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8大癌癥有特定早篩方法,,難怪普通體檢查不出來

 醫(yī)學(xué)abeycd 2022-04-15

世界衛(wèi)生組織(WHO)預(yù)計(jì)2020年前,,全球癌癥發(fā)病率將增加50%,即每年將新增1500萬癌癥患者,。全球約20%新發(fā)癌癥病人在中國,。

2022年2月,中國國家癌癥中心發(fā)布了最新一期的全國癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)(2016年登記資料),。數(shù)據(jù)顯示,,2016年中國新發(fā)癌癥病例約406.4萬例,新發(fā)癌癥死亡病例241.35萬例,。肺癌是中國最常見的癌癥,也是癌癥死亡的第一大原因,。

癌癥發(fā)病率和死亡率均隨著年齡的增長而增加,,并分別在80~84歲和85歲以上的年齡組中達(dá)到峰值。60~64歲和50~54歲年齡段的癌癥病例最多,,而60~64歲和 75~79歲年齡段的男性和女性癌癥死亡人數(shù)最多,。

什么是對(duì)癌癥的正確認(rèn)識(shí)呢?

世界衛(wèi)生組織WHO提出了著名的三個(gè)1/3:

(1)1/3的癌癥可以預(yù)防,。

(2)1/3的癌癥如能及早診斷,,則可能治愈。

(3)1/3的癌癥通過治療可以提高生活質(zhì)量,,延長生存時(shí)間,。

預(yù)防大于治療,癌癥中有1/3都是可以預(yù)防的,。小編給大家整理了八大高發(fā)癌癥早期篩查攻略,,為了自己和家人的健康收藏!

8大高發(fā)癌的早篩攻略,,你知道幾個(gè),?
肺癌——致命“殺手”
01

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早期篩查方法:

低劑量螺旋CT

X光片檢測肺癌,由于其分辨率低,,因此檢出率比較低,,如果胸部X光片檢測診斷是肺癌,臨床常常就已經(jīng)到晚期了,??梢哉f,,用X光片查肺癌,晚期是在假裝防癌,。

而用高清CT檢測肺癌,,由于分辨率高,肺癌腫瘤在1 cm,,甚至0.8 cm時(shí)即可被查出,。

高危人群:

  • 50歲以上;

  • 吸煙超過20包/年(含曾經(jīng)吸煙但戒煙不足15年者),;

  • 長期被動(dòng)吸煙(超20年,,基本每天接觸);

  • 有(石棉,、鈹,、鈾、氡等接觸的)相關(guān)職業(yè)暴露史者,;

  • 有惡性腫瘤或肺癌家族史,;

  • 有慢阻肺或者慢性肺纖維化病史等。

建議上述高危人群在體檢中把X光片換成CT,。另外,,更推薦用低劑量螺旋CT查肺癌,再加上幾個(gè)生物標(biāo)志物,,檢出率可達(dá)90%以上,。

肝癌——隱匿的“殺手”
02

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早期篩查方法:

千萬記住做甲胎蛋白+B超

很多人體檢時(shí)都會(huì)選擇做腹部B超,以為這樣可以查出肝部問題,,其實(shí)很容易漏診,。

高危人群:

  • 乙肝表面抗原呈陽性;

  • 長期酗酒,;

  • 非酒精性脂肪性肝炎,;

  • 食用被黃曲霉素污染的食物;

  • 有慢性乙型,、丙型肝炎及肝硬化病史等,。

建議年齡40歲以上的高危人群考慮每半年篩查一次。國內(nèi)多數(shù)專家建議聯(lián)合甲胎蛋白檢測和肝臟超聲檢查對(duì)肝癌高危人群進(jìn)行定期篩查,,發(fā)現(xiàn)異常進(jìn)一步考慮CT或磁共振檢查,。

乳腺癌——女性“粉紅殺手”
03

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早期篩查方法:

乳腺超聲、乳腺鉬靶

有些人認(rèn)為CT是萬能的,,其實(shí)并非如此,。當(dāng)CT用于乳腺癌檢查時(shí),存在靈敏度不高,對(duì)乳腺的特異性也不強(qiáng)的劣勢,。另外,,還有一些地方會(huì)用紅外線檢測乳腺情況,這個(gè)也不推薦,,因?yàn)榧t外線檢測不是按國際標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的,,機(jī)器的性能差、靈敏度低,、誤差大,;并且醫(yī)生的主觀判斷強(qiáng),目前的大醫(yī)院都不用這一方法進(jìn)行檢查,。

高危人群:

  • 40歲以上,;

  • 未生育、晚生育(第一胎在35歲以后)或不哺乳,;

  • 有乳腺癌家族史,;

  • 月經(jīng)過早來潮(小于12歲)或絕經(jīng)晚(遲于55歲)者等。

結(jié)直腸癌——“惡性程度”較高的癌
04

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早期篩查方法:

FIT,、DNA,、結(jié)直腸鏡

高危人群:

50歲以上;

有腸癌家族史,;

有腸息肉病家族史,;

經(jīng)常吃高脂高熱食物、抽煙嗜酒,;

結(jié)腸腺瘤綜合征、慢性潰瘍性結(jié)腸炎,、腸血吸蟲肉芽腫患者等,。

建議45~75歲人群:

  • 糞便免疫化學(xué)試驗(yàn)或高靈敏度愈創(chuàng)木脂糞便隱血試驗(yàn)(每年);或多靶點(diǎn)糞便DNA檢測(每3年),;結(jié)腸鏡檢查(每10年),;或CT結(jié)腸成像(每5年);或軟式乙狀結(jié)腸鏡檢查(每5年),。

  • 非結(jié)腸鏡檢查試驗(yàn)的所有陽性結(jié)果都應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,,健康狀況良好,預(yù)期壽命大于10年的成年人應(yīng)繼續(xù)篩查至75歲,。

食管癌——“吃”出來的癌
05

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早期篩查方法:

內(nèi)鏡檢查

高危人群:

  • 腫瘤家族史或有食管癌的癌前疾病或癌前病變,;

  • 生活在食管癌高發(fā)區(qū)(我國太行山東麓,即河南北部,、河北南部,、山西東部、山東西部一帶,食管癌的發(fā)病率非常高,,為世界上發(fā)病率最高的地區(qū),。);

  • 有不良飲食習(xí)慣,,如愛吃辣,、燙、腌制食品的人等,。

推薦對(duì)食管癌高危人群先做普通內(nèi)鏡檢查,,并行食管黏膜碘染色或電子染色內(nèi)鏡等精查,如內(nèi)鏡下沒有發(fā)現(xiàn)可疑病灶,,則定期隨訪,;如內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病灶,則進(jìn)行活檢病理,,根據(jù)不同的病理結(jié)果采取相應(yīng)的隨訪復(fù)查和處理方案,,如輕度異型增生建議3年隨訪一次。

胃癌——早發(fā)現(xiàn)治愈率高的癌
06

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早期篩查方法:

胃鏡

高危人群:

  • 有胃癌家族史,;

  • 慢性胃潰瘍,、胃息肉、慢性萎縮性胃炎的患者,;

  • 有不良飲食習(xí)慣以及長期左上腹不適的人等,。

胃癌高危人群可考慮直接進(jìn)行胃鏡檢查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶,,則取活檢送病理學(xué)檢查,,后續(xù)跟進(jìn)活檢病理結(jié)果采取相應(yīng)的隨訪復(fù)查和處理方案。

宮頸癌——女性健康“殺手”
07

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早期篩查方法:

HPV,、TCT

高危人群:

①早孕或者性生活過早的女性

②35歲~50歲左右的女性

③性生活不潔或有多個(gè)性伴侶的女性

TCT即液基薄層細(xì)胞檢測,,與傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比,明顯提高了標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率,,目前已普遍應(yīng)用于臨床,,TCT宮頸防癌篩查對(duì)宮頸癌細(xì)胞的檢出率能達(dá)到90%以上,同時(shí)還能發(fā)現(xiàn)癌前病變,,以及微生物感染如霉菌,、滴蟲、衣原體等,。

注意:因?yàn)閷m頸癌篩查的目的是要消滅宮頸癌,,因此宮頸癌篩查的對(duì)象不強(qiáng)調(diào)高危人群,而是性生活以后3年的女性,,或者是23歲以上的女性都應(yīng)該篩查,。

前列腺癌——男性專屬癌
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早期篩查方法:

千萬記住做PSA

體檢中大家平時(shí)熟悉的腹部彩超查不出早期的前列腺癌,,甚至連確診作用都沒有。篩查前列腺癌,,最好的檢查就是PSA,,即前列腺特異性抗原。

高危人群:

  • 50歲以上,;

  • 肥胖及長期缺乏鍛煉的人群,;

  • 有前列腺癌家族史;

  • 長期以肉類或乳制品等食物為主的人群,。

建議50歲以上的男性,,用PSA來排查前列腺癌,PSA價(jià)格低廉,,是早期篩查前列腺癌最方便,、敏感的方法。

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總之,,在防癌體檢宣傳中,,我們不僅要強(qiáng)調(diào)確切手段,還要推廣像大便潛血這樣的“適宜技術(shù)”,,因?yàn)樘岣呷罕姷脑缭\意識(shí),,讓高危人群能夠來體檢,才是提高早診率的有方法,。

一旦在體檢中發(fā)現(xiàn)問題,,比如某一項(xiàng)指標(biāo)異常,也不要緊張,,可能只是炎癥等狀況,。但更不能掉以輕心,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)增加復(fù)查密度,,比較,、判斷、跟蹤來確診,。

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