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E- cadherin及 catenins: 陽性(膜)，E- cadherin顯示中度或強完全膜陽性,， catenins(a,、β、γ及p120)顯示強膜陽性激素受體: 強陽性,，＞95％表達ER及＞75％表達PR,。若結果呈陰性，需要重新審視該診斷,，可能需要考慮其他診斷(如: 微腺性腺病或汗管瘤樣腺瘤)HER2: 多數(shù)呈陰性,，少數(shù)可顯示HER2過表達或基因擴增Ki-67: 常顯示低增殖活性(陽性細胞＜10％)肌上皮標記: 陰性，IHC有助于區(qū)別TC與其他良性腺病,，TC及CC缺乏肌上皮細胞,，良性病變具有肌上皮層,；微腺性腺病缺乏肌上皮細胞但其ER、PR呈陰性,；肌上皮標記亦可出現(xiàn)于肌纖維母細胞激素受體: 多數(shù)呈陰性(90％),，少數(shù)可陽性(常呈低水平)p63: 胞核常呈陰性，可見胞漿陽性(常位于分泌性細胞)角蛋白: CK8/18陽性(100％,，但常為弱及灶狀陽性),，約80％可見基底角蛋白5/6陽性，約30％可見基底角蛋白14及17陽性CD117(C-Kit): 約70％呈陽性(但可弱及灶狀陽性)幾乎全部陽性(≥95％的病例陽性): CK18,、E- cadherin通常陽性(＜95％,，≥75％的病例陽性): CK5/6、S100,、SMA,、 Vimentin經(jīng)常陽性(＜75％，≥55％的病例陽性): CD117少數(shù)陽性(＜35％,，≥15％的病例陽性): CK14幾乎全部陰性(＜5％的病例陽性): HER2,、p63、PRP激素受體: 多數(shù)呈陽性(＞90％),，常呈高表達HER2: 多數(shù)呈陰性(＞95％),，MC中可見過表達(高級別及/或具有乳頭模式)神經(jīng)內(nèi)分泌標記: B型MC可呈陽性，常顯示1種或多種神經(jīng)內(nèi)分泌標記表達( Chromogranin,、 Synaptophysin及CD56),，A型MC常不顯示神經(jīng)內(nèi)分泌分化Mucin表達: MUC1在胃及結腸癌中與預后不良有關，而在MC中低表達,。MUC2及MUC6在MC中高表達WT1核表達及β- catenin膜表達: 純的及混合性MC被報道稱表達WT1及β- catenin,，可能提示W(wǎng)nt/β- catenin信號在MC中被激活幾乎全部陽性(≥95％的病例陽性): AE1/AE3,、CK18,、CK19、CK8,、EMA,、 GCDFP-15、MUC2通常陽性(＜95％,，≥75％的病例陽性): androgen receptor,、CK7、E- cadherin,、 EpCAM,、PRP經(jīng)常陽性(＜75％，≥55％的病例陽性): lysozyme、NSE有時陽性(＜55％,，≥35％的病例陽性): CEA-P,、 Synaptophysin、WT-1少數(shù)陽性(＜35％,，≥15％的病例陽性): CDX-2,、CgA、Chromogranin-B,、HER2,、 Mammaglobin、MUC5AC,、p53幾乎全部陰性(＜5％的病例陽性): β- catenin- nuclear、CD10,、CD15,、CK14、CK20,、CK5/6,、FLI-1、OCT4,、p63,、PAP、PAX8,、PSA,、 RCC、 Serotonin,、TTF-1CK: 角蛋白表達是診斷癌的非常有用的標記，多數(shù)呈局灶或弱陽性,，可能需要使用多個角蛋白標記,。廣譜AE1/AE3角蛋白不含有CK14及17，可不顯示陽性,；廣譜角蛋白MNF116含有CK17及角蛋白34βE12含有CK14,，可有助于識別化生性癌；角蛋白14及17獨立性抗體亦有助于識別p63: ＞90％的病例顯示陽性,，肌上皮細胞及鱗狀細胞均顯示p63核陽性，p63有助于梭形細胞及/或等鱗狀癌的評估其他肌上皮標記: 多數(shù)化生性癌顯示1種或多種肌上皮標記陽性,，包括SMA,、P- cadherin及CD10。不應出現(xiàn)腔樣及肌上皮樣細胞2種成分，若出現(xiàn),，歸入腺肌上皮性腫瘤(如: 腺樣囊性癌或腺肌上皮癌)可能比較適宜通常陽性(＜95％,，≥75％的病例陽性): CK5、CK7,、N- cadherin,、 Vimentin經(jīng)常陽性(＜75％，≥55％的病例陽性): 34βE12,、AE1/AE3,、CD10、CK17,、CK18,、CK-PAN、 GCDFP-15,、p63有時陽性(＜55％,，≥35％的病例陽性): CAM5.2、CK14,、CK19,、CK5/6、CK8,、E- cadherin,、 EpCAM、GATA3,、p40,、S100、SOX10少數(shù)陽性(＜35％,，≥15％的病例陽性): androgen receptor,、CD117、 Mammaglobin偶爾陽性(＜15％,，≥5％的病例陽性): GFAP,、HER2、MUC5AC,、PRP,、SMHC幾乎全部陰性(＜5％的病例陽性): CD34、CDX-2,、CK20,、ER、HNF4 ɑ,、 NAPSIN-A 版權聲明：本公眾號發(fā)布所有內(nèi)容,，版權均屬衡道醫(yī)學病理診斷中心及相關版權方所有,。未經(jīng)允許，禁止任何形式的轉載,；如需轉載請?zhí)崆奥?lián)系本公眾號,，并在使用時注明「來源：衡道病理」。
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