每次看體檢報告,上面的加減號,、上下箭頭,,提示的息肉、囊腫,、結(jié)節(jié)等等專業(yè)術(shù)語,,都會讓我們一頭霧水。尤其是一些異常情況,,更是讓我們擔(dān)心不已,。今天我們就來看看最常見的31個指標(biāo)的解讀,以后你就可以從容面對體檢中出現(xiàn)的各種問題啦,! 參考值因人而異,,異常指標(biāo)在體檢單中會有符號提示,,本文主要是對異常的解讀,。 文章很長,建議收藏,。 紅細(xì)胞(RBC) 紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的一種血細(xì)胞,,主要負(fù)責(zé)運送氧氣,具有免疫功能,。 偏高:血液粘稠度高,,流通不暢,一般常見于嚴(yán)重脫水,、燒傷,、先天性心臟病等 偏低:一般表現(xiàn)為貧血。 白細(xì)胞(HGB) 又稱免疫細(xì)胞,,是人體與疾病斗爭的“衛(wèi)士”,。當(dāng)病菌侵入人體體內(nèi)時,白細(xì)胞能穿過毛細(xì)血管壁,,集中到病菌入侵部位,,將病菌包圍吞噬。 偏高:常見于身體有炎癥,,如扁桃體炎,、肺炎等,生理性因素如月經(jīng)前,、妊娠期也會增多,。 偏低:會導(dǎo)致抵抗力差,,容易感冒,容易感染病菌,,主要見于流行性感冒,、脾臟功能亢進,再生障礙性貧血等疾病,。 溫馨提示:白細(xì)胞計數(shù)升高并不完全是疾病的表現(xiàn),,因此有生理性和病理性升高之分。生理性升高可見于劇烈運動,、體力勞動,、酷暑和嚴(yán)寒、飽餐或沐浴,、情緒緊張,、饑餓發(fā)生低血糖、婦女月經(jīng)期和排卵期,、妊娠末期,、分娩期等,因此不用過分擔(dān)心,。 血小板(PLT ) 體內(nèi)最小的血細(xì)胞之一,,有促進止血和加速凝血的作用,迅速修復(fù)受傷部位,,防止出現(xiàn)失血過多,。 偏高:血小板増多可能是體內(nèi)有感染或炎癥,也可能存在骨髓增生,、缺鐵性貧血等,。 偏低:常見于再生障礙性貧血,急性白血病,、上呼吸道感染等,。 血紅蛋白(HGB) 血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)運輸氧的特殊蛋白質(zhì) 偏高:常見于真性紅細(xì)胞增多癥、嚴(yán)重脫水,、嚴(yán)重?zé)齻?、肺源性心臟病、先天性心臟病等,。 偏低:多表現(xiàn)為貧血,。 血中的葡萄糖稱為血糖(Glu),。葡萄糖是人體的重要組成成分,,也是能量的重要來源。正常人體每天需要很多的糖來提供能量,為各種組織,、臟器的正常運作提供動力,。 偏高:常見于糖尿病、甲狀腺功能亢進,、胰高血糖素瘤,、腦外傷、腦溢血等,。 偏低:常見于胰島素分泌過多或不足,、甲狀腺功能不全、腎上腺功能不全,、急性進行性肝臟疾病等,。 *血糖會隨著進食、食物的消化和吸收而變化,,所以建議空腹8小時以上測量為好,。 推動血液在血管內(nèi)流動的動力,,通常所說的血壓是指體循環(huán)的動脈血壓,。 偏高:血液中壓力過高會傷害各個器官組織,包括血管,、心臟腎臟等,,也會增加卒中風(fēng)險。 偏低:會導(dǎo)致身體各部分的血液,、氧氣供應(yīng)不足,,產(chǎn)生眩暈,、無力,、眼前一黑,甚至?xí)炟省?/p> *人的血壓不是一直穩(wěn)定不變,,一天內(nèi)也有不同的變化,,一般輕微低血壓不要緊,但若長期檢測到高血壓,,則要遵醫(yī)囑治療,。 總膽固醇(TCHO ) 血液中所有脂蛋白所含膽固醇總和,,膽固醇是合成腎上腺皮質(zhì)激素,、性激素、膽汁酸及維生素D等生理活性物質(zhì)的重要原料,,也是構(gòu)成細(xì)胞膜的主要成分,。 偏高:容易引發(fā)各種心腦血管疾病,同時總膽固醇也是導(dǎo)致血脂升高的重要因素。 偏低:常見于甲亢,、嚴(yán)重肝臟疾病,、貧血、營養(yǎng)不良等疾病,。 高密度脂蛋白膽固醇(HDL - C ) 抵抗動脈粥樣硬化的脂蛋白,,可將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運到肝臟進行代謝,由膽汁排出體外,。 偏高:病理性偏高常見于慢性肝病,、慢性中毒性疾病、遺傳性高HDL血癥等,。 偏低:病理性偏低常見于冠心病,、高甘油三酯血癥患者、肝硬化,、糖尿病,、慢性腎功能不全、營養(yǎng)不良等,。 低密度脂蛋白膽固醇(LDL - C ) 傳說中的“壞”膽固醇,。 與高密度脂蛋白相反,低密度脂蛋白的數(shù)值越高,,則表示患有中風(fēng),、心梗以及冠心病的機率越大。如果發(fā)現(xiàn)指標(biāo)有升高情況,,需及時介入,,盡早對其進行預(yù)防。 甘油三酯(TG ) 脂肪的重要組成部分,,是體內(nèi)儲量最大和產(chǎn)能最多的能源物質(zhì),。 偏高:患冠心病、原發(fā)性高血脂,、急性胰腺炎及糖尿病等風(fēng)險高,,屬于“壞”膽固醇的從犯。 偏低:可能存在嚴(yán)重肝病,、甲亢,、低 B ﹣脂蛋白血癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退,。 谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST ) 主要分布在心肌、肝臟,、骨骼肌和腎臟等,,肝功能檢查的指標(biāo),用來判斷肝臟是否受到損害。 偏高:可見于急,、慢性肝炎等肝臟疾病,,又或是某些藥物的副作用。 谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT ) 主要存在于肝臟組織中,,是肝臟功能是否出現(xiàn)問題的重要指標(biāo),。 偏高:可見于病毒性肝炎、肝硬化,、肝癌,、心肌梗死等疾病。 堿性磷酸酶 ( ALP ) 偏高:常見于骨骼疾病如佝僂病,、軟骨病,、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等,;肝膽疾病如肝外膽道阻塞,、肝癌、肝硬化,、毛細(xì)膽管性肝炎等,;其他疾病如甲狀旁腺機能亢進。 偏低:重癥慢性腎炎,、兒童甲狀腺機能不全,、貧血等。 血清膽紅素 隨轉(zhuǎn)氨酶升高:多見于黃疸型肝炎或其他肝損傷,; 不伴有轉(zhuǎn)氨酶升高:多為先天性膽紅素代謝異?;蚵匀苎?/p> 尿蛋白(PRO ) 尿液里出現(xiàn)蛋白 正常值:陰性 陽性:輕則可能因精神緊張,、劇烈運動或妊娠期引起,重則或有急慢性腎小球腎炎,、腎盂腎炎等,。 尿白細(xì)胞 白細(xì)胞一般在血液中,但也可能因其他異常導(dǎo)致白細(xì)胞進入尿液中,。 正常值:陰性 陽性:可能存在膀胱炎、尿道炎,、前列腺炎,、腎盂炎、淋病或泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤等,。 尿紅細(xì)胞 一般由于其他異常導(dǎo)致紅細(xì)胞從血液中進入尿液 正常值:陰性 陽性:月經(jīng)影響或由泌尿系統(tǒng)感染,、腫瘤、結(jié)石等引起。 尿糖(GLU ) 尿中有葡萄糖 正常值:陰性 陽性:糖尿病,、腎性糖尿,、顱內(nèi)高壓、甲亢,、垂體前葉功能亢進等,。 竇性心律 指的就是正常心率 偏高:為竇性心動過速,,一般為正常的生理反應(yīng),,如體力活動、情緒激動,、吸煙等,,但發(fā)熱、血容量不足,、貧血,、甲亢等疾病狀態(tài)也可能出現(xiàn),一般非疾病引起不需治療,。 偏低:為竇性心動過緩,,一般常見于運動員、老年人,,部分人甚至可低于40次/分鐘,;但有心臟疾病如心肌炎、冠心病或藥物作用也會導(dǎo)致,。 ★無癥狀者不需治療,,但如因病理性引起則需對癥下藥。 竇性心律不齊 常見于年輕人,,尤其是心率較慢或迷走神經(jīng)張力增高時,。一般不需要特殊治療,活動后心率增快會消失,。如嚴(yán)重的竇性心動過緩合并竇性心律不齊者,,可到心內(nèi)科檢查。 尿酸 嘌呤代謝產(chǎn)物,,檢測腎小球和腎小管功能 偏高:表示腎小球濾過功能損傷,體內(nèi)尿酸生成異常增多,,多見于高尿酸血癥,、原發(fā)性痛風(fēng)、惡性腫瘤,、慢性鉛中毒或長期禁食等,。 偏低:可見于惡性貧血,、 Fanconi 綜合征(近端腎小管功能異常導(dǎo)致的疾病)等,。 肌酐(CRE ) 肌肉代謝產(chǎn)物,,主要體現(xiàn)腎功能是否正常 偏高:多見于各種原因引起的腎小球濾過功能減退,如急慢性腎臟病,、脫水等,。 偏低:老年人、消瘦者血肌酐會偏低,,一旦上升,,要警惕腎功能減退可能。 尿素氮 蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物,,主要體現(xiàn)腎臟代謝功能 偏高:病理性多為腎功能不全,、急性腎小球腎炎、腎盂腎炎,、腎衰竭,、水腫,脫水,、尿路結(jié)石,、前列腺腫瘤或肥大、上消化道出血,、甲亢等,。生理性增高見于高蛋白飲食。 偏低:主要見于腎功能障礙,、嚴(yán)重的肝臟疾病病人,。 癌胚抗原(CEA ) 多種腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的重要標(biāo)志,。 CEA在惡性腫瘤中的陽性率依次為結(jié)腸癌(70%),、胃癌(60%)、胰腺癌(55%),、肺癌(50%),、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%),、子宮癌(30%),。 部分良性疾病如直腸息肉、結(jié)腸炎,、肝硬化,、肺疾病也有不同程度的CEA水平升高,但升高程度和陽性率較低,。 甲胎蛋白(AFP ) 診斷原發(fā)性肝癌的重要參考,,診出率高達60-70%。 血清AFP>400g/ L持續(xù)4周,,或200~400g/持續(xù)8周者,,一般見于原發(fā)性肝癌患者。 急慢性肝炎,、肝硬化患者血清中AFP 濃度可有不同程度升高,,其水平常一般<300ug/ L。 此外,,患有睪丸癌,、畸胎瘤等生殖胚胎性腫瘤,AFP濃度也會提高,,所以只要這個指標(biāo)超標(biāo)就要進行進一步確診,。 前列腺特異抗原(PSA ) 診斷前列腺癌的重要參考,診出率高達80%,。PSA在血液中以兩種形式存在:結(jié)合PSA和游離PSA,。 F - PSA / T - PSA比值是鑒別前列腺癌和良性前列腺疾病的有效指標(biāo)。F - PSAT - PSA >0.25多為良性疾病,,F(xiàn) - PSAT - PSA <0.16高度提示前列腺癌,。 胃癌相關(guān)抗原(CA72-4) CA72-4對胃癌有較高的特異度,其敏感度達28%-80%,。其浮動水平與胃癌的分期有明顯的相關(guān)性,,一般在胃癌的l ~ IV期增高。 與其他標(biāo)志物相比,,CA72-4最主要的優(yōu)勢是其對良性病變的鑒別診斷有極高的特異度,,在眾多的良性胃病患者中其檢出率僅0.7%。 另外,,其對結(jié)直腸癌,、胰腺癌、肝癌,、肺癌,、乳腺癌、卵巢癌也有一定的陽性率,。 ★需注意的是,,腫瘤標(biāo)志物有異常,也不一定代表有癌癥,,還需結(jié)合病情及其他檢查綜合判斷,。 增生:乳腺增生,、甲狀腺增生 增生就是過度生長,,大部分都是生理性的,,如乳腺增生,會受月經(jīng)周期影響,,出現(xiàn)乳房脹痛問題,,一般不需治療,經(jīng)期后可緩解,。 而少部分病理性的增生,,一般也是良性的,癌變幾率很低,。 囊腫:乳腺囊腫,、甲狀腺囊腫、卵巢囊腫,、腎囊腫,、肝囊腫 囊腫其實就是個“水泡”,如果沒有壓迫到其他器官造成病理性變化,,一般不用治療,。至于要不要切除,主要分部位和大小,。 結(jié)節(jié):乳腺結(jié)節(jié),、甲狀腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié),、腎結(jié)節(jié) 大部分都是良性的,,小于1cm的結(jié)節(jié),若身體沒什么不適則不需治療,,定期復(fù)查即可,。 但若結(jié)節(jié)大于1cm,則根據(jù)醫(yī)生建議手術(shù)治療,。 息肉:膽囊息肉,、腸息肉、鼻息肉,、宮頸息肉 是某臟器上贅生的小肉團,,其分為腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉(炎癥性息肉、増生性息肉,、錯構(gòu)瘤性息肉)一般只有腺瘤性息肉會癌變,。 如膽囊息肉,小于5mm的大部分為膽固醇息肉,,一般無礙,;但大于5mm則需定期復(fù)查,如一直呈増大趨勢,,已超10mm的話建議手術(shù)切除,,以防癌變,。 |
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