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01 宮頸癌是當(dāng)今危害全球婦女的惡性腫瘤之一,，僅次于乳腺癌,，也是較為常見的女性生殖道惡性腫瘤,，在我國,，15-44歲女性為高發(fā)人群,。世衛(wèi)組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）2020年發(fā)布報(bào)告,，我國宮頸癌2020年發(fā)病和死亡人數(shù)分別達(dá)到11.0萬,、5.9萬，且有逐年上升趨勢(shì),。每2萬多人就有1人死于宮頸癌,。 談“癌”色變？先別自亂陣腳。宮頸癌是目前唯一一種病因明確,，且可以預(yù)防和阻斷的惡性腫瘤,，癌前病變周期較長(zhǎng)。宮頸癌一般會(huì)經(jīng)歷四個(gè)階段發(fā)展：HPV傳播,、病毒持續(xù)感染,、病毒感染細(xì)胞致癌前病變、浸潤,。對(duì)付宮頸癌的最佳方法就是早期篩查,。問題來了，宮頸癌篩查都包含什么,，哪些檢查項(xiàng)比較值得女性朋友去做（不花冤枉錢?。﹨⒖既缦拢?/p> TCT薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查 宮頸癌早期篩查必檢項(xiàng)。檢查的原理是通過特制的宮頸細(xì)胞采集刷采集宮頸細(xì)胞,，在顯微鏡下觀察子宮頸細(xì)胞,，以檢查有無病變。
HPV-DNA檢查  就是平常說的人乳頭瘤病毒檢查,，這種病毒的持續(xù)感染是引發(fā)宮頸癌的主要病因,。絕大多數(shù)HPV感染只是暫時(shí)性的，可以通過自身免疫系統(tǒng)清除,，少有持續(xù)感染,。其中70%的感染在一年內(nèi)可被清除，兩年內(nèi)清除率高達(dá)90%,。高危型HPV感染的群體有10%發(fā)展成持續(xù)性感染,，增加了宮頸癌病變的風(fēng)險(xiǎn)。 E6/E7mRNA檢查 E6/E7mRNA檢查比HPV-DNA檢查更為精準(zhǔn)有效篩查出HPV持續(xù)感染的人群,，同時(shí)大大降低陰道鏡的轉(zhuǎn)診率,，減輕女性朋友身心負(fù)擔(dān)。
美國癌癥學(xué)會(huì)（ACS）2020版宮頸癌篩查指南 02 單查一個(gè)HPV不行嗎？為什么醫(yī)生一定要我查HPV+TCT,？且提倡25歲以上行聯(lián)合篩查,？ 先別急著擬腹稿寫差評(píng)、打投訴電話,，您且往下看： HPV檢測(cè)是確定有無致宮頸病變和宮頸癌的高危病毒感染,；TCT檢查是確定宮頸細(xì)胞是否發(fā)生異常。也即：HPV是檢查病因,，TCT是明確結(jié)果,。兩項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)，才有助于醫(yī)生做出更準(zhǔn)確的診斷,。 除了進(jìn)行各種名目的篩查,，我們還能做些什么來預(yù)防宮頸癌？  早期宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)因素 ? 初次性交年齡較小 ? 有多個(gè)性伴侶 ? 吸煙 ? 免疫力低下 ? HPV高危型持續(xù)感染 如何預(yù)防宮頸癌 ? 接種HPV疫苗 HPV疫苗接種是一級(jí)預(yù)防措施,，能夠抵御常見致癌HPV病毒類型,。研究顯示，12-14歲為最佳年齡,，預(yù)防效果最佳,。 ? 性生活時(shí)做好安全措施（如使用安全套） ? 限制性伴侶數(shù)量 做完篩查拿到報(bào)告，如何看懂天書一般的數(shù)值,？下回交代,。 資料參考：山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院 ·END· |
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