成人霍奇金淋巴瘤患者有多種治療方法,。

霍奇金淋巴瘤患者可以接受多種治療。有些是標(biāo)準(zhǔn)治療(目前使用的治療),，有些正在臨床試驗(yàn)中進(jìn)行驗(yàn)證,。治所謂治療方法的臨床試驗(yàn)，是指以改良現(xiàn)有的治療方法,，收集針對(duì)癌癥患者的新治療方法的信息為目的的調(diào)查研究,。如果多項(xiàng)臨床試驗(yàn)表明新療法優(yōu)于現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)療法，則新療法成為標(biāo)準(zhǔn)療法,?；颊呖梢钥紤]參加臨床試驗(yàn),。一些臨床試驗(yàn)僅針對(duì)尚未開始治療的患者。

對(duì)于患有霍奇金淋巴瘤的孕婦,，會(huì)仔細(xì)選擇治療方法以保護(hù)胎兒,。治療方法的決定基于患者的意愿、霍奇金淋巴瘤的分期和妊娠周數(shù),。治療計(jì)劃可能會(huì)因征候和癥狀,、癌癥和懷孕的變化而改變。選擇癌癥治療的理想方法是讓醫(yī)療團(tuán)隊(duì)與患者和家屬一起確定最佳治療方案,。

霍奇金淋巴瘤患者的治療應(yīng)由專門治療淋巴瘤的醫(yī)生組成的團(tuán)隊(duì)來(lái)制定治療計(jì)劃,。

這種疾病的治療由腫瘤學(xué)家（專門治療癌癥的醫(yī)生）指導(dǎo)。腫瘤內(nèi)科醫(yī)生有時(shí)也會(huì)將患者介紹給精通成人霍奇金淋巴瘤治療,，專攻特定醫(yī)療領(lǐng)域的其他醫(yī)療提供者,。具體例子包括以下專科醫(yī)生和專家：

○放射腫瘤學(xué)家,。

○康復(fù)專家,。

○血液醫(yī)生。

○其他腫瘤學(xué)專家,。

成人霍奇金淋巴瘤的治療會(huì)引起副作用,。

癌癥治療的副作用中，在治療后開始并持續(xù)幾個(gè)月或幾年的被稱為晚期并發(fā)癥(晚期障礙),。治療霍奇金淋巴瘤的化療或放射線療法可能會(huì)在治療幾個(gè)月或幾年后增加二次癌癥或其他健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn),。這些晚期并發(fā)癥(晚期疾病)因治療類型和治療時(shí)患者的年齡而異，如下：

○繼發(fā)性癌癥

?急性髓性白血病和非霍奇金淋巴瘤,。

?間皮瘤等實(shí)體瘤,、肺癌、乳腺癌,、甲狀腺癌,、骨癌、軟組織肉瘤,、胃癌,、食道癌、結(jié)腸癌,、直腸癌,、宮頸癌、頭頸癌

○不孕癥,。

○甲狀腺功能減退癥(血液中甲狀腺激素濃度非常低的病態(tài)),。

○心臟病發(fā)作等心臟病。

○呼吸困難等肺部問(wèn)題,。

○無(wú)菌性骨壞死(血液流動(dòng)中斷導(dǎo)致骨細(xì)胞死亡),。

○嚴(yán)重感染。

○慢性疲勞綜合癥,。

對(duì)于接受霍奇金淋巴瘤治療的患者來(lái)說(shuō),，為了長(zhǎng)期保持健康，定期隨訪晚期并發(fā)癥(晚期障礙)是非常重要的,。

以下四種治療被用作標(biāo)準(zhǔn)治療：

化療

化療是一種使用一種或多種藥物通過(guò)殺死癌癥或阻止其細(xì)胞分裂來(lái)阻止癌癥增殖的治療方法,。使用多種化療藥物的癌癥治療稱為聯(lián)合化療。如果化療是通過(guò)口服,、靜脈或肌肉注射來(lái)進(jìn)行的,，注射的藥物會(huì)進(jìn)入血液循環(huán)，到達(dá)全身的癌細(xì)胞(全身化療),。

對(duì)妊娠患者進(jìn)行霍奇金淋巴瘤化療時(shí),，胎兒不可避免地會(huì)接觸到化療藥物。一些化療方案在孕早期(早孕)使用時(shí)會(huì)導(dǎo)致胎兒先天缺陷,。長(zhǎng)春堿是一種抗癌藥物,，尚未證明與妊娠中三個(gè)月或末三個(gè)月(妊娠中期或晚期)胎兒出生缺陷有關(guān)。

放療

放療是一種使用高能X射線等放射線來(lái)消滅或阻止癌細(xì)胞增殖的治療方法,。外照射療法是通過(guò)安裝在體外的裝置來(lái)照射放射線的方法,。可以在干細(xì)胞移植前進(jìn)行全身照射,。

質(zhì)子療法是一種高能外照射療法,，通過(guò)用質(zhì)子(帶正電的小粒子)流照射腫瘤來(lái)殺死腫瘤。這種類型的治療可以減少輻射對(duì)腫瘤附近的心臟和乳房等健康組織造成的損害,。

外照射療法除了用于成人非霍奇金淋巴瘤的治療外,，有時(shí)也被用作緩和癥狀、提高生活質(zhì)量的姑息療法,。

對(duì)于患有霍奇金淋巴瘤的孕婦,，如果可以的話，放療應(yīng)推遲到產(chǎn)后,，以避免胎兒風(fēng)險(xiǎn),。如果孕婦需要立即治療，她可以選擇在繼續(xù)懷孕的同時(shí)接受放療,。使用鉛屏蔽罩覆蓋孕婦的腹部,，以盡可能保護(hù)胎兒免受輻射。

靶向治療

靶向治療是一種使用具有攻擊癌細(xì)胞性質(zhì)的藥物等物質(zhì)的治療方法,。與化療或放療相比,，靶向治療對(duì)正常細(xì)胞的危害可能較小。

○單克隆抗體療法：這種療法使用制造實(shí)驗(yàn)室中由單個(gè)免疫系統(tǒng)細(xì)胞產(chǎn)生的抗體,。這些抗體可以識(shí)別存在于癌細(xì)胞表面并促進(jìn)癌細(xì)胞生長(zhǎng)的物質(zhì),。這些抗體通過(guò)與每種靶物質(zhì)結(jié)合,，具有消滅癌細(xì)胞、抑制其生長(zhǎng)和抑制轉(zhuǎn)移等效果,。單克隆抗體通過(guò)點(diǎn)滴給藥,。可單獨(dú)使用,，但也可用于直接向癌細(xì)胞輸送藥物,、毒素、放射性物質(zhì)等,。布倫昔單抗和利妥昔單抗是用于治療霍奇金淋巴瘤的單克隆抗體,。

免疫療法

免疫療法是一種利用患者的免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗癌癥的治療方法。通過(guò)使用在體內(nèi)產(chǎn)生或在制造實(shí)驗(yàn)室合成的物質(zhì),，人體對(duì)癌癥的天然抵抗力得到增強(qiáng),、誘導(dǎo)和恢復(fù)。此類癌癥的治療也稱為生物療法或生物學(xué)療法,。

○免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法：PD-1是T細(xì)胞表面的蛋白,，有抑制身體免疫反應(yīng)的作用。當(dāng)PD-1與癌細(xì)胞上的另一種稱為PD-L1的蛋白質(zhì)結(jié)合時(shí),，T細(xì)胞就會(huì)停止殺死癌細(xì)胞,。PD-1抑制劑通過(guò)與PD-L1結(jié)合，使T細(xì)胞能夠殺傷癌細(xì)胞,。納武單抗和派姆單抗是免疫檢查點(diǎn)抑制劑,，用于治療復(fù)發(fā)(再次出現(xiàn))的霍奇金淋巴瘤。

免疫檢查點(diǎn)抑制劑,。腫瘤細(xì)胞上的PD-L1和T細(xì)胞上的PD-1等檢查點(diǎn)蛋白參與免疫反應(yīng)的抑制,。PD-L1和PD-1結(jié)合后，可以抑制T細(xì)胞對(duì)體內(nèi)腫瘤細(xì)胞的殺傷(左圖),。免疫檢查點(diǎn)抑制劑(抗PD-L1或抗PD-1)抑制PD-L1和PD-1的結(jié)合,，使T細(xì)胞能夠殺傷腫瘤細(xì)胞。