新聞報(bào)道傳來(lái)“俄烏戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā),,烏克蘭平民人潮準(zhǔn)備逃離……”,、“高速公路上塞滿了車(chē)子,大排長(zhǎng)龍”,、“爆炸聲四起,,全國(guó)數(shù)百人傷亡…..”,,搭配著飛彈升空劃過(guò)寂靜的夜空或是排列整齊的坦克車(chē)一步步逼近的各種戰(zhàn)爭(zhēng)場(chǎng)景,令人感覺(jué)壓力山大,。 對(duì)此,,心理專(zhuān)家榮新奇教授提示:短期的焦慮可能沒(méi)事,但如果半年內(nèi)感覺(jué)不愉快或精神緊繃的感覺(jué)多過(guò)平靜愉悅的時(shí)刻,,而且感覺(jué)自己無(wú)法控制,,這時(shí)就要去醫(yī)院的心理科就醫(yī)檢查,或者去就近心理咨詢室做初步診斷,。 一般來(lái)說(shuō)醫(yī)生會(huì)先排除其他疾病,,再確診是否是廣泛性焦慮癥、恐慌癥,、抑郁癥,,或是以上這些癥狀的混合,有時(shí)候是很難分辨清楚,;因?yàn)橛行┥眢w問(wèn)題造成的生理癥狀,,會(huì)被當(dāng)作是和焦慮癥有關(guān)的癥狀,因此,,患者首次就醫(yī)時(shí),,醫(yī)生會(huì)先以理清病情為主。 醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)患者包括是否攝取過(guò)量的咖啡因而心悸或失眠,、是否是服用藥物的副作用,、有沒(méi)有甲狀腺亢進(jìn)或其他心臟病或血糖過(guò)低等問(wèn)題,以排除其他疾病,。除此之外,,依據(jù)患者不同的癥狀,會(huì)安排不同的檢查項(xiàng)目,,例如甲狀腺亢進(jìn)的檢查包括抽血檢查血中的甲狀腺指數(shù)T3(三碘甲狀腺素),、T4(甲狀腺素)和TSH(甲狀腺刺激素)是否異常等。 排除身體疾病因素,,確定是廣泛性焦慮癥之后,,治療方式分成藥物治療和心理治療,更多的時(shí)候是合并兩種方式治療,,但這些都要依患者狀況決定,。 通常醫(yī)生會(huì)開(kāi)給的藥物包括Benzodiazepine(BZD)類(lèi)藥物,、丁螺環(huán)酮(buspirone),、三環(huán)抗抑郁劑、選擇性血清素再回收抑制劑(SSRI),、血清素暨腎上腺素再回收抑制劑(SNRI),、全血清素拮抗及再回收抑制劑(SARI)以及β-腎上腺素接受器阻斷劑等7種,。 以功能來(lái)說(shuō),這些藥物多半具有抗焦慮,、抗癲癇,、抗抑郁,以及肌肉放松的功效,,有些藥物則會(huì)增加腦中血清素濃度,,用來(lái)對(duì)抗焦慮;但大多會(huì)有頭暈,、頭痛,、惡心,甚至是心律不整,、性功能障礙等副作用,。 正常情況下,抗焦慮藥物的服用時(shí)間,,要看病患焦慮的癥狀強(qiáng)度,,以及病患對(duì)于藥物治療的接受度。醫(yī)生大概會(huì)請(qǐng)病患規(guī)則服藥大約3~4個(gè)月,,之后再討論是否可以逐漸減少藥物的服用,。 若太快停藥,會(huì)造成癥狀的復(fù)發(fā),,臨床上也常見(jiàn)到病患向醫(yī)生抱怨藥物的效果不彰,,但仔細(xì)研究之下,卻發(fā)現(xiàn)其實(shí)是病患自己改變了服藥的方式或劑量,,再加上若一開(kāi)始對(duì)醫(yī)生或藥物有所懷疑,,往往會(huì)導(dǎo)致病患向其他醫(yī)生求助,或是干脆不服藥,,這些都是比較不恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞健?/span> 服用藥物能減輕身體不適的癥狀,,但是心理問(wèn)題若沒(méi)有解決,仍然會(huì)持續(xù)發(fā)作,。非藥物的心理治療中,,以催眠療法為平臺(tái)的認(rèn)知行為療法治療是最有效的療法,可以減輕半數(shù)以上的廣泛性焦慮癥患者的癥狀,,并能改善生活品質(zhì),。 心理咨詢師會(huì)幫助患者了解自身的問(wèn)題及思考模式,尤其是分辨可能造成焦慮的有害想法,,目的是為了改變患者的思考模式,,跳開(kāi)負(fù)面思考,切換至正面思考模式。 另外,,心理咨詢和焦慮管理課程也有幫助,。心理咨詢是一對(duì)一由咨詢師協(xié)助你找出問(wèn)題及解決方式,而焦慮管理課程則是團(tuán)體課程,,可能包含放松技巧,、問(wèn)題解決技巧、面對(duì)疾病的策略和團(tuán)體支援,。 廣泛性焦慮癥是一種慢性的疾病,,而且需要長(zhǎng)期的治療、追蹤,。因此患者除了接受治療,,也要學(xué)會(huì)自我療愈,學(xué)習(xí)放松技巧及情緒切換的方法,,才能事半功倍,。 |
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