基礎(chǔ)體溫(BBT)又稱靜息體溫,,是指婦女經(jīng)過6~8小時的睡眠以后,,體溫尚未受到運(yùn)動飲食或情緒變化影響時所測出的體溫,是人體一晝夜中的最低體溫,。 體溫調(diào)節(jié)中樞對孕酮(又稱黃體激素)作用極為敏感,,一定量的孕酮(12.8nmol/L)即可引起體溫升高。 女性排卵后次日,,因卵巢形成黃體,,黃體分泌孕酮會使體溫上升攝氏0.6度左右,而使體溫呈現(xiàn)高低兩相變化,。高溫期約持續(xù)12~16天(平均14天),。若無懷孕,黃體萎縮停止分泌孕酮,,體溫下降,,回到基本線,月經(jīng)來潮,。若是已經(jīng)懷孕,,因黃體受到胚胎分泌荷爾蒙支持,繼續(xù)分泌孕酮,,體溫持續(xù)高溫,。若卵巢功能不良,沒有排卵也沒有黃體形成,,體溫將持續(xù)低溫,。 女性月經(jīng)周期以月經(jīng)見紅第一天為周期的開始,周期的長短因人而異,,約為21~35天不等,,平均約為28天,其中以排卵日為分隔,,排卵前為卵泡期,,排卵后為黃體期,。卵泡期長短不一定,但正常的黃體期固定約為14天上下兩天,。 如何測量基礎(chǔ)體溫 建議使用專門的基礎(chǔ)體溫計(jì),。 將基礎(chǔ)體溫計(jì)于睡前放在枕邊可隨手拿到之處,于次日睡醒,,尚未起床活動時,,放在舌下測量5分鐘,并記錄在基礎(chǔ)體溫表上,。 早晨量記體溫有困難者,,可在每天某一固定時間量,切記事前半小時不可激烈運(yùn)動或飲用冷熱食品,。 測量基礎(chǔ)體溫的方法雖然簡單,,但要求嚴(yán)格,還需要長期堅(jiān)持,。一般需要連續(xù)測量3個以上月經(jīng)周期才能說明問題,。 在月經(jīng)期,如遇有感冒,、發(fā)熱,、腹瀉、失眠,、飲酒,、使用電熱毯等情況,往往容易影響基礎(chǔ)體溫,,在測量時要注意,,同時注意要特別標(biāo)記說明。 基礎(chǔ)體溫的作用 1.判斷是否排卵指導(dǎo)避孕 一般卵泡期基礎(chǔ)體溫為36.5℃,,黃體期上升0.5℃以上,,因而出現(xiàn)雙相表現(xiàn),表示有排卵,,若單相型無后期升高的體溫曲線,,提示無排卵,其準(zhǔn)確率為70%~80%,。 如果在24小時之內(nèi),,體溫增高了0.3~0.6℃,甚至更高,,那么則表示處于排卵的狀態(tài),。 另外,基礎(chǔ)體溫也大略可以看出排出卵子的質(zhì)量優(yōu)劣程度。如果基礎(chǔ)體溫高溫期較長,,可以持續(xù)13~14天,,那么就表示卵子的質(zhì)量不錯,。 2.診斷早孕和判斷孕早期安危 如果持續(xù)兩周以上較高的基礎(chǔ)體溫,,就要考慮去醫(yī)院檢查一下,因?yàn)槟阌锌赡苁菓言辛?。若超過20日可確定為早孕,。在孕早期曲線漸漸下降,表示黃體功能不足或胎盤功能不良,,有流產(chǎn)傾向,。 3.觀察黃體功能 排卵后BBT應(yīng)立即上升,且持續(xù)在高水平超過11日,。若BBT呈階梯形上升,,曲線需3日后才達(dá)高水平或BBT穩(wěn)定上升小于11日,可診斷為黃體功能不足,。 4.提示其他病變 經(jīng)期BBT不降低,,可能有子宮內(nèi)膜異位癥或早期亞臨床流產(chǎn),子宮內(nèi)膜異位癥的病灶出血后會產(chǎn)生吸收熱,。原發(fā)閉經(jīng)患者BBT呈雙相型時,,應(yīng)考慮子宮性閉經(jīng),如先天性無子宮或生殖道結(jié)核使子宮內(nèi)膜破壞等,。 5.推算適宜的內(nèi)膜活檢時間 周期不規(guī)則的患者,,要了解子宮內(nèi)膜有無分泌反應(yīng)和黃體的功能,應(yīng)在BBT上升后估計(jì)下次月經(jīng)來潮前2~3日作內(nèi)膜活檢,。 |
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