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最近,，一位同事的媽媽因結(jié)腸癌去世,。 去年她媽媽剛退休,，辛苦了一輩子，還沒(méi)來(lái)得及感受生活,，就離開(kāi)了,。 就像那個(gè)年代的所有媽媽一樣，阿姨特別能忍,，遇到什么不舒服總是忍著拖著,，直到實(shí)在挨不下去才去醫(yī)院看。 她以前有過(guò)闌尾炎,，很長(zhǎng)時(shí)間,，一直肚子疼，以為就是闌尾炎犯病了,。到同事逼著她去醫(yī)院前,，還在猜是不是腸梗阻了。 結(jié)果,，去醫(yī)院一查,，就發(fā)現(xiàn)是結(jié)腸癌晚期,，伴有雙肺和肝轉(zhuǎn)移,。 那是特別艱難的一段時(shí)間。 確診后,，她們一家人大部分時(shí)間都在醫(yī)院泡著,，手術(shù)、恢復(fù),、化療,、復(fù)發(fā)...堅(jiān)持著希望能多從死神手里多爭(zhēng)取到一點(diǎn)時(shí)間。 醫(yī)院下了很多次病危通知,，同事說(shuō)最后離開(kāi)時(shí),，媽媽全身插滿管子，每一次呼吸都是痛苦的,。 這一年多來(lái),，親眼看到癌癥對(duì)一個(gè)人、一個(gè)家庭的折磨打擊和消耗,，真是很難過(guò),。在癌癥面前，有的只是絕望和掙扎,。 真是有什么都別有“癌”,，即便現(xiàn)在醫(yī)術(shù)很先進(jìn)了，癌癥依然是對(duì)大部分癌癥我們是無(wú)能為力的,。 但其實(shí),，有一種癌癥是能夠預(yù)防甚至消滅的,。然而，我們對(duì)它并沒(méi)有足夠的重視,。 那就是宮頸癌,，女性最最最常見(jiàn)易患的癌癥之一！ 研究發(fā)現(xiàn),，99.7%的宮頸癌是由于HPV病毒的持續(xù)感染引起的,。 而80%-90%的女性一生都會(huì)感染一次HPV病毒。 HPV病毒（人乳頭瘤病毒）目前發(fā)現(xiàn)有200多種亞型,，不同的亞型可以引起不同的疾病,。比如，宮頸癌,、尖銳濕疣等,。 大部分HPV病毒能被人體自動(dòng)清除，不會(huì)引發(fā)宮頸癌,。 真正可怕的,，是HPV病毒的高危病毒，包括HPV16,、18,、31、33等型,，這些少數(shù)高危型的 HPV 持續(xù)感染可能會(huì)引起癌前病變,，如果病變不治療可能會(huì)進(jìn)展為宮頸癌。 只要防止HPV病毒感染就能有效預(yù)防宮頸癌,，這也是為什么HPV疫苗也叫宮頸癌疫苗,。 需要注意的是，HPV病毒不僅僅會(huì)引發(fā)宮頸癌,，也可能引起其他的癌癥,，比如，陰道癌,、外陰癌,、肛門(mén)癌、口咽癌,、喉癌,，還有男性生殖器的癌癥。 所以,，其實(shí)男性也應(yīng)該接種HPV疫苗的,。國(guó)外男性也有接種的案例，但我們國(guó)內(nèi)因?yàn)闆](méi)有臨床試驗(yàn)，男性還不能接種,。 HPV疫苗是預(yù)防性的,，研究發(fā)現(xiàn)，在HPV暴露之前給予疫苗時(shí)最有效,。因此,，專(zhuān)家建議HPV疫苗接種要“盡早盡小”。 世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦9-14歲女孩接種HPV疫苗,，青春期女性是HPV疫苗接種的首選人群,，最好在第一次性生活之前完成全部接種。 但是這里也要說(shuō),，這并不意味著有性生活以后,，HPV疫苗就沒(méi)有用了。 流行病學(xué)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,，宮頸癌的感染高峰期集中在性活躍的青春期和45歲圍絕經(jīng)期兩個(gè)年齡段（下圖藍(lán)色區(qū)域）： 在暴露高風(fēng)險(xiǎn)期內(nèi),，只要預(yù)防感染就能預(yù)防癌癥，我強(qiáng)烈推薦身邊所有的適齡女性都接種,。 目前國(guó)內(nèi)HPV疫苗接種的年齡范圍是9-45歲,。45歲以上，還沒(méi)有適齡的疫苗,，所以不能進(jìn)行接種,。 HPV疫苗已經(jīng)在全球160多個(gè)國(guó)家和地區(qū)上市，不少發(fā)達(dá)國(guó)家把HPV疫苗納入國(guó)家免疫計(jì)劃,。 最近兩年,，我們國(guó)家也有很多地區(qū)和城市,，開(kāi)啟免費(fèi)接種HPV疫苗計(jì)劃,。 雖然北京目前也還不能免費(fèi)接種，但相信過(guò)幾年能夠免費(fèi)接種的城市會(huì)越來(lái)越多,。 現(xiàn)在國(guó)內(nèi),，我們可選的HPV疫苗有下面四種： 01 2價(jià)HPV疫苗（有國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口兩種可選） 年齡：9-45歲 效果： 預(yù)防 2 種HPV病毒感染（16,、18）,，預(yù)防84%左右的宮頸癌 02 4價(jià)HPV疫苗（進(jìn)口） 年齡：20-45歲 效果： 預(yù)防4種HPV病毒感染（16、18,、6,、11） 預(yù)防84%左右的宮頸癌 預(yù)防90%左右的尖銳濕疣 03 9價(jià)HPV疫苗（進(jìn)口） 年齡：16-26歲 效果： 預(yù)防9種HPV病毒感染16、18,、6,、11、31、33,、45,、52、58 預(yù)防92%左右的宮頸癌 預(yù)防90%左右的尖銳濕疣,，還有肛門(mén)癌,、男性生殖器的癌癥等 以上疫苗都是針對(duì)HPV高危病毒的疫苗，只不過(guò)它們針對(duì)的病毒亞型不同,，保護(hù)范圍也不同,。 但是，不管是哪種,，不管是國(guó)產(chǎn)還是進(jìn)口,，只要是正規(guī)廠家生產(chǎn)的正規(guī)批次，都是安全有效的,。 前段時(shí)間,，網(wǎng)上有很多關(guān)于等“9價(jià)HPV疫苗”的吐槽。 大家之所以覺(jué)得疫苗不好預(yù)約,，是因?yàn)镠PV疫苗處于供不應(yīng)求的狀態(tài),。 僧多粥少，全世界能夠生產(chǎn)疫苗的就只有三家： 美國(guó)的默沙東能夠生產(chǎn)4價(jià)和9價(jià)疫苗,。 英國(guó)葛蘭素史能夠生產(chǎn)2價(jià)疫苗,。 中國(guó)廈門(mén)萬(wàn)泰能夠生產(chǎn)2價(jià)疫苗。 幸好我們有了國(guó)產(chǎn)HPV疫苗,，所以2價(jià)疫苗相對(duì)好約一些,，但4價(jià)和9價(jià)依賴進(jìn)口，目前還是比較難約的,。 對(duì)9-15歲之間的孩子來(lái)說(shuō),，沒(méi)有什么可糾結(jié)的，直接預(yù)約二價(jià)就可以,，國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口的預(yù)防效果差不多,。 但對(duì)我們自己來(lái)說(shuō)，如果還沒(méi)有接種過(guò),，就要綜合考慮下了,。 從預(yù)防的全面性來(lái)說(shuō)： 9價(jià)疫苗是最好的，能覆蓋更多的HPV病毒預(yù)防,。 4價(jià)疫苗除了能預(yù)防宮頸癌,，還能預(yù)防生殖器疣。 2價(jià)疫苗雖然預(yù)防的種類(lèi)少,，但它預(yù)防的是最兇險(xiǎn)的兩種HPV病毒,。有研究數(shù)據(jù)顯示,，這兩種病毒感染所導(dǎo)致的宮頸癌占到了 70%，能夠很大程度上預(yù)防宮頸癌,，非常值得接種,。 從性價(jià)比來(lái)說(shuō)： 進(jìn)口2價(jià)HPV疫苗價(jià)格約為600元/支，全部接種的費(fèi)用約為1800元,，而國(guó)產(chǎn)的2價(jià)疫苗（馨可寧）價(jià)格為329元/支,，接種2針費(fèi)用不到660元，3針約為1000元,，價(jià)格更加有優(yōu)勢(shì),。 我之前接種的時(shí)也沒(méi)等到9價(jià)，接種了4價(jià)HPV疫苗,，疫苗的品牌是佳達(dá)修（GARDASIL）,。 具體選哪種，大家根據(jù)自己的年齡和經(jīng)濟(jì)狀況來(lái)選擇,。 不管選哪種,，一定要去接種。如果真的約不到9價(jià),，真的不要硬等,。早接種，早防護(hù),，這是送給孩子和自己最好的禮物,。 現(xiàn)在，我們國(guó)家有越來(lái)越多的城市開(kāi)啟了針對(duì)孩子的免費(fèi)接種計(jì)劃,。 有的城市是直接免費(fèi),，有的是有補(bǔ)貼計(jì)劃，大家可在當(dāng)?shù)氐?span>社區(qū)醫(yī)院預(yù)約,。 也可在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)預(yù)約,，比如，支付寶-醫(yī)療健康-疫苗服務(wù),，可直接查詢預(yù)約,，非常方便： 向右滑動(dòng)查看 除了以上,，還有一些是大家問(wèn)得比較多的關(guān)于HPV疫苗接種有關(guān)的問(wèn)題,，我整理了給大家參考。 ???????1,、哪些人不能接種,？??????? 曾對(duì)HPV疫苗或其他任何成分有嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者。 孕媽或者正計(jì)劃懷孕的女性,。 接種后發(fā)現(xiàn)懷孕需要停止接種,，剩下的針數(shù)可以在生完寶寶以后繼續(xù)進(jìn)行。 2、HPV疫苗能治療宮頸癌嗎,？ 不能,。HPV疫苗屬于預(yù)防性疫苗，提供的是預(yù)防作用,，不具有治療效果,。 3、打了HPV疫苗,，就不會(huì)得宮頸癌嗎,？ 不一定。不能因?yàn)榇蜻^(guò)疫苗了,，就掉以輕心,。 HPV病毒被發(fā)現(xiàn)的200多種亞型，疫苗是不可能全部涵蓋的,，所以打了疫苗是可以降低風(fēng)險(xiǎn),，并不是杜絕風(fēng)險(xiǎn)。 另外,，宮頸癌并非只有HPV病毒這一個(gè)誘因,，宮頸癌還和性生活紊亂、過(guò)早性生活,、過(guò)早分娩,、密產(chǎn)、多產(chǎn),、經(jīng)期衛(wèi)生不良,、經(jīng)期延長(zhǎng)和吸煙、酗酒以及糟糕的生活環(huán)境都有一些關(guān)系,，不能一概而論,。 最保險(xiǎn)的做法是接種疫苗后定期去做宮頸癌篩查。 小于30歲女性,，建議進(jìn)行TCT（液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)）篩查,，每3年檢查一次。 30歲-65歲女性,，TCT篩查,，每3年做一次。聯(lián)合檢測(cè)（TCT和HPV檢測(cè)）如果初始檢測(cè)結(jié)果為陰性,，可以每5年檢查一次,。 65歲以上女性，如果有連續(xù)三次抹片陰性,，或連續(xù)兩次HPV陰性,，可終生不再篩查,。 4、HPV疫苗能保護(hù)多久,？ HPV疫苗有比較長(zhǎng)期,、持續(xù)的保護(hù)作用。根據(jù)國(guó)外的臨床數(shù)據(jù)顯示,，HPV疫苗的保護(hù)作用至少持續(xù)8-10年,。 5、接種HPV疫苗會(huì)有哪些不良反應(yīng),？ HPV疫苗的不良反應(yīng)跟其他疫苗比較相似,。 常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括：手臂注射部位的紅腫、疼痛,；輕微頭疼或者感覺(jué)疲倦,、惡心眩暈，肌肉或關(guān)節(jié)痛,；但從整體來(lái)說(shuō),，大部分疫苗接種人群是沒(méi)有任何癥狀或不良反應(yīng)的。 6,、小女孩是來(lái)了月經(jīng)打,？還是不來(lái)月經(jīng)也可以打？ 判斷標(biāo)準(zhǔn)不在有沒(méi)有來(lái)月經(jīng)或者開(kāi)始發(fā)育,，而是是否到了當(dāng)?shù)氐匾?guī)定的接種年齡,。原則上9歲就可以，具體可咨詢當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)醫(yī)院,。 7,、沒(méi)有性行為就不用注射HPV疫苗？ 不是的,。HPV病毒的傳播途徑有以下幾種情況： 性接觸傳播 性是HPV病毒最主要的傳播途徑,，但不是唯一的。 如果與患有尖銳濕疣的病人性接觸時(shí),，疣體表面的皮膚比較薄,，表面容易擦破，所以病毒有可能會(huì)接種到性伴侶的生殖器上,，導(dǎo)致發(fā)病,。所以，尖銳濕疣在性關(guān)系比較混亂的人群中相對(duì)容易發(fā)生,。 間接傳播 最常見(jiàn)的間接傳播途徑就是通過(guò)使用患病者的日常生活用品,，如果不小心接觸了患者所污染的內(nèi)褲、毛巾,、浴盆,、座便器、游泳池等,，也有可能被感染,，因此建議大家外出、旅游時(shí)要特別注意個(gè)人衛(wèi)生,，盡量選擇干凈的,、有消毒條件的場(chǎng)所。 母嬰傳播 感染HPV病毒的孕婦,，尤其是其他的癥狀不明顯,，而子宮頸部位有病毒感染的孕婦，生殖道內(nèi)會(huì)有病毒,，分娩時(shí),，胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道，就會(huì)感染HPV病毒,，所以孕檢非常重要,，一般有感染的孕婦，醫(yī)生會(huì)建議剖腹產(chǎn),。 8,、已經(jīng)有了性生活/結(jié)了婚/有了孩子的女性，接種有用嗎,？ 有用,。接種HPV的目的是預(yù)防感染，HPV疫苗對(duì)發(fā)生過(guò)性行為的女性也具有良好的保護(hù)效果,。 9,、感染過(guò)HPV病毒，還能打疫苗嗎,？ 可以接種,。一個(gè)人不太可能剛好感染疫苗里包括的所有 HPV 型別。接種 HPV 疫苗可以預(yù)防未感染的 HPV 型別,，也可以預(yù)防同種 HPV 型別的再次感染,。 10、接種疫苗會(huì)造成HPV病毒感染嗎,？ HPV疫苗本身是蛋白質(zhì),，而不是病毒，所以接種疫苗不會(huì)造成病毒感染,，只要對(duì)蛋白不過(guò)敏,，不是備孕、懷孕,、哺乳或者生病期間,，都是可以接種的,。 11、HPV陽(yáng)性,，可以接種嗎,？ 如果正處在感染期，已經(jīng)產(chǎn)生臨床癥狀了,，建議先積極進(jìn)行治療,，治療好了之后再考慮打疫苗，以免因?yàn)楦腥玖丝贵w之后有更高的風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致宮頸惡變,。 12,、剛打了新冠疫苗，還能接種嗎,？ 間隔14天以上,。 暖媽說(shuō)： 之前我寫(xiě)過(guò)很多關(guān)于HPV疫苗接種的文章，也寫(xiě)過(guò)我自己的過(guò)接種經(jīng)歷（分享我花3000多學(xué)到的,，這是關(guān)于HPV疫苗最全面的知識(shí)?。?/div> 但只要有媽媽來(lái)問(wèn),，我還是一定會(huì)認(rèn)真詳細(xì)回答,，因?yàn)檫@個(gè)事情對(duì)女性對(duì)真是太重要了，說(shuō)多少次都不為過(guò),。 希望看到這篇文章的你,，把文章轉(zhuǎn)發(fā)出去，讓更多人掌握這方面的知識(shí),，不只是對(duì)自己的關(guān)愛(ài),，也是對(duì)自己對(duì)家人負(fù)責(zé)。 真心希望,，每一個(gè)女性都去接種HPV疫苗,。 真心希望，這個(gè)世界上再女性受無(wú)宮頸癌之苦,。 （圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò),，版權(quán)歸作者所有） ———— / END / ————
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來(lái)自： 今日不負(fù)年少 > 《藥物類(lèi)》
