先弄懂什么是尿酸

●其實這一塊的內(nèi)容我在頭條上講過不少，但有些讀者可能還是第一次看,。所以今天我得再啰嗦一會,。尿酸它是由體內(nèi)的DNA和（或）RNA代謝產(chǎn)生的（是嘌呤的代謝產(chǎn)物），是屬于弱酸的性質(zhì),。當血中的PH值在7.40時（正常人體PH值為7.35-7.45）,，98%的尿酸是以尿酸鹽的形式溶解在血中。

●上面我講到了它的來源,，下面我們來看看它的去路。也就是說我們?nèi)梭w產(chǎn)生的尿酸有2/3是經(jīng)腎臟排泄的,，剩余的1/3則由腸道分解,，當我們體內(nèi)的尿酸產(chǎn)生過多和（或）腎臟排泄減少時均會導(dǎo)致高尿酸血癥的發(fā)生（男性＞420umol/l，女性＞360umol/l）,。注意了,，尤其是在酸性條件下（如遠端腎小管的酸性環(huán)境下）非常容易析出結(jié)晶，而尿酸的這些結(jié)晶對我們的腎小管則可造成一系列的損傷,。

該如何合理的降尿酸,？

●從題主提問的意思“尿酸的天敵是什么？降尿酸最好的食物是什么,？”來看,，我覺得未免有些小視“它”,。個人從臨床的角度來看，世間并沒有什么降尿酸的天敵,，否則不用我在這說,，這么利民的好東西，國家衛(wèi)健委,、疾病預(yù)防控制中心等部門早就印發(fā)相關(guān)宣傳手冊下來讓老百姓看了,。大家要明白，高尿酸血癥本就是一種異質(zhì)性代謝性疾病,，是很難徹底治愈的,，只能依靠各種手段將它控制穩(wěn)定才是核心。

●在這里我需要再拓展一番,，講食物之前我得先講講藥物控制有哪些辦法,。從目前市面上各種各樣的降尿酸藥物來看，無非就是兩大途徑,，要么就是促進尿酸的排泄,，要么就是抑制尿酸的生成（注：國外目前也有增加尿酸分解的藥物，但有的還在臨床實驗中,，國內(nèi)并未上市）,。促進尿酸排泄的藥物如苯溴馬隆片；抑制尿酸生成的藥物如非布司他片,、別嘌醇片等,，具體該用哪種類型、用藥劑量,、服藥頻次等需根據(jù)病人具體病情（如有沒有肝功能異常,、有沒有腎結(jié)石等）而定。在這我就不再過多贅述,。

●而談到食物,，其實題主可能理解錯了，并不是說哪種食物可以降尿酸,。只是相對來講,，有些食物嘌呤含量高，有些食物嘌呤含量低,，對于有高尿酸血癥,、痛風(fēng)的病人盡量選擇嘌呤含量低的食物更有益于保持尿酸水平的穩(wěn)定。并不是說這種食物就可以降尿酸,，這點可不要弄混淆了,。關(guān)于具體的食物上葷類我建議以家禽肉為主（不要吃皮，因為皮嘌呤含量更高）,，像海鮮,、動物內(nèi)臟,、食物湯汁等高嘌呤食物我不建議食用。

●在蔬菜方面,，沒有過多的限制,，像很多大葉子蔬菜都是不錯的選擇，如大白菜,、青菜,、黃瓜等均可食用。但切記不可飲酒,，不論是白酒,、黃酒、啤酒還是葡萄酒,，想要尿酸控制穩(wěn),，我都不建議應(yīng)用。其次,，在生活方式上,，有肥胖者要積極減肥，把體重指數(shù)（BMI）控制在24以下,。有吸煙者及時戒煙,，平時要適當?shù)倪\動，像游泳,、慢跑,、太極拳、廣場舞等有氧運動都是不錯的選擇,。在日常生活中要多飲水,，建議每天在2000mi以上，因為多喝水,、勤排尿也是降尿酸的一種有效途徑,。

綜合總結(jié)

不少人理解為尿酸高了痛風(fēng)就一定會發(fā)作，其實這是一種片面的認識,，比如有的人尿酸700多但從來沒有痛風(fēng)過,。痛風(fēng)急性發(fā)作的根源是體內(nèi)尿酸水平的波動引起的，也就是說你短時間內(nèi)尿酸水平升高那會誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,。如果短時間內(nèi)尿酸水平下降過快其實也會誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作（比如突然服用了降尿酸藥物）。所以控制尿酸水平的穩(wěn)定才是關(guān)鍵,。在此我建議,，無痛風(fēng)發(fā)作的患者血尿酸需控制在360umol/l以下，有痛風(fēng)發(fā)作的患者,，血尿酸需控制在300umol/l以下,。

作者寄語：本回答不構(gòu)成醫(yī)學(xué)治療建議,，也不具備醫(yī)療指導(dǎo)意見，僅為健康科普所用,。個人經(jīng)驗總結(jié)而成,，不加入專欄，無償,、免費的讓大家閱讀,。希望對大家有幫助。如果學(xué)到了,，不要吝嗇,，點個贊，轉(zhuǎn)發(fā)一下幫助更多人,，感謝支持,。