血脂包括膽固醇和甘油三酯,。

與甘油三酯相比，膽固醇更值得關(guān)注,，主要有兩個原因：一是膽固醇與心梗,、腦梗等心腦血管疾病的關(guān)系更為密切。膽固醇是形成動脈粥樣斑塊的原料,，沒有膽固醇就沒有粥樣斑塊,，也就難以發(fā)生心腦血管病；其次,，大量研究證實(shí),，降低膽固醇水平可以顯著降低心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。相比之下,，甘油三酯與心腦血管病的關(guān)系仍存在爭議,，很多研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用降脂藥物（例如貝特,、煙酸等）降低甘油三酯水平并不能減少心腦血管疾病的發(fā)生,。

既然如此，為什么甘油三酯一直受到更多的人關(guān)注,，而關(guān)注膽固醇的卻相對較少呢,？

主要有兩個原因：一是甘油三酯的名字有一個“酯”字，與血脂的“脂”字同音,，所以很多非專業(yè)人士常常誤以為血脂就是指甘油三酯,，卻忽略了更為重要膽固醇。另一個原因是醫(yī)療機(jī)構(gòu)化驗(yàn)單中的“正常值”或者“參考值”標(biāo)注不當(dāng)：在多數(shù)醫(yī)院的化驗(yàn)單中,，將甘油三酯的正常值標(biāo)注為＜1.7 mmol/L,，實(shí)際上高甘油三酯血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是≥2.26 mmol/L，當(dāng)甘油三酯處于1.7~2.26mmol/L之間時屬于邊緣增高,，不算是高甘油三酯血癥,。對于這個問題，很多醫(yī)生也存在誤區(qū),。而膽固醇的正常值則更加混亂,。以最重要的指標(biāo)“低密度脂蛋白膽固醇”為例：一些醫(yī)院將該指標(biāo)超過3.4 mmol/L標(biāo)注為增高，另一些醫(yī)院化驗(yàn)單將該指標(biāo)超過4.1 mmol/L標(biāo)注為增高,。但實(shí)際上,，化驗(yàn)單上關(guān)于膽固醇的正常值幾乎沒有意義，因?yàn)椴煌娜怂^的正常值是不一樣的,。例如高血壓患者低密度脂蛋白膽固醇超過3.4 mmol/L就需要治療,，糖尿病患者超過2.6 mmo/L需要治療，冠心病或腦血管患者超過1.8 mmol/L就算顯著增高了,。這就意味著,，在我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的化驗(yàn)單中，很多不屬于高甘油三酯血癥的人,，其甘油三酯檢測數(shù)值后面被標(biāo)注了“增高”,，但很多低密度脂蛋白膽固醇已經(jīng)明顯增高、需要藥物治療的人,，其化驗(yàn)單中卻顯示正常,。

由此可見,，關(guān)于血脂異常的科普宣教工作任重道遠(yuǎn)。