2,、藥物治療,。首先開始藥物治療時機很重要，最新指南提示所有高血壓患者一旦診斷,，建議在生活方式干預(yù)的同時立即啟動藥物治療,。但對于僅收縮壓＜160 mmHg 且舒張壓＜100 mmHg且未合并冠心病、心力衰竭,、腦卒中,、外周動脈粥樣硬化病、腎臟疾病或糖尿病的高血壓患者,，醫(yī)生也會根據(jù)病情及患者意愿暫緩給藥,，采用單純生活方式干預(yù)最多3個月,，若仍未達標，再啟動藥物治療,。其次降壓藥物選擇方面,，現(xiàn)在一般都選用證據(jù)明確、可改善預(yù)后的五大類降壓藥物（A,、B,、C、D）,，即ACEI,、ARB、β受體阻滯劑,、CCB和利尿劑,。這五類藥物分別對降壓有著不同的特點。A指ACEI和ARB,，這兩類藥物降壓作用明確,，尤其適用于伴有心力衰竭、心肌梗死后,、糖尿病,、慢性腎臟疾病的患者，有充足證據(jù)證明可改善預(yù)后,。但嚴重腎功能不全及高血鉀的患者、妊娠或計劃妊娠患者禁用,。B為β受體阻滯劑,。可降低心率,，尤其適用于心率偏快的患者,，用于合并心肌梗死或心力衰竭的患者，可改善預(yù)后,；用于冠心病,、勞力性心絞痛患者，可減輕心絞痛癥狀,，禁用于嚴重心動過緩患者及支氣管哮喘患者,。C：CCB這類藥物是所謂的鈣通道阻滯劑，常見藥物如氨氯地平,、硝苯地平緩釋片或控釋片,、非洛地平緩釋片等。此類藥物降壓作用強,，耐受性較好,，無絕對禁忌證,，適用范圍相對廣，老年單純收縮期高血壓等更適用,。常見的不良反應(yīng)包括頭痛,、面部潮紅、踝部水腫,、心跳加快,、牙齦增生等。D為利尿劑,，噻嗪類利尿劑較為常用,，尤其適用于老年人、單純收縮期高血壓及合并心力衰竭的患者,。主要不良反應(yīng)是低鉀血癥,，且隨著利尿劑使用劑量增加，低鉀血癥發(fā)生率也相應(yīng)增加,，痛風(fēng)患者一般禁用噻嗪類利尿劑,。近年來由上述五大類藥物組合而成的單片復(fù)方制劑，由于服用方便,，易于長期堅持,，已成為高血壓治療的新模式。對于藥物治療方案,，根據(jù)患者是否存在合并癥以及其血壓水平,，選擇合適的藥物，優(yōu)選長效藥物,，長效制劑有利于每日血壓的平穩(wěn)控制,，對減少心血管并發(fā)癥有益。但是具體藥物的選擇還是建議要聽從專業(yè)醫(yī)師的建議,，不要自行選擇藥物,，以免對身體造成不可挽回的損失。

在高血壓的治療過程中一般遵從三項原則：達標,、平穩(wěn),、綜合管理。首先要降壓達標,，不論采用何種治療,，將血壓控制在目標值以下是根本。其次是平穩(wěn)降壓,，保持血壓長期平穩(wěn)至關(guān)重要,，在這一方面醫(yī)生會告知患者要長期堅持生活方式干預(yù)和藥物治療。再次要對高血壓患者進行綜合干預(yù)管理，即選擇降壓藥物時應(yīng)綜合考慮其伴隨合并癥情況,，此外,，對于已患心血管疾病的患者及具有某些危險因素的患者，應(yīng)考慮給予抗血小板及調(diào)脂治療,，以降低心血管疾病再發(fā)及死亡風(fēng)險,。

原發(fā)性高血壓是一種“生活方式疾病”，不良生活方式和行為是高血壓發(fā)生的主要危險因素,。70%~80%的高血壓發(fā)生與不良生活方式及行為有關(guān),。我國高血壓發(fā)生的主要危險因素包括：高鈉低鉀飲食、超重或肥胖,、長期過量飲酒,、長期精神緊張及體力活動不足等。改變不良生活方式對高血壓預(yù)防和治療均有益處,。為了我們的身體健康,，建議我們都能擁有并堅持良好的生活方式！

服用降壓藥要注意什么,，才能吃的更安全,，更放心? 

①萬萬不可完全依賴降壓藥 俗話說得好，高血壓三分靠治,，七分靠養(yǎng),，單單憑借吃藥來穩(wěn)定高血壓，顯然是非常不理智的一件事情,。 吃藥更多是通過外界干預(yù),，降低你本身的血壓，而我們自己的調(diào)整,，同樣必不可少,，例如飲食，運動,，心理干預(yù)等等，都是需要我們自己去安排,，并且調(diào)整的,。 另外，每個高血壓的病人身體情況不同,，降壓藥作為統(tǒng)一的藥物,，很難對每個人都起到非常好的作用，這個時候規(guī)劃飲食,，合理運動,，調(diào)節(jié)心情，都相當于高血壓患者“藥”，一定要堅持養(yǎng)成習(xí)慣,，才能更好地穩(wěn)定自身血壓和病情,。

②記得選擇相對應(yīng)的降壓藥 市面上的降壓藥品種，還是非常多的,，在選擇的時候,，不要過多的糾結(jié)于是否進口，是否昂貴,，更多的要根據(jù)醫(yī)生的建議,，選擇最適合自己的。 目前市面上的降壓藥有地平類,、沙坦類,、普利類、噻嗪類利尿劑以及β受體阻滯劑,，其中地平類的藥物比較常見,，適合高血壓患者長期使用，而沙坦類和普利類作為效果顯著的血壓抑制藥物,，通常會出現(xiàn)在醫(yī)生開具的處方藥單中,，大家可以憑借自身的情況和醫(yī)生的建議做出最適合自己的選擇，才能更有利于身體的健康,。

③降壓藥的服用時間要留意 大部分的降壓藥服用時間,，同樣也是有講究的，一般來說,，降壓藥的服用依據(jù)的是人24小時的血壓走勢,。 對于正常的高血壓患者來說，血壓會出現(xiàn)所謂的“兩峰一谷”現(xiàn)象,，上午8點到10點,，下午4點到6點，是血壓的高峰期,，因此,，很多降壓藥物，都可以選擇在血壓快要達到峰值之前服用,，來更好地控制血壓,，降低血壓升高給身體帶來的影響。 根據(jù)普遍的醫(yī)學(xué)界定：服藥時間可以定位在早上6點到7點,，或者是晚上4點到5點,，處于高血壓峰值之前。當然,，如果藥物說明書上有特定的服藥時間,，還要以說明書和醫(yī)囑為準,。

結(jié)語：高血壓的治療非常漫長且艱難，對于服藥的階段,，也請大家一定要謹遵醫(yī)囑,，并且堅持進行，千萬不要擅自更改,，一旦引起病情失控,，是會對身體健康造成很大影響的，木竹小屋還請大家及時調(diào)整自身不當?shù)挠盟幜?xí)慣,，才是真正為自己的生命健康著想,。