隨著民眾健康意識的提高,,很多朋友都會定期體檢,,且很多單位的體檢把肺部CT作為常規(guī)的體檢項目,臨床上越來越多的肺結(jié)節(jié)被發(fā)現(xiàn),,而且檢出人群越來越年輕化,。有的人發(fā)現(xiàn)后擔心肺部結(jié)節(jié)惡變,網(wǎng)上查,,線下問,,焦慮的心態(tài)給自己生活帶來很大困擾。那體檢發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)要手術(shù)切掉嗎,?肺結(jié)節(jié)和肺癌到底有什么聯(lián)系呢,? 肺部結(jié)節(jié)會癌變嗎 肺結(jié)節(jié)是指肺部實質(zhì)內(nèi)類圓形、境界清楚,、直徑≤3cm的軟組織病灶,。臨床上,≤3cm的稱為結(jié)節(jié),,而<1cm的結(jié)節(jié)多稱為小結(jié)節(jié),。是否會癌變需綜合考慮。 結(jié)節(jié)的大小與良,、惡性有一定相關(guān)性,,肺結(jié)節(jié)的大小越大,惡性概率則越高,。大于3cm的病灶多為惡性,,而更微小的則良性居多。首次通過健康體檢或肺癌篩查項目做胸部CT發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié),,90%以上都為良性,。也有少部分屬于較早期的腫瘤或癌前病變。很多如同發(fā)炎,、結(jié)核等肺部疾病都可能形成良性的肺結(jié)節(jié),,還有長期吸煙或從事特定職業(yè)的人由于炭末沉著,也會形成肺結(jié)節(jié),。 根據(jù)肺結(jié)節(jié)的密度,,肺結(jié)節(jié)又可分為實性肺結(jié)節(jié)、純磨玻璃結(jié)節(jié),、混合磨玻璃結(jié)節(jié),。其中混合磨玻璃結(jié)節(jié)要高度警惕,惡性概率最大,;其次是純磨玻璃結(jié)節(jié),;而小的實性肺結(jié)節(jié)惡性的概率最小,但較大的則要高度注意,,惡性程度相對較高,,需盡早手術(shù)切除,。如果是惡性病變,,大部分是腺癌,。 小結(jié)節(jié)要定期復查 如果結(jié)節(jié)很小,一般考慮是良性病變或者早期病變,,那就定期復查隨訪就可以了,。復查一般采用低劑量CT,復查最好在同一家醫(yī)院進行,,這樣前后的影像資料更有可比性,,能更準確判斷肺小結(jié)節(jié)的變化。復查時除了做胸部CT檢查,,還需要結(jié)合血液腫瘤標志物,、肺癌血清抗體和相關(guān)肺癌分子標志物的檢查結(jié)果。 如果達到了手術(shù)指征,,也不必過于擔心,,目前肺部結(jié)節(jié)手術(shù)多數(shù)可采用胸腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療,手術(shù)時間短,、恢復快,,多數(shù)患者術(shù)后第3-4天就可以出院。 預(yù)防肺結(jié)節(jié),,做到以下四點 肺小結(jié)節(jié)的發(fā)病原因多種多樣,,其中最常見的吸煙、汽車尾氣,、油煙等,,都是高危因素。因此,,預(yù)防肺結(jié)節(jié)主要做到以下幾點: (1)日常生活當中最好戒煙,,少去污染嚴重的場所,遠離粉塵,,盡量避免接觸有害氣霧,,如廚房油煙、二手煙,、粉塵,、燃煤、燃氣等,。 (2)定期到醫(yī)院體檢,,發(fā)現(xiàn)慢性肺部疾病要及時治療,特別是慢性支氣管炎,、慢性肺部炎癥,、肺結(jié)核,、肺部瘢痕病灶、塵肺等,,及時治療,。防止引發(fā)更嚴重的后果。 (3)保持良好的飲食和生活習慣,。飲食盡量清淡,,營養(yǎng)均衡,不要經(jīng)常吃辛辣上火以及生冷油膩的食物,。適當進行有氧運動,,增強肺部功能和體質(zhì),提高免疫力,。保持好心情,,對肺部健康都更加有利。 (4)在作息方面,,要保證充足的睡眠時間,,減少熬夜。 小 結(jié) 總而言之,,肺結(jié)節(jié)不等于肺癌,,如果查出了肺結(jié)節(jié)不要慌,但也不能掉以輕心,,最關(guān)鍵的是到??凭驮\,醫(yī)生需要綜合考慮其密度,、大小,、形態(tài)、生長部位和增長速度等等,,讓專業(yè)醫(yī)生判斷肺結(jié)節(jié)惡變的可能性,,并根據(jù)專家意見進行下一步檢查和治療。
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