急性心梗是冠狀動脈急性,、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死,。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)劇烈疼痛,可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭,。然而它也是狡猾的,,部分患者的癥狀并不典型,有時患者表現(xiàn)是后肩胛疼,,也有時是激烈的牙疼,、胃痛等,若不仔細辨別,,極易造成誤診而錯過最佳救治時機,。
急性心梗常見的十個部位
1.典型的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛:常伴有煩躁不安、出汗,、恐懼或瀕死感,,休息和含服硝酸甘油不能緩解。
2.前胸,、左肩,、左腋下、右上肢痛:左肩是心臟的放射點之一,,但有時因為定位不精確,,也有可能會出現(xiàn)左臂或是左前臂的疼痛,尤其是伴有胸悶,、氣緊時,,更要警惕心肌梗死。
3.胸骨后,、頸部痛(頸與胸廓下緣之間疼痛):冠心病患者往往呈陣發(fā)性的悶痛感,,有明顯的胸部緊迫感,并可牽引或放射至肩臂等處,。常見于中老年,,應警惕是急性心梗。
4.后背痛:以腰部,、背部,、肩部的放射性疼痛為主,往往是心絞痛放射致后背痛,。此時應盡快到醫(yī)院心內科檢查,,確定病因。
5.上腹部疼痛:也可以說是胃痛,。如果患者出虛汗、嘔吐甚至暈厥時,,要考慮急性心肌梗死的可能性,。
6.頸部、咽喉:因咽喉和心臟的神經(jīng)受到同一神經(jīng)的支配,當心肌缺血缺氧時,,會刺激神經(jīng)產生疼痛,,并誘發(fā)咽喉疼痛癥狀。如出現(xiàn)咽喉痛又找不到明確原因,,并伴有胸悶,、出汗,要警惕心肌梗死的發(fā)生,。
7.下頜痛,、牙痛:可能表現(xiàn)為頸部、下頜疼痛,,甚至是牙疼,,尤其是與運動相關的頸部、下頜,、牙齒疼痛,,即這些部位靜止狀態(tài)并不痛,但是一走路就會疼痛或是疼痛不止,,并伴有頭暈冷汗等癥狀,,很有可能是急性心梗。
8.偏頭痛:有可能是由于心肌梗死前,,血管痙攣期伴發(fā)腦血管痙攣所致,,也可能通過自主神經(jīng)反射性引起顱內外血管舒縮障礙引起。
9.左下肢,、左腹股溝:突然左下肢劇烈地疼痛,,出現(xiàn)胸悶、憋氣及出汗,,應警惕急性心梗,。
10.無痛性心梗:患者僅表現(xiàn)輕微的胸悶,上腹部堵悶,、不適,、惡心、憋氣等癥狀,。糖尿病,、閉塞性腦血管病或心衰的老年病人易出現(xiàn)無痛性心梗,容易漏診,,應警惕,。
總之,急性心肌梗死是一種嚴重危害中老人生命健康的常見疾病,。如果患有冠心病的患者發(fā)生以上部位的疼痛,,應懷疑可能發(fā)生了急性心肌梗死,,盡快就醫(yī)以便確診治療。
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