功用:溫經(jīng)扶陽(yáng),發(fā)汗解表;凡一切陽(yáng)虛感寒之咳嗽,、哮喘,皆能治之,并為治各種傷寒引起之寒痛要方,。 藥物組成:麻黃9g,制附片31g,細(xì)辛3g桂枝15g,干姜、甘草各31g,。 方解:太陽(yáng)與少陰為表里,本方乃針對(duì)表里同病而擬訂,。麻黃、桂枝,太陽(yáng)證用藥也;附片,、干姜,少陰證用藥也,。惡寒發(fā)熱,無(wú)汗而脈沉,是表里同病,故用麻黃以發(fā)汗解表,附子以溫經(jīng)扶陽(yáng),麻附配伍,可使體力增強(qiáng)而表邪易解,并使汗出表解而無(wú)損于心陽(yáng);更益以細(xì)辛配麻黃,能祛痰利水而治咳逆上氣,配附子能溫經(jīng)散寒而除一切疼痛;桂枝辛溫,能引營(yíng)分之邪達(dá)于肌表;干姜辛烈溫散,能祛寒邪;甘草之甘平,調(diào)和諸藥,兼以潤(rùn)滑喉頭氣管。加入桂,、姜,、草三味,溫通散寒之力更強(qiáng),且有和中而順接陰陽(yáng)二氣之效,而三味又俱有治咳之功。故凡一切陽(yáng)虛感寒之咳嗽,、哮喘,皆能治之,并為治各種傷寒虛弱咳嗽,、哮喘,以及因傷寒而引起之寒痛要方。 例案: 1.咳喘:續(xù)某,女,45歲,。面容浮腫,色黃而黯,兩眼無(wú)神,惡寒,兩膝以下冰冷,如泡水中,通夜睡不暖兩腿隨時(shí)發(fā)抖,、抽搐,肌肉疼,氣短,心累心跳,總覺(jué)精神不支,喜靜坐而惡活動(dòng),胸部苦滿,不思飲食,口雖干而不飲茶水。經(jīng)期推遲,量少而色烏黑。平日易感冒,惡寒發(fā)熱,喉管發(fā)癢即咳嗽喘促,吐白泡沫涎痰,。注射青霉素,、鏈霉素,半月或一月告愈,不久又感冒咳喘,如此循環(huán)不已。近又感冒,咳嗽喘促吐痰,嘴唇烏白,滿口津液,。舌質(zhì)淡紅,苔黃白,脈浮緊而細(xì),。 此陽(yáng)虛為病之本。陽(yáng)虛衛(wèi)外不固,不能抗風(fēng)寒入侵,故易感冒,。因感冒引起咳嗽喘促,亦不一定是慢性氣管炎復(fù)發(fā),此為肺有沉寒,外之風(fēng)寒入而附之,發(fā)為咳喘,非清熱解毒一類方藥所能治,。此為外感風(fēng)寒,由太陽(yáng)而入少陰之咳喘,法當(dāng)溫經(jīng)散寒以平咳止喘,新訂麻黃附子細(xì)辛湯加味治之: 麻黃9g,制附片31g,細(xì)辛3g,桂枝15,干姜、甘草各3lg,蘇葉12g,防風(fēng)15g,。上方服2劑,服第1劑時(shí)用童便為引,使虛熱下行;第2劑可不用,。據(jù)云服第1劑后,咳喘大減;2劑咳平喘止(《咳嗽之辨證論治》)。 2.咳喘:劉某,女,58歲,農(nóng)民,。素有咳喘病,每次發(fā)病嚴(yán)重,晚上不能平臥,。此次發(fā)病,飲食減少,心累心跳,咳嗽氣緊,吐白泡沫清痰,整夜不能安眠,全身強(qiáng)痛,背上及兩腳冰冷面容微紅而現(xiàn)水腫,嘴唇烏白。 舌苔黃膩,脈浮緊而細(xì),。此乃肺陽(yáng)虛弱復(fù)受寒邪侵襲,。宜表里兼顧,溫肺散寒以利咳喘,新訂麻黃附子細(xì)辛湯加味治之,重用姜、桂溫補(bǔ)肺氣麻黃9g,制附片31g,細(xì)辛3g,桂枝,、干姜各31g,生姜62g,甘草31g服藥1劑后,痛證悉除,咳喘減輕,已能平臥,繼續(xù)用附子理中湯去人參加茯苓治之:制附片,、白術(shù),、干姜各31g茯苓24g,炙甘草31g連盡2劑,不復(fù)怕冷,咳喘大減,。咳時(shí)右脅微脹痛,面容蒼白無(wú)神,此肺陽(yáng)偏虛,。姜桂湯加味扶肺陽(yáng),肺陽(yáng)旺而咳自愈:生姜62g,桂枝31g,茯苓24g,半夏18g,。盡劑后而咳嗽愈(《咳嗽之辨證論治》)。 3.小兒咳喘:李某,男,3歲,?;伎人砸呀?jīng)月余,經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為百日咳,服藥無(wú)效。一咳就連續(xù)一二十聲,頭傾胸曲,有時(shí)涕淚俱出,吐泡沫涎痰,出冷汗,喘促氣緊,晚上尤甚,。面色青白,唇烏黯,。舌質(zhì)淡紅,苔白帶微黃。此乃陽(yáng)虛而寒重,以新訂麻黃附子細(xì)辛湯治之: 麻黃3g,制附片18g,細(xì)辛2g,桂枝3g,生姜,、甘草各15g服藥后,喘咳有所減輕,但里寒重,必須扶陽(yáng)以散寒止咳,四逆加麻黃湯治之: 制附片24g,干姜,、炙甘草各18g,麻黃6g。盡劑后咳喘更減,冷汗已斂,。舌苔微黃去,略現(xiàn)紅潤(rùn),涕淚俱無(wú),四逆湯加味治之: 制附片24g,干姜,、炙甘草各18g,茯苓、白術(shù)各15g 連服2劑,喘平咳止。囑禁食生冷瓜果,鞏固療效(《咳嗽之辨證論治》) 收起 |
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