首先我們來(lái)了解一下什么是血脂,?血脂有哪幾項(xiàng)指標(biāo),?各有什么意義呢,?一、什么是血脂,?血脂是血漿中的中性脂肪(甘油三酯和膽固醇)和類脂(磷脂,、糖脂、固醇,、類固醇的總稱),。 二、血脂化驗(yàn)單都有幾項(xiàng),?血脂化驗(yàn)單主要有甘油三酯,、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇四項(xiàng),。 2.1 甘油三酯(TG) 甘油三酯水平受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響,,與種族、年齡、性別以及生活習(xí)慣(如飲食,、運(yùn)動(dòng)等)有關(guān),。 但多數(shù)研究提示,甘油三酯升高很可能是通過(guò)影響低密度脂蛋白 或 高密度脂蛋白膽固醇的結(jié)構(gòu)而具有致動(dòng)脈粥樣硬化作用,。調(diào)查資料表明,,血清 TG 水平輕至中度升高者患冠心病危險(xiǎn)性增加。當(dāng) TG 重度升高時(shí),,尤其是達(dá)到5.6mmol/Ls時(shí),,常可伴發(fā)急性胰腺炎,。 2.2總膽固醇(TC) TC(總膽固醇) 是指血液中各種脂蛋白所含膽固醇之總和,。影響 TC 水平的主要因素有:(1)年齡與性別:TC 水平常隨年齡而上升,但 70 歲后不再上升甚或有所下降,,中青年女性低于男性,,女性絕經(jīng)后 TC 水平較同年齡男性高。(2)飲食習(xí)慣:長(zhǎng)期高膽固醇,、高飽和脂肪酸攝入可使 TC 升高,。(3)遺傳因素:與脂蛋白代謝相關(guān)酶或受體基因發(fā)生突變,是引起 TC 顯著升高的主要原因,。 TC 對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的危險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)測(cè)價(jià)值不及 LDL-C 精準(zhǔn),。利用公式計(jì)算非-HDL-C(高密度脂蛋白膽固醇 )和 VLDL-C(極低密度脂蛋白膽固醇) 時(shí),必須檢測(cè) TC,。 2.3 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C) 低密度脂蛋白膽固醇增高是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生,、發(fā)展的主要危險(xiǎn)因素。 低密度脂蛋白膽固醇通過(guò)血管內(nèi)皮進(jìn)入血管壁內(nèi),,在內(nèi)皮下層滯留的 低密度脂蛋白膽固醇 被修飾成氧化型 低密度脂蛋白膽固醇,,巨噬細(xì)胞吞噬 Ox-LDL 后形成泡沫細(xì)胞,后者不斷增多,、融合,構(gòu)成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脂質(zhì)核心,。所以我們說(shuō),, 低密度脂蛋白膽固醇是一種壞的膽固醇要越低越好! 2.4 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C) 高密度脂蛋白膽固醇能將外周組織如血管壁內(nèi)膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟進(jìn)行分解代謝,,即膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn),,可減少膽固醇在血管壁的沉積,起到抗動(dòng)脈粥樣硬化作用,。所以說(shuō),,高密度脂蛋白膽固醇是一種好的膽固醇,越高越好! 高密度脂蛋白膽固醇高低也明顯受遺傳因素影響,。而高甘油三酯血癥患者往往伴有低 高密度脂蛋白膽固醇,。而運(yùn)動(dòng)和少量飲酒會(huì)升高高密度脂蛋白膽固醇。大量的流行病學(xué)資料表明,,血清 高密度脂蛋白膽固醇 水平與 急性心血管事件發(fā)病危險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān),。 甘油三酯長(zhǎng)期增高不控制,有可能引起動(dòng)脈粥樣硬化,,冠心病,,腦卒中,心梗等,,嚴(yán)重威脅人類健康,,因此我們應(yīng)該重視起來(lái),非諾貝特可以有效降低甘油三酯濃度,,但是而對(duì)于這些心血管疾病,,預(yù)防的意義要大于治療!我們?cè)谏钤谝⒁庖韵滤狞c(diǎn),! 1,、低鹽低脂飲食。由于飲食文化的原因,,我國(guó)食物口味偏重,,而世界衛(wèi)生組織建議每日鹽攝入量要小于5g,鹽過(guò)量會(huì)增加高血壓患病風(fēng)險(xiǎn),,而高血壓也是心血管疾病的危險(xiǎn)因素,!同樣。當(dāng)我們攝入油脂過(guò)多時(shí),,就會(huì)使血脂升高,,血液粘稠度增加,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展,!所以,,一日三餐要營(yíng)養(yǎng)均衡,也不要吃一些辛辣刺激過(guò)度的食物,。 2,、多運(yùn)動(dòng),比如游泳,、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),,建議每次運(yùn)動(dòng)30至60分鐘,每周運(yùn)動(dòng)至少五次,,每周有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)間最少達(dá)到150分鐘以上,,長(zhǎng)期堅(jiān)持可以減肥降血壓,,提高基礎(chǔ)代謝,增加血管彈性,! 3,、多喝水,降低血液粘稠度,,同樣有益于心血管健康,! 4、戒煙,、戒酒,! 煙中含有尼古丁等有害物質(zhì),它們進(jìn)入人體后就會(huì)對(duì)心血管,、血脂及血液凝血功能產(chǎn)生影響,,促進(jìn)心血管疾病的發(fā)生。而大量喝酒,、酗酒會(huì)導(dǎo)致血管彈性下降,,誘發(fā)高血壓,最終也會(huì)引起一系列心腦血管疾病,。 |
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