劉炳凡，1910年生,，湖南省汨羅市人,。中醫(yī)研究員。16歲拜長沙名醫(yī)柳縉庭為師,，1933年懸壺長沙,、汨羅等地,。長于中醫(yī)內(nèi)、婦,、兒科,。

業(yè)醫(yī)數(shù)十年，精研中醫(yī)理論與臨床實踐辨證用藥規(guī)律,，學驗俱豐,。著有《脾胃論注釋》（執(zhí)筆卷下）、《金元四大醫(yī)家學術思想之研究》（執(zhí)筆劉河間,、朱丹溪）,。主編《湖南省老中醫(yī)醫(yī)案選》一、二,、三集,，高等中醫(yī)函授教材《兒科學》，受到國內(nèi)學者的好評,。其中《脾胃論注釋》獲1978年全國科技大會獎;主持研究的"古漢養(yǎng)生精"獲全國中成藥"健康杯"金獎和中國中醫(yī)藥文化博覽會"神農(nóng)杯"金獎,。

曾任全國血防委員會委員、湖南省第五屆人民代表,、中華全國中醫(yī)學會理事,、中醫(yī)學會湖南分會顧問組副組長，湖南省科技專家顧問委員會委員,、湖南省中醫(yī)藥研究院學術顧問,。

一、健脾化痰,、溫腎降逆法治愈癲癇一例

羅某,，男，22歲,。

初診∶1989年5月27日,。

主訴及病史∶患癲癇病十余年。自1989年2月至5月17日,，已發(fā)作5次,，發(fā)時突然昏倒，雙目上翻,，四肢抽搐，口吐白沫,，無明顯誘發(fā)因素,。

診查∶神呆，舌質淡紅,，苔薄白而少津,，脈弦滑,。

辨證∶脾腎陽虛，痰濁上逆,。

治法∶健脾化痰,，溫腎降逆。

處方∶西黨參15g白術10g茯苓12g炙甘草5g法半夏5g廣陳皮5g炙遠志3g棗仁6g丹參15g建菖蒲5g磁石12g（另包先前）龍齒12g（另包先煎）淮山藥15g酒芍藥12g附片3g麥芽10g雞內(nèi)金5g蓽澄茄3g

水煎3次,，每日1劑,，14劑。

二診∶服藥過程中發(fā)作一次,，但癥狀減輕,，發(fā)作后自覺頭暈乏力，吐泡沫痰,，耳鳴,，納可。舌淡紅,，舌苔薄白而少津,，脈弦小。

處方∶原方去附片,，加北黃芪15g,。繼服14劑。

三診∶自訴服藥后未再發(fā)作,，頭暈等癥均消失,，惟覺勞累后耳鳴。舌質淡紅,，舌苔薄白,，脈細。繼上方去酒芍,、澄茄,、磁石、龍齒,，加制首烏15g,、枸杞12g、棗皮5g,，14劑,，以鞏固療效。已兩年未復發(fā),。

【按語】本例患者久患癇證,，正氣受損，以致脾腎陽虛,、痰濁上逆,，屬本虛標實之證,，治宜發(fā)時治標、平時治本,。以六君子湯合淮山藥健脾益氣化痰,，炙遠志、棗仁,、建菖安神定志;且建菖,、遠志可滌痰開竅，為治本病必備之藥;磁石,、龍齒重鎮(zhèn)降逆,，酒芍、丹參平肝活血,，麥芽,、雞內(nèi)金、澄茄健胃助化,。加北黃芪增益健脾益氣之功,。善后以制首烏、枸杞,、棗皮滋陰補腎,，脾腎同治，培后天以固先天之本,。

二,、健脾祛痰、通絡活血法治愈癲癇一例

唐某,，女,，21歲,。

初診∶1986年8月17日。

主訴及病史（其母代訴）∶1983年6月聽課時,，突然昏倒,，不省人事?？?/span>吐白沫,，四肢抽搐,，約20分鐘后蘇醒,，醒后感頭暈、乏力,，而對發(fā)作情況一無所知,。此后，發(fā)作頻繁,，至1984年就診于某省醫(yī)院，經(jīng)腦電圖等檢查診斷為"原發(fā)性癲癇",。曾用苯妥英鈉和中藥治療，未見明顯療效?，F(xiàn)頭暈、耳閉,、耳鳴、多夢,、健忘,，情志抑郁,，食納欠佳,，雙下肢乏力,，大便干稀失調(diào)。

診查∶口吐涎水,，形體肥胖。舌質淡紅,、舌有邊見瘀點，舌苔白膩,，脈弦?guī)Щ?/span>

辨證∶脾虛痰壅,，血瘀絡阻,。

治法∶健脾祛痰,，通絡活血,。

處方∶黨參12g白術12g茯苓10g炙甘草5g法半夏5g廣陳皮5g炙遠志3g石菖蒲5g郁金5g磁石10g當歸12g炒棗仁12g丹參20g田三七3g（兌服）麥芽10g雞內(nèi)金4g14劑

二診∶服上方藥14劑未見發(fā)作,，大便成形,。仍口吐涎水，食納增加,，余癥同前,。脈弦小,。上方加蓽澄茄5g，續(xù)服21劑,。

三診∶吐涎止,，癥狀進一步改善，但仍頭暈,、耳雞,、雙下肢乏力,。舌質淡紅,，舌苔薄白，脈弦,。仍按二診處方服藥,，去郁金,、田三七，加制首烏15g、枸杞子12g,，14劑。

四診∶癥狀已消失,，癲癇未發(fā)作,。效不更方，仍服上方藥24劑善后,，隨訪5年未發(fā)作,。

【按語】本例患者素因脾虛,，健運失常,，水谷精微不布,，痰涎內(nèi)結,，氣機受阻,，血行不暢,，致痰瘀互結,，腦絡為之閉塞;腦失氣血充養(yǎng)則癲癇時作,，治療關鍵在祛痰化瘀,，所以治脾是本例要點,。方中六君子麥芽,、蓽澄茄,、雞內(nèi)金健脾助化。以杜生痰之源，遠志,、石菖蒲,、郁金祛痰開竅,，以潔痰濁之流。當歸,、丹參,、田三七、磁石,、棗仁活血化瘀,，寧神定志。以安受邪之地,。因而療效鞏固,，愈后未復發(fā)。