專業(yè)知識和專業(yè)實(shí)踐能力

1. 下列各項(xiàng),，不屬于排卵期特點(diǎn)的是(   )。
A. LH,、FSH排卵峰值
B. 下次月經(jīng)前14天左右
C.雌激素分泌到達(dá)高峰
D. 宮頸黏液黏稠狀
E. 宮頸黏液呈拉絲狀
【答案】D
【考點(diǎn)】排卵期特點(diǎn)(1)
【解析】正常女性排卵一般發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右;體內(nèi)雌激素分泌到達(dá)高峰,，LH、FSH排卵峰值;宮頸黏液呈拉絲狀,。
糾錯(cuò)

2. 生育年齡的婦女,，血中雌激素水平呈周期性變化，其中最低水平是在(   ),。
A. 月經(jīng)周期第2周
B. 月經(jīng)前期
C. 月經(jīng)周期第21天
D. 排卵前1天
E. 排卵后1天
【答案】B
【考點(diǎn)】雌激素(7)
【解析】生育年齡婦女,，血中雌激素水平呈周期性變化。一般月經(jīng)周期第1周甚少,，排卵前一天達(dá)第一個(gè)高峰,，排卵后有所下降，月經(jīng)周期21天左右,，形成第二個(gè)高峰,，待黃體萎縮時(shí)其水平急速下降，至月經(jīng)前期達(dá)最低水平,。

3. 分泌晚期子宮內(nèi)膜的厚度是(   ),。
A. 8mm
B. 10mm
C. 20mm
D. 15mm
E. 5mm
【答案】B
【考點(diǎn)】子宮內(nèi)膜的周期性變化(13)
【解析】子宮內(nèi)膜隨月經(jīng)周期變化，增生早期(5~7日),，內(nèi)膜約1mm;增生晚期(11~14日)內(nèi)膜增厚至2~3mm;分泌晚期(24~28日),，子宮內(nèi)膜厚度達(dá)10mm。

4. 某患者,，30歲,，結(jié)婚5年不孕,，月經(jīng)周期無規(guī)則，子宮內(nèi)膜出現(xiàn)下列哪種組織學(xué)表現(xiàn)時(shí)為有排卵?A. 子宮內(nèi)膜分泌期
B. 子宮內(nèi)膜萎縮期
C. 子宮內(nèi)膜增生期早期
D. 子宮內(nèi)膜增生期中期
E. 子宮內(nèi)膜增生期晚期
【答案】A
【考點(diǎn)】子宮內(nèi)膜的周期性變化(13)
【解析】排卵一般發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前的14日左右,。分泌期一般是在月經(jīng)周期的第15~28日,，故此期間內(nèi)發(fā)生排卵。因此答案選A,。

5. 促卵泡激素和促黃體生成素的分泌部位是(   ),。
A. 下丘腦
B. 卵巢
C. 黃體
D. 垂體
E. 卵泡
【答案】D
【考點(diǎn)】促卵泡激素和促黃體生成素(1)
【解析】促卵泡激素是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種激素，成分為糖蛋白,，主要作用為促進(jìn)卵泡成熟,。促卵泡激素可促進(jìn)卵泡顆粒層細(xì)胞增生分化，并促進(jìn)整個(gè)卵巢長大,。促黃體生成素由腺垂體細(xì)胞分泌的一種糖蛋白類促性腺激素,，可促進(jìn)膽固醇在性腺細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為性激素。對于女性來說,，與促卵泡激素共同作用促進(jìn)卵泡成熟,，分泌雌激素、排卵,，以及黃體的生成和維持,，分泌孕激素和雌激素。

6. 了解卵巢功能的輔助檢查不包括(   ),。
A. 測基礎(chǔ)體溫
B. 陰道脫落細(xì)胞檢查
C. 內(nèi)膜活檢
D. 雌激素測定
E. 宮頸刮片檢查
【答案】E
【考點(diǎn)】卵巢功能的輔助檢查(1)
【解析】A項(xiàng),，基礎(chǔ)體溫(BBT)是機(jī)體處于靜息狀態(tài)下的體溫?？捎糜跈z查不孕的原因,，了解卵巢功能，有無排卵及黃體功能,。B項(xiàng),，陰道脫落細(xì)胞檢查中的陰道涂片主要目的是了解卵巢的功能。C項(xiàng),，子宮內(nèi)膜活組織檢查刮取子宮內(nèi)膜做病理檢查,，可用于了解卵巢功能及不孕婦女的內(nèi)膜情況。D項(xiàng),，雌激素測定,，主要監(jiān)測卵巢功能，判斷閉經(jīng)原因,，監(jiān)測卵泡發(fā)育等,。E項(xiàng)，宮頸刮片是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的重要方法。因此答案選E,。

7. 下列各項(xiàng),，不屬于診斷性刮宮適應(yīng)證的是(   )

A. 子宮異常性出血，需排除或證實(shí)子宮內(nèi)膜癌,、宮頸癌者
B. 不孕癥,，了解有無排卵
C. 月經(jīng)失調(diào)需了解子宮內(nèi)膜變化及其對性激素的反應(yīng)者
D. 因?qū)m腔殘留組織或子宮內(nèi)膜脫落不完全導(dǎo)致長時(shí)間多量出血者
E. 急性或嚴(yán)重的全身性疾病
【答案】E
【考點(diǎn)】診斷性刮宮的適應(yīng)證(2)
【解析】診斷性刮宮的適應(yīng)證是:①子宮異常性出血，需排除或證實(shí)子宮內(nèi)膜癌,、宮頸癌者;②月經(jīng)失調(diào),，需了解子宮內(nèi)膜變化及其對性激素的反應(yīng)者;③不孕癥，了解有無排卵;④疑有子宮內(nèi)膜結(jié)核者;⑤因?qū)m腔殘留組織或子宮內(nèi)膜脫落不完全導(dǎo)致長時(shí)間多量出血者,。E項(xiàng),，急性或嚴(yán)重的全身性疾病屬于診斷性刮宮的禁忌證。因此答案選E,。


8. 用測量基礎(chǔ)體溫指導(dǎo)避孕時(shí)，安全期指(A. 基礎(chǔ)體溫上升前后2~3天至月經(jīng)來潮前約10天
B. 基礎(chǔ)體溫上升前后2~3天0
C.基礎(chǔ)體溫上升4天左右至月經(jīng)來潮前約10天
D. 基礎(chǔ)體溫上升前后4天左右至月經(jīng)來潮前約10天
E. 基礎(chǔ)體溫上升前4天
【答案】C
【考點(diǎn)】基礎(chǔ)體溫測定(3)
【解析】婦女每月只排卵1次,，排卵期約在月經(jīng)周期的中期,。基礎(chǔ)體溫上升4日左右可以肯定已排卵,，從該時(shí)到月經(jīng)來潮前約10日,，此間若有性生活一般不會受孕，稱為安全期,，安全期可用以指導(dǎo)避孕,。基礎(chǔ)體溫上升前后2~3日是排卵期,，此期最易受孕,，稱為易孕期，故可用以指導(dǎo)不孕婦女掌握易受孕的時(shí)期進(jìn)行性生活,。

9. 診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是(   ),。
A. 宮腔鏡檢查
B. 陰道細(xì)胞學(xué)檢查
C. 診斷性刮宮+病理
D. B超檢查
E. CT檢查
【答案】C
【考點(diǎn)】診斷性刮宮(2)
【解析】診斷性刮宮是常用而有價(jià)值的診斷方法。常行分段診刮,，以同時(shí)了解宮腔和宮頸的情況,。
對病灶較小者，診斷性刮宮可能會漏診,。病理組織學(xué)檢查是子宮內(nèi)膜癌的確診依據(jù),。因此答案選C。


10. 哪一項(xiàng)屬于診斷性刮宮的適應(yīng)證?(   )

A. 子宮異常出血者,，須證實(shí)或排除子宮內(nèi)膜癌,、宮頸管癌者
B. 急性或亞急性生殖道炎癥
C. 疑有妊娠者
D. 急性或嚴(yán)重的全身疾病
E. 手術(shù)體溫≧37.6℃者
【答案】A
【考點(diǎn)】診斷性刮宮的適應(yīng)證(2)
【解析】診斷性刮宮的適應(yīng)證:子宮異常出血，須證實(shí)或排除子宮內(nèi)膜癌、宮頸管癌者;月經(jīng)失調(diào),，需了解子宮內(nèi)膜變化及其對性激素的反應(yīng)者;不孕癥,，需了解有無排卵者;疑有子宮內(nèi)膜結(jié)核者;因?qū)m腔殘留組織或子宮內(nèi)膜脫落不全導(dǎo)致長時(shí)間多量出血者，不僅起診斷作用,，還起治療作用,。

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