【原方配方組成】柴胡15克，黃芩9克,，芍藥9克,，半夏9克，枳實9克,，大黃6克,，生姜15克，大棗5枚,。

【用法】水煎服,，每日1劑，分早晚2次溫服,。

膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,。急性膽囊炎多為細(xì)菌感染、化學(xué)刺激，有些為慢性膽囊炎急性發(fā)作,，臨床以發(fā)熱,、右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇為主要癥狀,，有的伴有惡心嘔吐,，嚴(yán)重者脫水、休克,。慢性膽囊炎多為急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作而來,，也有繼發(fā)于膽石癥基礎(chǔ)上，臨床以反復(fù)發(fā)作性上腹疼痛,、常在飽餐后或晚上加重,，常伴有消化不良、厭油膩,、噯氣惡心,、胃部灼熱等癥狀。

膽囊炎證屬中醫(yī)的“結(jié)胸”,、“胃脘痛”,、“膽脹”、“膽心痛”,、“脅痛”等范疇,。其發(fā)病機(jī)理為膽腑郁滯，濕熱郁結(jié),，氣滯瘀阻,。臨床分型為：火毒蘊(yùn)結(jié)型、膽熱郁滯型,、氣滯血瘀型,、肝膽濕熱型等,。

(1)根據(jù)《上海中醫(yī)藥雜志》,，1989，(6)：29,，王文濟(jì)等報道：用三金湯合大柴胡湯加減治療膽道感染證屬濕熱阻滯型43例,，其中，治愈15例,，占35%,；好轉(zhuǎn)28例，占65%,。處方：金錢草30~60克,，廣郁金5~30克，雞內(nèi)金9克，柴胡4.5~9克,，黃芩6~9克,，白芍9克，制半夏6克,，青皮6克,，陳皮6克，大黃4.5~9克,，茯苓9克,，車前子15克(包)，炒赤茯苓9克,。加減：黃疸者,，加平地木30克，黃柏9克,，虎杖15克,，茯苓9克。每日1劑,，水煎2次,，分2次服。

(2)根據(jù)《吉林中醫(yī)藥》,，1987,，(5)：12，畢慶豐等報道：用大柴胡湯加減治療急性膽囊炎54例,，單用中藥治療48例,，平

均治愈時間11天，有效率為88%,。處方：柴胡,、黃芩、半夏,、郁金,、木香、枳殼,、大黃,、玄明粉、茵陳,、敗醬草,、延胡索、甘草,、山梔子,。加減：熱重者，加板藍(lán)根、金銀花,、連翹,、龍膽草；痰濕內(nèi)阻者,，加厚樸,、蒼術(shù)、陳皮,；熱化傷陰者,，去半夏，加生地,、玄參,、麥冬；脾虛明顯者,，去玄明粉,、大黃，加黨參,、白術(shù),、陳皮；氣滯血瘀者,，去玄明粉,，加當(dāng)歸、桃仁,、赤芍,、紅花；因膽道蛔蟲者,，加服烏梅丸,；便秘重者，用大黃,、玄明粉,；痛甚者，加川楝子,、制乳香,、制沒藥；嘔吐者,，去甘草，加竹茹,。每日1劑,，水煎2次，分2次服。

(3)根據(jù)《廣東中醫(yī)》,，1962,，(10)：12，汪浩權(quán)報道：用加味大柴胡湯治療急性膽囊炎16例,，療效滿意,。處方：柴胡6~10克，黃芩6克,，法半夏10克,，生白芍10克，川楝子10克,，生大黃10克,，黑山梔子10克，茵陳15克,，川黃連6克,，川黃柏5克，金錢草12克,，苦參6克,。加減：高熱者，加金銀花10克,，連翹10克,；惡心嘔吐者，加左金丸2.5克,；黃疸消退者,，大黃用量酌減；大便秘結(jié)者,，加樸硝10克,，枳實5克；疼痛甚者,，加延胡索粉末2.5克(沖服),，制乳香5克，沒藥5克,；胸悶者,，加郁金5克，制川厚樸5克,，青皮5克,；納呆食少者，加枳實5克,，雞內(nèi)金6克,；小便短赤者,，加豬苓10克，車前子10克(包),；泄瀉者,，加蒼術(shù)6克，煨木香2.5克,，扁豆10克,；失眠者，加夜交藤10克,，合歡皮10克,。每日1劑，煎2次,，分2次服,。

(4)根據(jù)《浙江中醫(yī)雜志》，1985,，(9)：400,，袁沛生報道：用大柴胡湯加減治療急性膽囊炎56例，其中除3例伴膽結(jié)石轉(zhuǎn)手術(shù)治療外,，余53例均獲治愈,。處方：柴胡10克，枳實10克,，半夏10克,，大腹皮10克，制香附10克,，黃芩6克,，金錢草15克，制大黃3克,。加減：黃疸者,，加山梔子、豬苓,、澤瀉,；結(jié)石者，加重金錢草用量至30克,，并加郁金,、枯礬、雞內(nèi)金,；濕重者,，加蒼術(shù)、厚樸,、茯苓,；熱重者,，加金銀花,、連翹,。每日1劑，煎2次,，分2次服,。服藥最少者5劑，最多20劑,。6例黃疸均在7~10天內(nèi)消退,，32例高熱者，平均退熱為4.5天,。

(5)根據(jù)《中醫(yī)雜志》,，1964，(3)：總81,，林宗廣報道：用大柴胡湯合大陷胸湯治療急性膽囊炎14例均獲痊愈,。處方：柴胡6克，廣木香6克,，廣郁金10克,，制半夏10克，炒黃芩10克,，炒枳實10克,，黃連2.1克，大黃(后下)6克,，玄明粉(沖服)10克,。加減：嘔吐劇烈者，加竹茹或左金丸,；腹痛劇烈者,，加延胡索、川楝子,；黃疸者,，加茵陳；伴有膽道蛔蟲者,，加烏梅丸或苦楝根皮,、使君子、鶴虱,；妊娠者,，慎用大黃、玄明粉,，或適出減少劑量,。每日1劑,，煎2次，分2次服,。療程2~10天,。(6)根據(jù)《北京中醫(yī)藥雜志》，1988,，(1)：55,，徐丹生等報道：用大柴胡湯加味治療慢性膽囊炎證屬膽熱郁滯型。處方：柴胡12克,，黃芩12克,，白芍12克，半夏12克,，枳殼12克,，大黃10克，大棗6枚,，生姜12克,，金錢草12克，郁金15克,，海金沙10克,，雞內(nèi)金105克。加減：若急性發(fā)作時熱毒較甚者,，重用金錢草至30克,，加虎杖30克。