲之意,。連翹清熱解毒,消腫散結(jié),,與金銀花同用能化毒,,與黃芩、梔子同用能清毒,;牡丹皮行血滯而不峻,,為血分要藥,合赤芍清熱涼血,,活血化瘀,。蟬蛻人肝經(jīng),兼人皮膚,,有輕以達(dá)皮之力,,合桑葉疏散風(fēng)熱。全方共奏清熱養(yǎng)陰,,祛風(fēng)解毒之效,。 用藥加減:瘙癢明顯者加浮萍、防風(fēng)等,;紅腫明顯者加石膏,、知母等;血瘀者加紅花,、川芎等,;伴陰虛月經(jīng)量少者加鱉甲,、青蒿、知母等,;伴口腔潰瘍者 加黃柏,、甘草、砂仁等,。 2.2外用中藥水面膜 徐師注重內(nèi)治,,不忘外治,無論是急性或慢性激素依賴性皮炎患者,,皆可使用中藥水面膜外敷達(dá)到治療效果,。中藥水面膜是我院治療面部皮炎常規(guī)療法之一。 其方法為: 將馬齒莧,、蒲公英,、大青葉、紫花地丁等藥物煎水,,藥液冷卻后放置冰箱,,以面膜狀無紡紗布浸透(4層,不滴水為宜),,外敷20 min ,取后外擦保濕霜,,日1次。清熱解毒藥煎水外敷不僅藥力容易達(dá)于肌表,,并且通過冷敷的物理作用,,影響末梢循環(huán)、淋巴管的舒縮性達(dá)到清潔皮膚,、消炎止癢的作用,。該療法患者感覺舒適,未出現(xiàn)過敏,,并對蓋皮膚紅腫執(zhí)脫唇右,,立桿見影的 心理治療 期治療,囑咐患者減輕精神負(fù)擔(dān),,正確積極對待本病,,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,這對加快疾病治愈和提高患者生活質(zhì)量具有非常重要的作用,。 本病容易受外因影響復(fù)發(fā),,應(yīng)向患者囑咐飲食上少食或不食“辛辣發(fā)物”及感光食物如牛羊肉、海鮮,、芹菜,、香菇等,生活上起居規(guī)律,,不熬夜,,避免日曬,,外用護(hù)膚產(chǎn)品選擇渠道正規(guī)、質(zhì)量有保障,、溫和 的產(chǎn)品,。 3病案舉隅 翁某,女,,32歲,。初診:2014年3月2日。因“顏面皮膚潮紅,、瘙癢3月,,加重2 d ”就診?;颊?月前旅游后顏面瘙癢伴少許皮屑,,自行于藥店購買“皮炎平”外擦,擦后皮損即消,,停藥后反復(fù),,近1月使用尤卓爾外擦,效果不佳,,2 d 前吃火鍋后顏面紅腫加重,,瘙癢明顯,前來就診,。初診:患者覺顏面瘙癢難忍,煩躁易怒,,口干,,大便稍干結(jié),眠差,,月經(jīng)規(guī)律,,量正常。查:顏面潮紅,,稍腫,,見紅血絲,伴少許脫屑,。舌紅苔薄黃,,脈數(shù)。辨證為血熱風(fēng)燥證,。治當(dāng)滋陰涼血,,祛風(fēng)止癢。方用 三花養(yǎng)容湯加浮萍10 g ,冬瓜子15 g ,,合歡皮10 g ,。7劑,,水煎服,日1劑,,早晚溫服,。予水面膜每日冰敷。囑患者注意飲食起居,。二診:2014年3月9日,。患者覺瘙癢明顯減輕,,情緒平穩(wěn),,口稍干,大便正常,,睡眠有所改善,。查體顏面紅腫減退,未見脫屑,,見紅血絲,,舌淡紅苔薄黃。效不更方,,去浮萍,,冬瓜子改10 g ,加紅花10 g ,。7劑,,水煎服,繼予水面膜外敷,。三診:2014年3月16日,。患者述顏面無不適,,無口干,,大便正常,睡眠基本正常,。查體顏面淡紅,,見紅血絲,舌淡紅,,苔薄白,。隨證加減治療2月后患者顏面僅見少許淡紅血絲,隨訪 3月未見復(fù)發(fā),。 參考文獻(xiàn): |
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