（本文僅供學習,、參考,，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍,、方劑,，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應(yīng)用,，切勿盲目嘗試,。）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學》、《中藥學》

你好,，我是中醫(yī)人,，文君然。

看到本文題目,，你可能會奇怪：陽氣,，怎么就無緣無故“少一半”呢？

這一半，是怎么少的,？

我跟你說,，原因之一，在于氣虛血瘀,。氣不夠用,，血行不暢，陽氣無法被輸送,，所以就少了一半。

你別小看這個問題,。它引發(fā)的疾病和不適,，太多了。

來,，看一個我早年收藏起來的驗案,。

話說有這么一個女子，年56歲,，醫(yī)案記載姓杜,。

此人在大概兩年前，就感覺到自己的舌頭,，尤其是舌尖的部位,，麻木不已，舌體有些發(fā)硬,，說話不利索,，而且還隱隱作痛。

當然,，所有這些,，在當時還是偶然發(fā)生。所以患者也就沒太在意,。

但后來,，癥狀逐漸加重：舌體麻木常常出現(xiàn)，而且舌尖疼痛愈發(fā)明顯,，舌頭的味覺幾乎就喪失了,。

由于舌頭始終不舒服，她茶不思,、飯不想,，夜里也睡不好，整個人迅速消瘦 ,。

家人見狀,，覺得這么下去不是辦法，于是就帶她看中醫(yī)。

刻診,，見患者舌頭上有瘀斑,，舌體胖大，舌邊有齒痕,，舌色暗,，舌尖有脈絡(luò)顯露，舌面上比較潤,，但是沒舌苔,。舌下靜脈倒是十分明顯，迂曲怒張,。

看脈象,，是沉而無力的。

醫(yī)家問,，現(xiàn)在除了舌頭,，還有哪里不舒服，比如說胳膊腿麻木什么的,？

患者回答說,，現(xiàn)在左側(cè)半個身子，偶爾有麻木之感,。整個人比較怕冷,，偶爾心悸氣短。她自己照鏡子,，發(fā)現(xiàn)臉色不好看,，灰突突的，發(fā)暗,，和從前簡直判若兩人,。

在了解這些情況以后，醫(yī)家給開了一張方子,。但見——

生黃芪100克,，當歸尾15克，赤芍7.5克,，川芎15克,，地龍10克，桃仁10克,，紅花10克,，桂枝10克，延胡索10克,，細辛7.5克,，絲瓜絡(luò)10克。

所有這些，水煎服,，每日一劑,，分2次口服。

結(jié)果呢,？整個患者用藥3劑以后,，舌頭疼痛現(xiàn)象明顯減輕，全身的癥狀也有所改善,。

這個時候,，原方不變，繼續(xù)投用15劑,，中間稍作加減,，患者舌頭疼痛麻木之感完全消失，舌面上的瘀斑也沒了,。

后來,，醫(yī)家囑咐,，用十全大補丸善后調(diào)理兩周,。患者隨訪三年,，未曾復發(fā),。

這是1990年《黑龍江中醫(yī)藥》上刊發(fā)的驗案。我看到了以后,，愛不釋手,，如獲至寶，每一次講座,，說到相關(guān)話題,，我都會提到它。

現(xiàn)在,，我給你講講這背后的道理,。

我跟你說，這個患者的問題,，在于陽氣少一半,。

陽氣少一半，舌頭不得濡養(yǎng),，所以麻木疼痛,。

陽氣少一半，身體不得溫煦,，所以畏寒怕冷,。

陽氣少一半，半個身體不得滋養(yǎng)，經(jīng)絡(luò)不暢,，所以半身麻木,。

陽氣少一半，心陽虧虛不振,，所以心悸氣短,。

你可能會問了，這所謂的“一半”,、“二分之一”,，是怎么衡量出來的？

咱們可以這樣簡單理解,，體內(nèi)的陽氣,，如果是十分，那它五分用于維系臟腑的基本運轉(zhuǎn),，另五分用于全身機能的正常發(fā)揮,。

人活著，臟腑必須保持基本的運轉(zhuǎn),。這二分之一的陽氣,，無論如何，也要維持住,。

另一半陽氣,，如果虧虛不足，一些機體的正常功能就會下降,，所以就出現(xiàn)類似麻木,、疼痛、畏寒,、心悸等等現(xiàn)象,。

接下來的問題是，另一半陽氣,，為啥不足,？

要么，是腎陽不足,，一身陽氣之本虛弱,。

要么，就是氣滯血瘀,，陽氣不得溫運疏布,。

對于上文醫(yī)案里這個患者來說，他就屬于后者,。

怎么知道的,？你看,，他舌體胖大，舌邊有齒痕,，這算不算氣虛,？

他氣短心悸、脈象沉而無力,，這算不算氣虛,？

氣虛的事兒，基本可以確定,。

再看,，此人舌體有大量瘀斑，舌下靜脈怒張,，迂曲,，這是典型的血瘀表現(xiàn)了吧？

因此,，氣虛血瘀,，是這個患者的基本狀態(tài)。在氣虛血瘀的影響下,，患者陽氣溫運輸送不及,，一半的陽氣無法發(fā)揮作用，于是產(chǎn)生了諸多癥候,。

這個時候怎么辦,？補氣活血,，把另一半的陽氣輸送到位,。

看到這里，你應(yīng)該知道我想說啥方子了吧,？沒錯,，就是補陽還五湯。

來,，看當時醫(yī)家用的配伍——

生黃芪100克,，當歸尾15克，赤芍7.5克,，川芎15克,，地龍10克，桃仁10克,，紅花10克,，桂枝10克，延胡索10克,，細辛7.5克,，絲瓜絡(luò)10克,。

這里頭，黃芪重用100克,，目的是補氣,，改善氣虛的問題。

當歸尾,、赤芍,、川芎、桃仁,、紅花,，這是在活血化瘀，解決血瘀的問題,。

地龍和絲瓜絡(luò)通經(jīng),，延胡索理氣行氣止痛，細辛和桂枝溫通經(jīng)脈,。

如此,，陽氣就可以迅速恢復疏布，患者的問題就能很好改善了,。

這里頭,，黃芪、當歸,、赤芍,、川芎、地龍,、桃仁,、紅花，就是補陽還五湯的配伍,。其基本組成,，就是黃芪30到120克，當歸尾6克,，赤芍5克,，地龍3克，川芎3克,，紅花3克,，桃仁3克。醫(yī)案里,，無非是在其基礎(chǔ)上,，加了幾味輔助的藥。

醫(yī)案故事,，我給你說完了,。這里的思考,，我們要細品。

其實,，隨著年齡的增長,，我們很多人都容易出現(xiàn)所謂氣虛血瘀的狀態(tài)。氣不夠了,，血液運行不暢,，因此，難免血瘀,。

我們的陽氣,，它的疏布，靠血液作為載體啊,。氣虛血瘀,，陽氣的疏布必然受損。那我們的身體,，就會出現(xiàn)一系列失養(yǎng)的表現(xiàn),，這是非常正常的。

表現(xiàn)在哪里呢,？在心,，會心脈瘀阻、心陽不振,，導致心痛心悸,。在腦，就是腦梗,、腦栓塞,、半身麻木。在身體其他局部,，就是麻木,、疼痛,，甚至是刺痛難忍,。表現(xiàn)在和自然氣候協(xié)調(diào)性的下降，就是畏寒怕冷,，容易感冒生病,。

這個時候，就要補氣行血,。這方面,，類似補陽還五湯這樣的古方，就常?？梢约訙p應(yīng)用,。

總而言之,，你得記住，陽氣少一半,，病就多一半,。中醫(yī)說到底，就是質(zhì)樸得不能再質(zhì)樸的道理,，就是一篇又一篇,，人人都能看懂的大實話。文老師啰嗦了這么多,，不知道,，是否說到了你的心里。

全文完,。我感謝你的閱讀,。