欽定古今圖書集成博物匯編藝術(shù)典第四百九十三卷目錄 醫(yī)部匯考四百七十三 痘疹門十五 郭子章博集稀痘方論〈未生 初生 避地 總論 避忌方 禁忌法 丹溪驗輕重法 痘疹辨〉 吳昆醫(yī)方考〈痘敘 三四日前諸方 五六日間方藥 七八日間方藥 十日以后諸方 妊婦患痘方 痘瘡濕爛〉 樓英醫(yī)學綱目〈痘瘡治法 張巽之治痘要法 王氏驗斑法 閻氏驗證施治 傷食宜消導 五臟形證 順逆輕重辨 不治證七〉 藝術(shù)典第四百九十三卷醫(yī)部匯考四百七十三痘疹門十五《郭子章·博集稀痘方論》《未生》魏氏曰：痘者豆也,，象其形而名之也，順其形則順,，逆其形則逆,，以見前人命名之義有在矣。蓋痘之為證,，根于精血之初,，而成于淫火之后，男女交媾,，無欲不行,，無火不動，欲因火生,，火因欲熾,，精行血就，何莫非火之所為,？且二五妙合,，精血镕洽而成臟腑，皮毛,，筋骨之形,。夫形既成而火即已中乎眾體，無象無臭,，人可得而測耶,？毒中必發(fā)特俟其時耳。俟時而發(fā),，必假氣血,，有如真金雜銅，須借火之煅煉,，斯其銅可出,，故胎毒非氣弗領，非血弗載,，使氣不盛,，則何能逐其毒？血不榮,，則何能任其毒,？氣血運用領載之功不前，又惡乎能解,？以此觀彼豈不明甚矣乎,！又若痘有稀稠，乃受火有淺深之故,，而其吉兇生死,，亦皆于此焉分?；蛴鎏煨袝r氣,，擊動而發(fā)者何也？天地之沴氣與人身之遺毒同一橐籥,，相感而動,，如水流濕，火就燥,，云從龍,，風從虎之義；而又人之真氣與客氣不容并立故也。予嘗憫其剋害生靈,，非天之設,，非火之罪，誠父母之過也,，明者 之,！蔡氏曰：小兒在母腹中，其母罔知禁忌,，或好食辛辣之物,，或恣意淫欲，以此蘊毒,，流注小兒經(jīng)絡,，他日發(fā)為痘疹，職此之由,。指掌圖曰：夫嬰兒在胎,，稟陰陽五行之氣，以生臟腑百骸,，氣血筋脈,，其形雖具，肌體未實,，骨格未成,，陽氣既足，陰血未全,，所以不可太飽煖以消其陰,，此丹溪先生之大戒也。然兒在腹中,，必籍母氣血所養(yǎng),，故母熱子熱，母寒子寒,，母驚子驚,，母弱子弱，所以有胎熱,，胎寒,，胎驚，胎弱之證,。 方廣附丹溪心法曰：廣按瘡疹之源,，蓋由母妊娠之時，飲食煎炒,，炙煿,，厚味，醇酒，兒在腹中,，浸漬食母血穢蘊而成毒,，伏于五臟之間，及生之后,，或因外感風寒,，內(nèi)傷生冷,，跌撲驚恐,，時氣流行，觸動郁火,，發(fā)于肌膚之間,，心臟之毒為斑，肺臟之毒為疹,，肝臟之毒為水泡瘡,，脾臟之毒為膿泡瘡。小兒稟厚毒少氣血調(diào)勻,，表里充實,，則易發(fā)易靨；茍或稟弱毒勝,，表里虛,，氣血弱，必須醫(yī)藥調(diào)治,，庶幾有生,。 拙者曰：前者之論，猶是古人胎教遺意,，嬰孩之殤疹痘最厲,，父母罹此，孰不痛悼,？顧達者委命,，愚者尤神，孽自己作,，誰則知之,？彼笄黛者流，目不辨書,，責在人父,。父為母誦說，母為兒保練,，庶幾培根清源之助,。余聞婦有身者，別寢處，淡飲食,，謹視聽,，免而男女端正，聰慧堅強健固,，微獨省胎毒,，免痘厲已也，故與其痛悼于后,，孰若謹嚴于初,！ 《初生》蔡氏曰：兒在母腹，饑則食血,，渴則飲血,，當其降生，口中尚有惡血,，啼聲一發(fā),，隨吸而下，復歸命門胞中僻于一隅,，伏而不發(fā),，直至因內(nèi)傷乳食濕熱之氣，下流合于腎中,，二火交攻,，致榮氣不從，逆于內(nèi)理,，惡血乃發(fā)諸疹痘也,。又曰：小兒在胎時，每月食血餅一個,，臨生時,，或有在口中食未盡者，當于啼聲未出之先,，用綿包指入口拭凈,，斯免咽入，流毒之患,。但是倉卒之際,，鮮有不咽入者。訪之收生老嫗,，間有取出血餅,。又胎死畜類常有血餅，假彼驗此,，信為不誣,。 指掌圖曰：初生未啼之時,，口中尚有惡汁，急令拭去,，更用甘草黃連湯朱砂蜜頻與之,，以解五臟穢毒，不惟無驚熱之患,，抑免痘疹之患,。月里常令啼哭，則胎中所受熱毒從而散之,，胎中驚氣得而解之,。 丹溪曰：小兒初生，未經(jīng)食乳,，急取甘草一寸,，火上炙熟,，細切,，置地上,，出火毒一時許,，用水一小盞熬去二分之一,，去滓用新綿蘸滴兒口中,，令咽盡,，須臾吐出及瘀血,，方與乳食,，年長智睿無病,。 蔡氏曰：初生時宜服甘草湯,，甘草一寸許,，微炙去皮，用水三蜆殼,，煎至一殼,，以綿包指滲藥與兒啖之，隨吐穢液一二口,，免將來流毒之害,。蕪湖陰氏傳方，與蔡微異,。陰云：小兒初生時,，預煎甘草湯，以絹裹指拭口凈,，即灌藥一匙,，淮生地黃五錢，好朱砂三分,，當歸身三錢,，以絹包指用清水一鐘,，文火煎成膏，初生時服,；開乳后服,，則不驗矣。 拙者曰：初生未啼,，拭去惡汁,，未乳先飲以藥，此稀痘第一義,。顧倉卒之時,，誰暇及此？是在為人父者,，定志預藥以備之耳,。或曰：男兒墮地,，啼聲旋出,，然亦間有未盡然者，蚤計之可也,。 蔡氏曰：初浴時用豬膽一枚,，入湯主不生瘡疾，一二朝淡豆豉用一二枚,，研極細,，抹入兒口，以乳啖之,，能利臍屎,，其毒自消。 又取兒生臍帶脫落置新瓦上,，用灰火四圍燒,，煙將盡，瓦盞蓋地上存性研末,，預將透明朱砂細末水飛,，若臍帶重五分，朱砂末二分半,，以生地黃,，當歸身，煎濃汁一二蜆殼,，調(diào)和前兩味,，抹兒上腭間，及母乳頭上,，一日之內(nèi),，用盡,，次日大便穢垢，終身無瘡疹諸疾,；此十分妙法也,。 拙者曰：兒方墮地藥之，甫脫臍藥之,，自庸俗論,，似若迂緩，且無病投藥,，世多忌戒,；而不知泄毒稀痘，此其最緊要處,。舍此不圖,，而從事于后藥，蓋童牛之牿,，與豮豕之牙也有間矣,。 《避地》拙者曰：痘瘡胎中之毒氣也，鄉(xiāng)鄰痘瘡盛發(fā),，天地之沴氣也,，天地之沴氣，與胎中之毒氣相觸而成痘,，故一兒痘，百兒隨之,，氣為之也,。重則俱重，沴氣厲也,，輕則俱輕,，沴氣未甚厲也。時證方重而獨輕者,，胎毒輕也時證方輕而獨重者,，胎毒重也，若天行不正,，沴氣為厲,，兒未出痘者，可避之五六里外,，氣不相觸,，痘惡乎發(fā)？吾鄉(xiāng)都諫曾前川先生,，艱于子息,，晚得兒女,，恐為痘虐，一遇痘發(fā),，東西遁避,，今其子女年四十馀，俱未出痘,，然業(yè)已不復避矣,。嗟夫！吉則趨,，兇則避,，圣人與民同患，水能溺人,，沒者死焉,，虎能咥人，撩者傷焉,，彼土處而市居者亡恙也,。昧昧者曰：是數(shù)也，不可逃也,，則坐以待其斃已矣,。《總論》仁齋直指曰：瘡疹之論，秦漢以來其詳可得聞也,?；涀员怡o倉公作古，以為嬰孩湯散,，當先和節(jié)陰陽,，調(diào)治榮衛(wèi)，方利臟腑,，即熱氣漸解,，而董汲張渙初虞世棲真子諸醫(yī)，每曰：瘡疹證候初覺,，即疏利之,，以宣其毒。又曰：已出者不可疏利,，瘡出已定,，卻用利之，余竊惑焉,。蓋嘗深索古書之意,，見其諄復持重，不直曰利臟腑,，而必以和陰陽,，調(diào)營衛(wèi)先之,，則知古人所謂利者，暢達流行之謂,，而非勇決峻下者比也,。如曰已患之后，俗多禁餌,，大小便不通,，不能調(diào)湯藥以和臟腑，遂停敗熱于其間,。是古人之利大小便,，不過調(diào)劑以和之而已；如曰已出者,，可服平和湯藥,，療其肝臟，解其敗熱,，以防熱毒攻眼,，是其解熱又曷嘗不用平和之劑乎？然則破諸家似是之非,，開后世未明之惑,，惟錢氏直訣朱氏活人書其說為甚正。錢氏療瘡疹證候,，惟用溫涼藥治之,，不可妄下及妄攻發(fā)。朱氏曰：瘡疹已發(fā),，未發(fā),，俱不可攻擊，此為大戒,。又曰：瘡疹首尾皆不可下，輒用利藥,，即毒氣入里殺人,。以此觀之，瘡疹證狀,，雖與傷寒相似,，而瘡疹治法，實與傷寒不同,。傷寒所傳,，從表入里，瘡疹所發(fā),，從里出表,，蓋毒根于里,，若下之，則內(nèi)氣一虛,，毒不能出而返入焉,，由是土不勝水，黑陷者有之,；毒發(fā)于表,，若汗之，則營衛(wèi)一虛重令洞泄轉(zhuǎn)增瘡爛由是風邪乘間變證者有之,。汗下二說,，古人所深戒也，調(diào)解之法將何如,？曰：活血調(diào)氣,，安表和中，輕清消毒,，溫涼之劑二者得兼而已,；溫如當歸、黃芪,、木香輩,，涼如前胡、乾葛,、升麻輩,，佐之以川芎、芍藥,、枳殼,、桔梗、羌活,、木通,、紫草、甘草之屬,，則可以調(diào)適矣,。丹溪曰：凡熱不可驟遏，但輕解之,，若無熱,，則瘡又不能發(fā)也。 小兒凡覺自熱,，證似傷寒,，若未經(jīng)瘡痘，疑似未明，且先與惺惺散,、參蘇飲,、或人參羌活散，熱甚則與升麻葛根湯,、人參敗毒散,，若一見紅點，便忌葛根湯,，恐發(fā)得表虛也,。 凡痘瘡初欲出時，身發(fā)熱,，鼻尖冷,，呵欠欬嗽，面赤,，方是痘出之候,，便宜服升麻葛根湯，加山楂,，大力子,，其瘡稀疏而易愈。 凡痘發(fā)熱未出時,，便以惡實子為末,，蜜調(diào)，貼囟門上,，免有患眼之疾,。 凡初出之際，須看胸前,，若稠密,，急宜消毒飲，加山楂,、黃芩酒洗,、紫草減食，加人參,。初出之時色白者,，便大補氣血，參朮,、芪芎、升麻,、葛根,、甘草、木香、丁香酒洗,、當歸,、白芍藥，若大便瀉,，加訶子,、肉豆蔻。 初起時自汗不妨,，蓋濕熱熏蒸而然故也,。出不快者，加味四圣散,、紫草飲子,、紫草木香湯、紫草木通湯,，或快斑散,、絲瓜湯。 出太甚者,，人參敗毒散,、犀角地黃湯。 嬰童百問曰：痘疹證初感未出而發(fā)熱者,，扁鵲油劑法治之,，則出痘疹甚稀，或即消解而瘡疹不發(fā)者,，有之自然解散而安泰矣,。 蔡氏曰：初覺發(fā)熱之時，以黃檗膏傅于面,，白芥菜子敷于足,，乾胭脂涂其目，清香油潤其脊,，此皆思患預防之法也,。已上藥俱可用，俗用銅鏡照面目者,，欲取涼氣以散熱血也,。又有抱兒觀井，投菉豆七枚者,，亦取其極視,，以受水氣之涼故也。 蔡氏疏利論曰：痘瘡之熱,，與諸熱不同,，又須審其勢之輕重，重則發(fā)散之，服朱砂散,、升麻湯,、參蘇飲、惺惺飲之類,；輕則疏利之,，服紫草散五苓散之類。首尾俱不可汗下,，二說古人之所深戒也,。 始出之時，壯熱無度,，其瘡隱隱在皮膚,，腹內(nèi)疼痛不止，此是一團陽火擊搏于內(nèi),，無由發(fā)泄也,，用五苓散導心火，或用四物湯加酒芩連,，其出自易,。若本來稀少，熱不壯盛,，非惟不可疏利,，亦不可發(fā)散，不知所謹則操戈入室,，其禍自生矣,。 痘疹始發(fā)熱之時，若壯盛,，則用五苓散以疏利之,，甚則用酒芩連以解之；少緩則用升麻湯以發(fā)散之,。誤用其藥,，不斑爛則虛脫可不謹哉！ 拙者曰：初熱時痘已萌芽矣,，而猶具載方論者,，其熱尚微，其毒可解,，故扁鵲油劑曰：以止痘也,；丹溪升麻湯，曰：欲其疏也,。則猶稀痘之旨也,。易曰：幾者動之微,，吉之先見者也，微處著力,，惡乎不吉？ 《避忌方》魏氏曰：戒燒香煙避穢,；痘出之際,，有等俗會用雜香柴燒煙避穢，殊不知煙氣滿室朦朧,，大人難以當之,，小兒焉能受乎？觸傷肺氣,，惹兒咳嗽,，反為害也。戒之,！戒之只可以棗微微燒之,，蓋痘本屬于脾土，以其棗氣和脾土也,。拙者曰：門戶不謹不免寒邪之傷,；房事不禁，必受悶亂之毒,，為之父母者,，固不可以不慎矣。若月經(jīng)狐臭,，設在其母,，幼子時刻不可離，將何如哉,？必嘗加澡雪,，每易新衣，不使其氣侵膚,，庶幾可也,。燒蕓檀等類者，榮衛(wèi)得香而運行故也,。蒼朮小棗,，又愈于蕓檀，只此二味足矣,。以胡荽酒噴之掛于圍幕,，以除穢氣。浸醋炭,，一以辟除外邪,，一以接兒不足之氣,；有以水代醋，恐其氣侵人者,，殊不知醋亦能運行氣血也,。近日有用新磚燒紅侵水醋者，亦為近理,。 《禁忌法》生人往來,，穢氣相觸犯，房室醉氣沖,，詈罵呼怒,，婦人經(jīng)水，房內(nèi)炙煿,，對梳頭,，對搔癢，感冒風寒,，房內(nèi)大熱,，，,，乳食過節(jié),，食蜜、食紅柿,，掃地,。常和暖節(jié)飲食，調(diào)理得宜,，勿屠宰,，勿飲食歌樂，勿煎炒炙煿,，勿對面荒語,，勿燒煙氣相觸，勿嘻笑,，勿僧道師巫入房內(nèi)相見行凈,，此輩罕有存心，為念,，葷酒色欲者多,，故反被厭耳。戒之,，戒之,！勿用少年婦人入房，恐茍合者,，恐經(jīng)水者,，故不凈者也,。新磚三塊燒熱，常用清水于房門外漬可也,。 拙者曰：公論避忌之方詳矣,，世知用醋炙炭，焉知接兒不足之氣,？世知燒棗,，焉知以和脾土？此尤是妙解語,，館不辟除，貴人不舍,，況兒痘方出,，神氣外耗，尤為至寶至貴者乎,？故曰：不潔則神不處,。 《丹溪驗輕重法》輕者作三次出，大小不一等,，頭面稀少,，眼中無，根窠紅肥滿光澤,。重者一齊井出,，如蠶種稠密，瀉渴灰白色,，頭溫足冷,，身溫腹脹。 輕變重,，犯房事,，不忌口，先曾瀉,，飲冷水,，餌涼藥。重變輕,，避風寒,，常和暖，大便稠,。 拙者曰：證有輕重,，較然矣！戒之則重者輕,，不戒則輕者重,，為人父母,，不幸兒重，亡可如何,，奈何今本輕者重乎,？則不戒之過也，戒之哉,！戒之哉,！ 《痘疹辨》拙者曰：疹與痘二證也，其證異,，其治之之方亦異,。世之庸醫(yī)，既未之辨,，而諸儒著書亦溷焉無別,，其為兒賊，何可勝言,！如嬰童百問第九十九問,，問痲證水痘，第一百問問瘡疹,，夫疹即痲也,，在江北名疹，在江南名痲,，在南京又名沙子,，一病而兩問可乎？且業(yè)已問瘡疹矣,，而論與方俱治痘證,，不一及疹，豈以治痘者亦可治疹乎,？其謬甚矣,！陳文中瘡疹混同立論，方廣駁之曰：夫痘疹出于脾,，其間有熱燥者,，有寒熱者；而斑疹出于心肺,，心肺屬陽,，多是風熱兼痰而作，陳氏同論,，豈不誤哉,！百問秘書也，文中名醫(yī)也,，而猶若是,，他書可知矣,。博愛心鑒專論痘而未及疹，惜其未備,。仁齋直指論治痘而名瘡疹,，惜其未辨。丹溪心法斑疹痘瘡,，各立病目,，亦既明晰；顧以痘瘡屬小兒,，而以斑疹屬大方,；其實小兒出疹者十八九也，惜其未詳,。余未知醫(yī),，以意論之，疹小痘大,，疹輕痘重，疹宜汗宜表,，而痘始終不可汗表,；疹宜清宜涼，而痘不可一于清涼,，何可比言之哉,？近盱眙蔡氏有斑疹、水痘,、大痘一論,，詳備明著，發(fā)千古所未發(fā),。余方疑諸書,，偶得是論渙然怡然，因為著疹痘辨而并錄其論,。 《吳昆醫(yī)方考》《痘敘》小兒壯熱,，呵欠頓悶，時發(fā)驚悸,，或吐或瀉,，手足時冷，面頰腮赤,，嗽嚏者,，為痘證也。蓋痘出于五臟,，由內(nèi)達外,，是以各顯其證,；呵欠頓悶，肝之證也,；時發(fā)驚悸,，心之證也；或吐或瀉,，手足時冷者,，脾之證也；頰赤嗽嚏,，肺之證也,。錢氏謂獨有腎臟無證，此大不然,；若腰痛喜寐,，則腎之證也。五臟之證盡顯然者,，其痘必多,，但顯一二證者，其痘必少,。魏氏以痘本于淫火,，其言高出前古，雖其主方近于執(zhí)一,，然錄古人一十四方,，則示人以變通也可知矣。今世之醫(yī),，率以是短之,。使諸子者并作于九原，昆遇魏氏,，則北面而師之,，遇錢陳則肩隨而已。所以然者,，二子之資不及魏也,。茲考群方，則以百家而出入,，之初不拘拘于三子矣,。《三四日前諸方》小兒初間發(fā)熱壯盛，為風寒為痘疹,，莫能的辯,，升麻葛根湯穩(wěn)，當宜主用之。夫表熱壯盛,，此邪實于表也,，經(jīng)曰：輕可以去實，故用升麻葛根以疏表甘草佐之,，可以和在表之氣,，芍藥佐之，可以和在表之榮,，去其實邪,，和其營衛(wèi)，風寒則解,，痘疹則出,，誠初間之良劑也。如至四五日痘中夾疹者,，亦此方主之,。疹散，只依常法治痘,。風寒壯熱,，體重頭痛，痰嗽壅盛者,，參蘇飲主之,。夫風寒客于外，故用紫蘇,、乾葛以發(fā)表；痰嗽壅于內(nèi),，故用半夏,、前胡、桔梗,、陳皮,、茯苓以安里；邪去之后,，中外必虛,，人參、甘草,、急固其虛,；此則表和而痘易出，里和而氣不虛,，表里無失,，斯良劑矣。 天寒腠密，表熱壯盛者,，麻黃湯主之,。夫解表之藥有三品：辛涼、辛溫,、辛熱也,。夏月表氣易泄，宜用辛涼,；春秋表氣平調(diào),，宜用辛溫；若天寒之時,，表氣閉密,，辛涼辛溫不能解散，故以麻黃桂枝之辛熱者以主之,，亦各當其可而已,。佐以杏仁，利其氣也,；佐以甘草,，和其氣也。 發(fā)熱之初,，未明是痘,，形體怯弱者，惺惺散主之,。夫人參,、白朮、茯苓,、甘草,、防其虛也，乃細辛,、桔梗所以疏其陽,，天花粉、白芍藥所以和其陰,。 風熱驚搐者,，以加味紅綿散調(diào)抱龍丸。夫痘之出也,，自內(nèi)達外,，心熱則驚，肝熱則搐,，所以搐者風也,，所以驚者熱也,。是方也，麻黃,、荊芥,、薄荷、天麻,、全蠍,、蟬蛻，所以消風解熱,，乃紫草者,，所以解毒發(fā)痘而活血也。痘前發(fā)驚者,，抱龍丸主之,。夫明者可以安神，故用琥珀,、珍珠,；重者可以去怯，故用辰砂,、金箔,；氣竄可以利竅，故用雄黃,、沉檀,、木麝；甘溫可以固元,，故用人參,；辛燥，可使開痰,，故用南星,；寒涼可使清熱，故用竺黃,。痘出見點未盡者，羌活透肌湯主之,。夫表氣未疏,，則出有不盡，故用羌活,、柴胡,、前胡、川芎以疏表里,，氣未利則出有不速,，故用半夏、茯苓、陳皮,、甘草,、桔梗以調(diào)里；當歸活表里之血,，山楂消表里之滯,，血活滯消，則痘之出也易易矣,。 氣弱痘出不盡者,，透肌散主之。夫人參,、甘草能益氣而補中,，紫草、木通能透肌而起痘,，升麻,、蟬蛻能退熱而消風，乃芍藥者所以調(diào)陰氣而和營衛(wèi)也,。 咽喉腫痛者,，甘桔湯主之。夫甘草之甘瀉實火而補虛火,，桔梗之苦清喉熱而瀉氣熱,。 咽喉腫痛膈上熱盛者，消毒飲主之,。夫牛蒡子疏喉中風壅之痰,，荊芥穗清膈間風壅之熱，生甘草緩喉中風壅之氣,，乃防風者散諸風不去之邪也,。 痰嗽風熱聲啞喉痛者，加味如圣散主之,。夫牛蒡子,、麥門冬療風痰而清肺熱，荊芥,、防風散風邪而升郁熱,，甘草、桔梗,、黃芩利咽喉而清氣熱,，犀角、黑參涼心膈而療結(jié)熱,，熱去則金清,，金清則聲啞瘥矣,。 痘已出未出，熱壅不快,，并宜服紫草化毒湯,。夫紫草活竅利血化毒，陳皮快膈消痰利氣,，升麻消風發(fā)散瘡,，痍甘草補虛和中解熱，木通之加,，為導熱邪,，由溺而泄爾。 痘中夾斑之輕者,，前胡化斑散主之,。夫斑之淡紅色者，斑之輕也,，治痘中之斑,，與傷寒雜證不同。傷寒之斑宜主寒涼,；痘中之斑,，寒之則血凝而痘不起；雜證之斑,，間用溫補,；痘中之斑，補之則血溢而斑愈盛,。此方用酒紅花,、當歸、赤芍藥,，所以活斑中之血,，前胡、白芷,、陳皮,、荊芥所以利表里之氣，乃胡荽子甘草節(jié)酒郁金皆所以散滯氣爾,。此其為藥利營調(diào)衛(wèi),，不寒不熱，誠得治痘斑之理也,。師云：斑證之原，由初間不能清熱解毒,；若能于初間清熱解毒,，胡然有斑,。 痘中有赤黑，斑狂言煩躁者,，再造丸主之,。夫原是實熱之證，失于清熱化毒,，則令痘中夾斑,？治之失道，則熱益盛而斑赤黑矣,。若以手按之血散者可治,，是方也，生玳瑁能解毒而化斑,，蜈蚣能從毒而化毒,，水蛭能散瘀而破血，片腦能化氣而利竅,，麻黃能透肌而達表,，和之以豬尾血，取其動而不滯爾,。里熱壅盛者,，黃連解毒湯主之。夫無熱固不化毒,，熱壅則毒亦不化,，故用黃連瀉心火，黃芩瀉肺肝之火,，黃檗瀉腎火,，梔子瀉上下之火。無他證而惟熱壅,，故用藥亦精專焉,。 里熱渴甚者，人參白虎湯主之,。夫石膏清胃熱,，胃清則不渴；人參,、知母,、甘草、桔?；瘹舛蛞?，液生則渴自止。 里熱小便黃赤,，神氣不清者,，辰砂益元散主之,。夫滑石清利六腑，甘草解熱調(diào)中,，辰砂安神去怯,。 小便黃赤，口乾煩渴者,，加味導赤散主之,。夫內(nèi)熱故用生地黃，小便黃赤,，故導以木通,、竹葉、燈心,，口乾煩渴,，故潤以人參、麥冬,、甘草,，乃氣化而津液自生也。小便秘澀者,，七正散主之,。夫治痘而必欲利小便者，水循其道而后地平天成故也,。是方也,，車前能滑竅，赤茯苓能滲熱,，木通能通滯,，山梔能瀉火，甘草梢能通莖,，扁蓄能利水,，膽草能利熱；七物者,，導其熱邪,，正其中氣，故曰七正,。 實熱內(nèi)壅,，腹脹秘結(jié)，痘不能出者,，四順清涼飲主之,。夫痘以熱而出，固不能以無熱；若實熱內(nèi)壅,，腹脹便秘,，則三焦之氣不化而痘不能出，故用大黃通其滯,，當歸活其血，芍藥養(yǎng)其陰,，甘草調(diào)其胃,；通利之后，表里氣血皆承順矣,，故曰四順,。 形質(zhì)虛弱，而大便秘結(jié),，不堪下者,，用蜜熬滴水成珠，撚作棗子,，狀雞翎為心,，少粘皂角末納入谷道中，病人以手急抱即出之,，便隨通矣,。此以正氣怯弱，不堪攻下故爾,。 《五六日間方藥》痘中氣血凝滯者,，活血散主之。夫氣貴利而不貴滯,，血貴活而不貴凝,，木香、川芎,、調(diào)其氣滯,，芍藥、歸尾,、紫草,、紅花、血竭理其血凝,。痘證血熱枯澀者,，退火回生散主之。夫火炎則水乾,，是故枯澀用滑石,、辰砂導去其熱，此灶底抽薪之意,；入冰片者,，欲其速達而無壅滯也,。 諸見血，失血,，血熱者,，犀角地黃湯主之。夫心主血,，生地黃所以涼心血,；肝納血，白芍藥所以和肝血,；火能載血,，牡丹皮所以去血中之火；熱能行血,，生犀角所以解諸經(jīng)之熱,。 痘而水泡者，白朮茯苓澤瀉湯主之,。夫中有實熱,，膈有停水，濕熱外行,，初則痘色晶亮,，頃則痘皆水泡矣；此乃水不能潤下,，灶底燃薪釜中發(fā)泡之義,。是方也，白朮甘而燥,，能益土以防水,；茯苓甘而淡，能益土以決防,；澤瀉咸而潤能潤下而利水,，水利濕而消泡自瘥矣。 中氣虛弱,，痘不起脹者,，補中益氣湯主之。難經(jīng)曰：氣主呴之,，故氣者噓長萬物者也,。痘不起脹，氣之弱也可知矣,，故用人參,、黃芪、白朮、甘草以補氣,，用柴胡,、升麻以升陽，有當歸可以活其榮,，陳皮可以利其氣,。氣虛陷頂者，保元湯主之,。夫氣者長養(yǎng)萬物者也,；氣盛則物壯，氣弱則物衰,，故痘瘡陷頂者責之氣虛也。魏桂  自論云人參益內(nèi),，甘草和中,；實表宜用黃芪，助陽須憑官桂,；前三味得三才之道體,，后一味扶一命之顛危。痘根淡血弱者,，四物湯主之,。夫痘至五六日氣尊血附之時，痘根淡者為血弱,，故用當歸活血川芎行血熟地補血,，芍藥斂血。 血熱壅滯者,，用當歸活血湯活血涼血,。夫色紫為血熱，色枯為血滯,，熱者涼之,，枯者澤之，調(diào)血之道也,。是方也,，生地黃涼血之品也，當歸,、川芎,、赤芍藥、紅花,、紫草活血之品也,，涼者性寒，活者質(zhì)潤，氣利而已,。表虛里實氣血皆弱者,，內(nèi)托散主之。夫在表者,，痘頂灰陷為氣虛,，痘根色淡為血虛；若息重氣粗,，則為里實氣虛,，故用人參、黃芪,、甘草,；血虛故用當歸、芍藥,、川芎,；然防風、白芷,、肉桂,，能引諸藥自內(nèi)而托之于外，木香,、桔梗,、厚樸，能調(diào)壅實以歸于和,，又加減法,，紅紫黑陷屬熱毒者，去桂加紫草,、紅花,、黃芩，淡白灰陷屬虛寒者,，加丁香溫里,，肉桂溫表；當貫膿而不貫膿者,，倍參芪,、當歸、糯米煎熟,，入人乳好酒,。氣體虛弱，痘證雖順,，八珍湯主之,。夫醫(yī)貴未然之防,，痘證雖順，若氣體虛弱不補,，恐有后失,，故用人參、白朮,、茯苓,、甘草以補氣，當歸川芎,、芍藥,、地黃以養(yǎng)血。五日六日間黑陷者,，獨圣散主之,。夫黑陷危證也，黑者,，穢惡觸之而變其色也,，陷者正氣下陷不能起脹也。穿山甲麝香,，膻腥穢惡之屬也，何以用之,。蓋痘之為物,，外觸穢惡則向里而陷，內(nèi)觸穢惡則向外而凸,，原其血氣虛怯,，故令如此，人牙散亦是此意,。 有痘疔痘母者,，用針挑破，以此挑疔散少許著之,。夫痘疔之色有二：紫疔白疔也,。痘疔之見有三：先疔見在面，次疔見在腹,，后疔見在足也,。是方也，紫草解毒利竅,，雄黃解毒利氣,，巴豆化毒拔疔，乃挑疔之捷劑也,。所謂痘母者,，初出之時,，遍身光潤，稀少綻凸,，其間有一二顆起發(fā)脹大,，如八九日痘者，名曰痘母,。急以此藥挑破著之,，否則諸痘日漸隱沒，以至于無,，皮膚之外,，僅存渣滓，身冷自汗,，吐瀉煩躁而死矣,。 《七八日間方藥》七八日間痘色枯淡不起無漿者，內(nèi)解散主之,。夫痘至七八日,，灌膿起脹之時也，若根窠色淡者,，責其血弱,，不起無漿者，責其氣虛,，故用人參,、黃芪、甘草大補其氣,，又用當歸,、川芎、白芍大補其血,，穿山甲,、皂角刺、金銀花長于化毒,，乾姜,、木香、山楂長于化滯,。補虛托里,，托里散通用。夫人參,、黃芪甘草補氣藥也,，佐之以山楂、木香,，則氣不滯,；當歸,、川芎、芍藥補血藥也,，佐之以肉桂則血不滯,；桔梗、連??流氣清熱,；陳皮,、貝母利氣開痰。七八日間大瀉者,，豆蔻丸主之,。夫痘至七八日，灌膿起脹之時也,，若大瀉而虛其中,，則痘必陷下而不可為矣。然有濕而瀉,，有滑而瀉,，有積而瀉，濕而瀉者,，宜燥之,，枯礬、石脂是也,；滑而瀉者,，宜澀之，龍骨,、訶子是也,；積而瀉者,，宜消之,，砂仁、豆蔻是也,；乃木香者,，調(diào)其滯氣，和其腹中而已,。 腸胃熱瀉者,，黃芩芍藥湯主之。夫糞色黃褐為熱瀉,，條芩可以清之,，芍藥可以寒之，升麻可以舉之,，甘草可以調(diào)之,。 胃中虛寒,，或又誤服涼藥，瀉而手足厥冷者,，附子理中湯主之,。夫人參、甘草,、白朮之甘溫,，所以補虛；乾姜,、附子之辛熱,，所以回陽。 食傷胃寒嘔吐而瀉者,，砂仁益黃散主之,。仲景云：邪在中焦，則既吐而瀉,，故用陳皮,、青皮理其脾，丁香,、木香溫其胃,，訶子所以止瀉，砂仁所以消食,。 痘出不光澤,，不起脹，根窠不紅,，表虛癢塌者,，十二味異功散主之。夫中氣有馀,，氣血充滿,，則痘火澤起發(fā)，根窠紅活,，表無癢塌之患,；中氣不足，則表亦虛而諸證作矣,。是方也,，人參白朮、茯苓,、當歸所以補胃,；附子、肉桂,、丁香,、豆蔻所以溫胃,；半夏、木香,、陳皮,、厚樸所以調(diào)胃。胃陽明也,，陳氏云：陽明主肌肉,，胃氣充足則肌肉溫煖，自然光澤起脹,，而無癢塌之患,，亦見道之論也。里虛泄瀉而渴者,，十一味木香散主之,。夫胃虛而寒，則生泄瀉,，瀉失津液,，則令人渴。是方也,，人參,、甘草所以補胃，木香,、丁香,、肉桂所以溫胃，腹皮,、青皮,、半夏、前胡,、赤苓所以調(diào)胃,；乃訶子者所以止瀉而生津也。此亦以胃氣為主,。蓋胃不虛寒,，則瀉自止,，津液自生而渴自除矣,。陳文中云：腹脹渴者，瀉渴者,，足指冷渴者,，驚悸渴者，身溫渴者,，身熱面晃白色渴者,，寒戰(zhàn)渴不止者,，氣急咬牙渴者，飲水轉(zhuǎn)水瀉不已者,，已上九證即非熱也,，乃津液少脾胃肌肉虛故耳。宜木香散治之,；如不愈,，更加丁香、肉桂,。昆謂痘色灰白,，手足寒、大便溏,，小便利,，如是渴者虛也，本方主之,。若痘色紅赤,，大便秘，小便赤,，如是渴者熱也,，非此方所宜，慎勿與之,！ 痘色灰白不起者,，二神散主之。夫氣血原實,，或以飲食涼劑寒其中氣,，致痘不起，故只用丁香乾姜以溫中,，而不必參芪等也,。痘陷黑色，危困惡候,，救生散,，即無比散主之。夫痘之為物,，外感穢氣則陷而入內(nèi),，食穢物則凸而出，故豬血,、牛黃,、麝香原皆穢物可以起痘；乃馬牙硝者,，所以攻結(jié)毒朱砂膩粉者,，所以攻結(jié)熱，冰片則神于行滯而已,。是方也,，為熱毒倒入臟腑，不得已而用之,，以少臥時許,，取下惡物如魚腦為吉，然非平劑也,。 痘已出而復隱,，其勢甚危者，南金散主之,。夫小兒氣體怯弱,，外感不正之氣，則痘已出而復,，隱荷葉芬香,，可以卻穢，得震卦仰盂之象,，可以升其生生之氣而長養(yǎng)痘瘡,，佐以白僵蠶，一以取其就毒化毒,，一以取其疏利風痰爾,。 痘出陷頂，漿滯不行,，或為風寒久剋者,，用水楊柳枝葉五升，水一大釜煎湯,，先將三分之一置于盆內(nèi),，以手試之，勿使甚熱,，亦勿使過冷,。先服宜用湯藥，然后入湯浴洗,，漸漸添易,，不可太冷，浴洗許久,，乃以油紙捻燃燈照之,，累累然有起勢,，陷處暈暈有絲,，此漿隱也,，漿必滿足，如不滿又浴如前,，若體弱者,，只浴洗頭面手足可也。桂 云：此猶黃鐘以動而凍蟄啟戶,，東風一吹而堅冰解腹,，始雖二物，竟則同一春也,，水楊柳春夏用葉,，秋冬用根。《十日以后諸方》痘證十日以上,，血氣虛弱者,，十全大補湯主之。夫參芪苓,、朮甘,、草大補氣也；芎歸,、芍地,、肉桂大補血也，氣血平補,，故曰十全,。 痘漿已滿，血滯疼痛,，不可忍者,，止痛活血散主之。凡諸病癢者為虛,，痛者為實,，癢者宜補，痛者宜瀉,，此痛為血實而滯,，故用芍藥以平血，酒調(diào)以行滯,。 血滯腰痛者,，如神散主之。夫當歸活血,，官桂散血,，元胡理血，血行而利，腰痛自除,。 痘中有疔者,，四圣挑疔散主之。凡痘中有獨黑,，獨白,，獨陷下，獨疼痛者,，名曰痘疔,，須以針挑破，令人吸盡惡血,，以此藥傅之,，失治則馀痘皆陷矣。珍珠能出毒止痛,，二灰能爛毒化血,，胭脂能利血拔毒，冰片能利竅行滯,。 痘證黑陷者,，人牙散主之。夫痘之為物,，外感穢氣則陷入,，內(nèi)食穢物則凸出，牙灰麝香亦穢物耳,，故用之以起陷下之痘,。錢氏云：變黑歸腎，而用骨馀以治之,，非通論也,。 表有風熱而痘色滯者，蟬蛻散主之,。夫蟬蛻,、白芷消風熱于表，地骨皮退風熱于里,。 痘后蘊熱者,，大連??飲主之。夫痘焦之后,，蘊熱不去,，則生痘毒。是方也,，防風,、柴胡,、蟬蛻解熱于表，表有熱者,，自皮毛汗孔而泄,；荊芥、牛蒡解熱于上,，頭目咽喉有熱者,，從口鼻而泄,；滑石,、木通、梔子,、車前解熱于里,，里有熱者導之，從小便而泄,；連??去諸經(jīng)之客熱,，黃芩去諸經(jīng)之游火，乃甘草者所以解熱于氣,，而芍藥,、當歸所以調(diào)熱于血也。 痘后腫毒,，十三味敗毒散主之,。夫?qū)嵶C補之，則生癰毒,。是方也,，防風、白芷解表而泄其熱,，乳香,、沒藥散血而消其毒；穿山甲,、皂角刺能引諸藥至有毒之處,；金銀花、赤芍藥能解熱毒于瘀壅之中,；痰中諸熱貝母,、天花粉可除；氣血不調(diào),，甘草陳皮當歸可療,。 痘后肝經(jīng)蘊熱目痛者，瀉肝散主之,。夫目者肝之竅,，肝木臟也,，喜散而惡郁，故散之則條達,，郁之則熱痛,。此方用防風、蒺藜,、荊芥,、木賊、蔓荊,、菊花,，雖所以清肝經(jīng)之風熱，而實所以散之,，使其條達也,。和肝部之血有當歸、芍藥,；和肝部之氣,，有川芎、甘草,，復有黃連瀉心火也,。實則瀉其子，以故用之,。 痘后目痛紅絲瞖膜者,，復明散主之。蓋日月中天光明者也,，一為云物蔽之,，明則晦矣；風行天上,，則蔽障去而日月復明,。此方用防風、荊芥,、柴胡,、白芷、蔓荊子諸風藥,，以治目瞖,，亦是道也；復用當歸,、川芎,、芍藥、地黃養(yǎng)血之品者,，經(jīng)曰：目得血而能視,，是故用之,。牙疳腫痛者，清胃湯主之,。夫牙疳責胃熱,，腫貴血熱，痛責心熱,；升麻能清胃,，黃連能瀉心，丹皮生地能涼,，血乃當歸者,，所以益陰使陽不得獨亢耳。 痘后牙疳,，犀角黃連湯主之,。夫諸痛瘍瘡癢,，皆屬心火,，故用黃連瀉心，生犀涼心,，乃烏梅者取其味酸可以收斂虛邪,，而木香者，取其辛香,，可以輯和榮氣,。患牙疳??蝕,，用走馬牙疳傅藥方摻之,。夫黃連之苦能堅厚肌肉，雄礬之悍能殺??蟲,，冰片之辛能利肌腠,。 《妊婦患痘方》孕婦出痘，罩胎散主之,。夫以孕婦而痘,，則血氣大虛矣，故用當歸,、川芎,、芍藥、阿膠以養(yǎng)血,；又用人參,、白朮、茯苓,、甘草以補氣,；乃黃芩,、砂仁、紫草,、桔梗所以安胎解毒,；柴胡、乾葛,、防風,、荊芥、白芷所以利表疏邪,。養(yǎng)血補氣則安其內(nèi),；解毒疏邪，則利其外,，安內(nèi)利外,，治道畢矣。妊婦出痘胎痛者,，安胎獨圣散主之,。夫胎痛者，熱而氣滯之故也,，縮砂辛溫利而不滯,，故可以利氣，可以安胎,。 孕娠出痘,，安胎飲互用。夫氣血虛則胎不安,，氣血熱則胎不安,，氣血滯則胎不安，是方也,，人參白朮茯苓,、甘草所以補氣；當歸,、川芎,、芍藥所以養(yǎng)血；黃芩所以清熱,；砂仁,、香附、紫蘇,、陳皮,、大腹皮所以行滯。 《痘瘡濕爛》痘瘡濕爛或以敗草灰傅之,，或以蠶繭灰入枯礬少許傅之,，或以墻上白螺螄殼燒灰傅之,，或以蛤粉傅之，四法皆是濕者燥之之意,。《樓英·醫(yī)學綱目》《痘瘡治法》小兒斑疹初發(fā),，未能辨認間，但求所出之由,，因內(nèi)因外,，及不因外內(nèi)，隨其所傷,，如法服餌,，防其變故抑其盛氣，比之他證尤不可緩,，或發(fā)或瀉或解其肌,，或化其毒，求其所起之由,，涼血清肺,，調(diào)其臟腑，平其飲食,，謹其禁忌,，嚴其養(yǎng)攝,，適其寒溫,，將理有法，俾盡其道,，使出無不快之經(jīng),，成無不痂之潰，既愈之后,，不致游毒流汗虛腠,，目疾瞙瞖，瘡癤癰瘤,，喉閉嗌腫,，潮熱汗泄，此治斑之大略也,。凡未出而發(fā)搐者,，是外感風寒之邪，內(nèi)發(fā)心熱之所作也,，當用茶粉下解毒丸,，犀角地黃湯主之。一發(fā)出便密如針頭,，形勢重者,，合輕其表而涼其內(nèi),，連??升麻湯主之。若斑已發(fā)密重,，微喘飲水者,，有熱證，用去風藥微下之,。 若出不快,，清便自調(diào)，知其在表不在里,，當微發(fā),，升麻葛根湯。 若青乾黑陷,，身不大熱,，大小便澀，則是熱在內(nèi),，煎大黃湯下宣風散,。 若身表大熱者表證未罷，不可下,。 若斑已出見小熱,，小便不利，當以八正散利之,。若已發(fā)后,，有馀毒未散，復有身熱瘡腫之類,，當茶粉下解毒丸,。 凡瘡疹已出后有聲音者，乃形病而氣不病也,。瘡疹未出先聲音不出者,，乃形不病而氣病也。若瘡疹出而聲音不出者,，是形氣俱病也,，當清其肺氣，宜八風湯并涼膈散,，去硝黃亦可,。 《張巽之治痘要法》吐瀉少食為里虛，陷伏倒靨灰白為表虛,。二者俱見,，為表里俱虛，全用異功散救之，甚至姜附靈砂亦可用,。若止里虛,，減官桂，若止表虛,，減肉豆蔻,，不減官桂丁香；若能食便秘而陷伏倒靨者為里實,，當用錢氏及丹溪下法,；若不吐瀉，能食為里實,，里實而補,，則結(jié)癰毒；紅活綻凸為表實,，表實而用表藥,，則潰爛不結(jié)痂。凡痘但見斑點,，便忌葛根湯,，恐發(fā)其表里俱虛也。《王氏驗斑法》若三日未覺形跡,，當以生酒涂身上,，時時看之，狀如蚤痕者是也,?；蛟唬簜畟吵睙幔c斑疹不能辨者,，宜以辛涼之劑調(diào)之,，五日已里發(fā)出即汗，五日已外無者非斑也,，各隨應見而治之。《閻氏驗證施治》治小兒壯熱,，昏睡傷風,，風熱瘡疹傷食，皆相似,，未能辨認,，間服升麻葛根湯、惺惺散,、小柴胡湯甚驗,，蓋此數(shù)藥通治之，不致誤也。惟傷食則大便酸臭,，不消化,，畏食或吐，宜以藥下之,。海藏云：宜以藥下之者,，當察其所傷何物，生硬寒熱不等,，不可遽以巴豆之類大毒之藥下之,。升麻葛根湯、太陰陽明也,；惺惺散治風熱咽不利,，脾不和，少陽渴,，小便不利也,；小柴胡湯治往來寒熱，胸脅微痛,，少陽也,；然欲知其經(jīng)，當以脈別之,。 小兒耳冷尻冷,，手足乍煖乍涼，面赤時嗽時嚏,，驚悸,，此瘡疹欲發(fā)候也，未能辨認間,，服升麻湯,、消毒散；已發(fā)未發(fā),，皆宜服,，仍用胡荽酒黃檗膏。暑月煩躁,，食后與白虎湯,、玉露散，熱盛與紫雪,，咽喉或生瘡,，與甘桔湯、甘露散,，馀依前說,。大人小兒同治法惟大小不同。耳 海藏云：消毒散太陽藥也，白虎湯治身熱目疼,，鼻乾不得臥,，陽明藥也；甘露散,、肺腎藥也,；甘桔湯少陽藥也；紫雪,、天麥門冬,、黃芩、生地為血劑,；玉露散肺腎藥也,；石膏寒水石為氣劑，已上五方皆瀉時暑之藥,。 《傷食宜消導》大便酸臭不消化,，畏食或吐，乃內(nèi)傷飲食,，宜枳朮丸,；傷冷飲食，神應丸,。《五臟形證》小兒在胎十月,，食五臟穢血，生下則其毒當出,，故瘡疹之狀皆五臟之液,，肝主淚肺主涕，心主血,，脾為裹血,。其瘡出有五名：肝為水皰，以淚出如水,，其色青而?。环螢槟摪?，以涕稠濁如膿,，其色白而大；心為斑,，主血，其色赤而小,，次于水皰,；脾為疹，其色赤黃而小。涕淚出多,，故膿皰水皰皆大,，血榮于內(nèi)，所出不多,，故斑疹皆小,。又病水皰膿皰者，涕淚俱少,，以液從瘡出故也,；譬如泡中容水，水去則泡瘦矣,。右水泡者,，俗謂之水痘也，膿皰者,，俗謂之痘子也,，斑者，俗謂之痱子也,，疹者俗謂之麻子也,。痘之形狀最大，水痘次之,，斑痱又次之,，麻子最小隱隱如麻子也。 《順逆輕重辨》更看時月重輕：大抵瘡疹屬陽,，出則為順,，故春夏病為順，秋冬病為逆,，冬月腎旺又盛寒病,，多歸腎變黑。又當辨春膿皰,，夏黑陷,，秋斑子，冬疹子,，亦不順也,。凡瘡疹只出一般者，善,。先發(fā)膿皰后發(fā)疹子者,，順。先發(fā)水皰,，后發(fā)疹子者,，逆,。先發(fā)膿皰，后發(fā)水皰,，多者順,，少者逆。先發(fā)水皰,，后發(fā)斑子,，多者逆，少者順,。先發(fā)疹子,，后發(fā)斑子者，順,。 先發(fā)膿皰，后發(fā)斑子者,，逆,。 海藏云：此一句足以知雜出者，諸臟相合而不齊也,，用藥亦難矣,。前斷云：五色各隨五臟，亦有二色相合,，或有三色,，即無定也。此與前后膿水斑疹,，大小不同,，先后逆順，大意相若,。 凡瘡疹若出,，辨視輕重：若一發(fā)便出盡者，必重也,，痘 夾疹者,，半輕半重也，出稀者輕,，里外肥紅者輕,，外黑里白者微重也，外白里黑者大重也,。瘡端里黑如針孔者熱劇也,，青乾黑陷昏睡，汗出不止,，煩躁熱渴腹脹啼喘,，大小便不通者,，困也,。 凡瘡疹,，當乳母慎口，不可令饑及受風寒,，必歸腎,，變黑難治。 海藏云：或熱極反兼水化者,，亦能變黑,，當以涼藥主之；不可不察,，以脈別之可也,。或有出色正者,，內(nèi)素有熱,，頭反陷，色或灰青似黑中有針,，眼下陷,，當急以清涼藥疏之。便結(jié)者,，大黃牽牛之類,；便軟者，金花丸之類主之,。 痘瘡初出,，用鼠粘子為末，水調(diào)傅囟門,，并無患眼亦妙,。 疹痘則發(fā)于脾，宜陳氏人參清膈散,。疹者皮膚隱隱如麻,，名曰麻子。 水皰者,，多因傷寒熱毒而發(fā),，宜升麻散，及羌活散,。 《不治證七》一,、 齒痘黑陷，喉中涎喘,，因先受風冷,，血氣虛弱,，即變此證。三,、憎寒困倦,，痘子縮伏。 三,、瘡作坑內(nèi)無膿血或黑色皰,，或瘡跡作黑色四、痘癰壅腫,，痘毒變疳,，口臭齦爛牙落。 五,、聲啞氣噎,，或咽藥腹中鳴。 六,、痘初出而半在皮膚,，帶紫黑色不出者。 七,、誤于疏轉(zhuǎn)氣啞者,。 凡出前后，心密及兩手心兩足心,，密者,，皆不可治。疹痘發(fā)未透,，宜四君子湯加黃芪,、紫草、糯米煎,。凡醫(yī)百病不可損胃氣,，故用四君子及糯米等，助其胃氣,，出閻孝忠續(xù)錢氏方中,。 四物湯治痘疹出不快，不甚紅活,，不起根窠,，緣血虛故也。此藥能活血調(diào)順痘疾,，無如此方,。自古及今，用之如寶,，只加甘草服之,。 太陽出不快,，身之后也，荊芥甘草防已湯,。 陽明出不快,，身之前也，升麻加紫草湯,。圣惠方升麻,、葛根加紫草。 少陽出不快,，身之側(cè)也，連??防風湯,，即連??飲,。四肢出不快，防風芍藥甘草湯,。 痘疹煩不得眠者,，甘桔加梔子湯。 |
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