一,、什么是老年衰弱綜合征,？
由于機(jī)體功能下降，儲(chǔ)備原料減少,，然后受到外界的刺激,，給老年人帶來的一系列并發(fā)癥、不良事件,、疾病等癥狀,，稱為老年衰弱綜合征。它主要表現(xiàn)為跌倒,、疼痛,、肌少癥、營(yíng)養(yǎng)不良等,，這些是因?yàn)闄C(jī)體儲(chǔ)備能力下降,，所以在有外界刺激時(shí)發(fā)生的一些不良的事件。舉個(gè)例子：有一個(gè)門檻,，正常人邁過去了,，但老年人就容易邁不過去，發(fā)生跌倒,；正常人同樣的三餐飲食,，吃五谷雜糧、肉,、奶,、蛋、禽,，不會(huì)發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良,，但是由于老年人吸收功能減弱，自身的代謝能力下降,，同樣的食物,，就會(huì)發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。這就是老年人衰弱的表現(xiàn),，統(tǒng)稱為老年衰弱綜合征,。
二,、老年衰弱的原因有哪些？
1,。遺傳因素：老年衰弱和遺傳因素密切相關(guān),，相關(guān)的基因有載脂蛋白ApoE基因、胰島素受體樣基因-2,、胰島素受體樣基因-16,、C反應(yīng)蛋白編碼區(qū)、維生素B16基因多態(tài)性等,。
2,。生長(zhǎng)發(fā)育：機(jī)體在發(fā)育成熟前的蓄積對(duì)老年期的衰弱發(fā)生意義重大，生長(zhǎng)發(fā)育期的營(yíng)養(yǎng)供給,，體力活動(dòng)（勞動(dòng),、體育鍛煉）等尤為重要，如果生長(zhǎng)發(fā)育不良,，則“資產(chǎn)”累積不足,，在老年時(shí)期可能會(huì)發(fā)生老年衰弱。
3,。共?。貉芯堪l(fā)現(xiàn)冠心病、腦卒中,、髖部骨折,、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病和關(guān)節(jié)炎與3年后衰弱的發(fā)病率相關(guān),。惡性腫瘤、腎衰竭,、HIV感染以及手術(shù)均可促進(jìn)衰弱的發(fā)生,。
4。營(yíng)養(yǎng)不良：營(yíng)養(yǎng)不良的主要表現(xiàn)是日常能量攝入不足,，有研究發(fā)現(xiàn),，營(yíng)養(yǎng)評(píng)分較差和攝入營(yíng)養(yǎng)素少于三種（蛋白質(zhì)、維生素A,、C,、E、鈣,、葉酸和鋅）的老人,，衰弱發(fā)生率明顯增加。
5,。生活方式,、受教育少,、經(jīng)濟(jì)狀況較差、未婚,、獨(dú)居及社會(huì)地位低等,。
6。精神心理狀態(tài)：老年人存在焦慮,、抑郁,、癡呆可以明顯增加衰弱的發(fā)病率。
三,、老年衰弱常見的表現(xiàn)有哪些,？
衰弱的表現(xiàn)有極度疲勞、無法解釋的體重下降和反復(fù)的肺部感染或者泌尿系感染,。
老年人的平衡功能及步態(tài)受損既是跌倒的危險(xiǎn)因素,，也是衰弱的主要特征，老年人在衰弱狀態(tài)下,，即使輕度疾病也會(huì)導(dǎo)致肢體平衡功能受損,，不足以維持步態(tài)的完整性。當(dāng)視力,、平衡和力量與環(huán)境變化不一致時(shí),，老人會(huì)自發(fā)性跌倒。
譫妄也是老年衰弱的臨床表現(xiàn),，即老人表現(xiàn)為認(rèn)知的波動(dòng)性變化,，精神異常如幻覺、妄想,、狂躁等,，一般刺激因素解除后數(shù)日能自行緩解。
波動(dòng)性失能,，即表現(xiàn)為老人喪失了功能獨(dú)立和需要?jiǎng)e人照顧交替出現(xiàn),。
四、如何預(yù)防老年衰弱發(fā)生,？
輕,、中度衰弱的老年人對(duì)干預(yù)反應(yīng)良好，而重度衰弱患者對(duì)干預(yù)效果不佳,。對(duì)衰弱的治療和預(yù)防藥物尚處于初步探索階段,，特異性的干預(yù)衰弱的臨床實(shí)驗(yàn)較少。一般來說,，要從以下幾個(gè)方面采取措施預(yù)防衰弱：維持進(jìn)食量,、阻力性訓(xùn)練、預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化、控制疼痛,、運(yùn)動(dòng),、定期檢查性激素水平等。
五,、老年衰弱的治療措施有哪些,？
1。鍛煉
鍛煉對(duì)大腦,、內(nèi)分泌系統(tǒng),、免疫系統(tǒng)及骨骼肌等均有影響，是提高老年人生活質(zhì)量最有效的方法,，鍛煉獲益包括增加活動(dòng)靈活性和日常生活能力,、改善步態(tài)、減少跌倒,、增加骨密度及改善一般健康狀況,。研究顯示，平衡訓(xùn)練,、家庭及社會(huì)支持的自我鍛煉,、適量的太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)衰弱有較好影響，對(duì)預(yù)防跌倒也有積極的效果,。
2,。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充
營(yíng)養(yǎng)干預(yù)可能改善衰弱老人的體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良，補(bǔ)充蛋白質(zhì)特別是補(bǔ)充富含亮氨酸等必需氨基酸混合物,，可以增加肌容量進(jìn)而改善衰弱狀態(tài),。另外，補(bǔ)充維生素D聯(lián)合鈣劑,，能提高神經(jīng),、肌肉的功能，并能預(yù)防跌倒,、骨折和改善平衡功能,，研究顯示，維生素D在衰弱治療中可能具有重要地位,，維生素D缺乏在老年人中很常見,，這可導(dǎo)致肌肉無力,，每天補(bǔ)充800IU維生素D,，可以改善下肢的力量和功能。
3,。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）
改善骨骼肌功能及結(jié)構(gòu),，并能阻止或者延緩老年人肌容量減少，從而提高運(yùn)動(dòng)耐量和生活質(zhì)量，提高行走速度,，ACEI類藥物如培哚普利可能為衰弱老人的治療提供幫助,。
4。老年人共病的用藥和管理
老年人共病是衰弱的潛在因素,，如抑郁,、心臟功能衰竭、糖尿病,、老年性癡呆,、視力和聽力問題等，都是衰弱的發(fā)生和發(fā)展的促進(jìn)因素,。衰弱的預(yù)防和治療要積極預(yù)防和管理好現(xiàn)患疾病,，尤其重視處理可逆轉(zhuǎn)的疾病如老年抑郁癥的治療，要評(píng)估老年人的多重用藥,，避免藥物不良反應(yīng)對(duì)老年人造成的損害,。。