中醫(yī)書友會第3120期 每天一期,,陪伴中醫(yī)人成長 I導(dǎo)讀:治療習(xí)慣性流產(chǎn),,作者突出“益氣健脾,補腎固胎”,,所制固胎飲,,療效頗佳,,投之輒效。(編輯/王浩臣) 固胎飲小議 作者/李宏仁 習(xí)慣性流產(chǎn),,古醫(yī)書稱為“滑胎”,,屬婦科常見病之一。 筆者認(rèn)為導(dǎo)致滑胎的原因雖然很多,,但主要責(zé)之于脾腎虛損,、氣血兩虛、沖任不固三個方面,,而尤以腎不載胎,、脾失攝養(yǎng)為關(guān)鍵。腎主封藏,,而系胎元,;沖為血海,任主胞胎,,若氣血虧虛,,則沖任失固,胎元失于維系,;脾為氣血生化之源,,主統(tǒng)血,脾氣虛衰,,則胎失所養(yǎng),。 故治療此病,余突出強調(diào)“益氣健脾,,補腎固胎”八個字,,而余所制之方——固胎飲,充分體現(xiàn)了這一精神,。余使用該方三十多年來,,療效頗佳,投之輒效,。 固胎飲由白術(shù)15g,、黃芩5g、熟地黃15g,、菟絲子15g,、當(dāng)歸身15g、黃芪25g,、艾葉炭15g、阿膠15g,、陳皮15g組成,,水煎服,。日3次。孕后始服,,半月1劑,,直至足月,接近分娩,。 嘔吐者,,加竹茹、砂仁,、蘆根,;腰痛者,加杜仲,、川續(xù)斷,、桑寄生;流血者,,加棕櫚炭,、黃柏炭;有下墜感者,,加升麻,、柴胡;失眠者,,加柏子仁,、酸棗仁、遠志,;納呆者,,加雞內(nèi)金、懷山藥,;眩暈者,,加菊花、荊芥穗,;便秘者,,加天冬、麥冬,、玄參,;腹痛者、加白芍,、甘草,。 有一女患張某,28歲,已婚,,農(nóng)民,。素體虛弱,三孕俱殞,,今孕將近3個月,,胎漏不已,色淡質(zhì)稀,,腹墜不舒,,腰痛不適,兩足乏力,,面色萎黃,,納呆食少,眩暈,,舌質(zhì)淡,,苔白,脈沉細,。此系脾氣虛弱,、腎氣虧損,亟宜益氣養(yǎng)血,,補腎固胎,。 以固胎飲去黃芩加菊花10g,山藥20g,、升麻10g,、杜仲25g,3劑,,水煎服,。藥后妊婦漏紅已止,腹墜若失,,腰痛,、眩暈減輕,以上方加減,,又服3劑,。 之后,主方稍加調(diào)整,,囑患者每半月服1劑,,至8個月停藥,孕婦屆期足月而產(chǎn),,母女康健,。 |
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