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日問840:[癥候微課]下運動神經(jīng)元病變所造成的構音障礙有什么特點?

 劉銳Ryan 2022-04-25

日進一卒,,功不唐捐,。

今天是咱們一起學習的第 840 

1.運動性顱神經(jīng)核的病變所造成的構音障礙

此癥常以舌肌麻痹為先,舌運動受限,,發(fā)音緩慢而含混,,不能發(fā)出得、特,、勒等舌音,,有唇音障礙,,繼之發(fā)生軟腭麻痹而有鼻音,當咽喉肌功能由于疑核的完全損害而喪失時則有完全性構音不能,。

2.由于顱神經(jīng)(周圍神經(jīng),、神經(jīng)根)麻痹引起的構音障礙

某些多發(fā)性神經(jīng)炎如白喉性多神炎,早期就出現(xiàn)軟腭限局性損害,,出現(xiàn)構音困難,,呈鼻音。如喉返神經(jīng)麻痹時出現(xiàn)聲帶肌麻痹,,早期出現(xiàn)聲門閉合麻痹,。雙側聲帶麻痹時聲帶處于固定位,此時有呼吸困難出現(xiàn)室息(聲門關閉),。而聲門閉鎖肌麻痹時則聲門開大,,雖沒有呼吸困難有發(fā)音不能。

感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎(Gullain-Barre癥候群)常常出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹(一側或兩側),往往伴有軟腭及咽部麻痹,、聲帶麻痹,。舌肌出現(xiàn)麻痹者少見,。所以多表現(xiàn)為發(fā)音無力,,喉音障礙顯著。

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