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  新智元報道  

編輯：桃子 時光

全球首例,，實屬罕見,！

一顆豬的心臟成功移植到人體，為一位男子帶來重生的希望,。

近日,，美國馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院稱，一位57歲的心臟患者David Bennett成功接受了轉(zhuǎn)基因豬心臟移植手術(shù),，術(shù)后3天,，病人的情況很好。

迄今為止,，這是全球醫(yī)學(xué)史上首次將一顆豬的心臟移植到人,，試圖挽救人的生命。

負(fù)責(zé)這次心臟移植項目主任Bartley Griffith表示,，「移植成功表明轉(zhuǎn)基因動物的心臟可以在人體內(nèi)正常工作而不會遭排斥,。」

目前,，定論這項手術(shù)是否真正有效還為時過早,，但它標(biāo)志著數(shù)十年來苦苦尋求動物器官挽救人體生命邁出了重要一步。

上周五的手術(shù)整整進(jìn)行了七個小時,。這個消息給心臟病患者帶來希望,，他們終因這一技術(shù)突破得以延續(xù)生命。

當(dāng)時,，患者因患心力衰竭和心律不齊,，沒有資格進(jìn)行人體心臟移植或心臟泵。

所以,，死亡 or 豬心臟移植,，只能擇一。

盡管無法確保實驗成功,，病人還是大膽地接受了試驗,。

如果這行得通，轉(zhuǎn)基因豬將可以為患者源源不斷地提供移植器官,。

此前,，異種移植也有過嘗試,，都失敗了,。

在上個世紀(jì)60年代，黑猩猩的腎臟被移植到人類患者體內(nèi),，接受者的最長壽命為9個月,。

1983年，一名垂死的嬰兒帶著狒狒的心臟活了21天，因為患者的身體排斥動物器官,，最終無法得救,。

此后，科學(xué)家們試圖從靈長類動物轉(zhuǎn)向豬,。

與靈長類動物相比,，豬的器官獲取更加便利，因為豬能在6個月內(nèi)被飼養(yǎng)長大,，其器官達(dá)到成年人的大小,。

后來，豬的器官得到各種應(yīng)用,。諸如,，豬的心臟瓣膜被常規(guī)移植到人體內(nèi)，還有糖尿病患者接受了豬的胰腺細(xì)胞,，以及燒傷患者移植了豬的皮膚,。

去年10月，研究人員進(jìn)行了一項實驗,，嘗試將一顆轉(zhuǎn)基因豬的腎臟連接到人體,，并觀察其作用。實驗表明,，轉(zhuǎn)基因豬可能為動物到人類的移植提供希望,。

轉(zhuǎn)基因豬的這顆腎臟移植給了腦死亡患者，在人體外連接了三天,，腎的功能「看起來正?！埂?/span>

時隔一年有余,，這次轉(zhuǎn)基因豬的心臟移植進(jìn)入人體,，研究人員變得更加謹(jǐn)慎。術(shù)前,，患者Bennett的身上連接了一臺心肺搭橋機(jī),，并且持續(xù)使用了48個小時，這被認(rèn)為是決定器官是否會被排斥的關(guān)鍵時間,。

使用轉(zhuǎn)基因豬的關(guān)鍵在于,，去除細(xì)胞中導(dǎo)致器官排斥反應(yīng)的過量糖。

「捐贈」心臟則是一頭1歲大,、240磅的豬,，它經(jīng)過了基因改造，并且整個喂養(yǎng)過程都是以器官移植為目的,。

科學(xué)家們對這頭豬的基因進(jìn)行了10處修改,。

其中，對4個基因進(jìn)行了敲除或滅活，因為有一個基因會引起人體的攻擊性排斥反應(yīng),；其它6個基因連接人類基因,，以增強(qiáng)豬的免疫器官對人體的耐受性。

手術(shù)還使用全新的灌注裝置來保存豬的心臟,，并采用新開發(fā)藥物來抑制免疫系統(tǒng),，并預(yù)防發(fā)生排斥反應(yīng)。

這名男子的成功目前來看是個絕好消息,，還將為未來開啟一個新醫(yī)學(xué)時代,。

偉大的科學(xué)家都是站在巨人的肩膀上！前輩科研人員已為此付出了巨大的努力,。

豬心臟成功移植到人體身上,，美國這次是「全球首例」？恐怕還真不是,。

早在1997年,，一位印度醫(yī)生Baruah就把一顆豬心臟移植到了一名32歲的男子身上，并成功存活了7天,。

這場手術(shù)持續(xù)了整整15個小時,，一周后，這位患者便死于多重感染,。

這一心臟移植案例成為當(dāng)時最有爭議的話題之一,，這位印度醫(yī)生也因此被判監(jiān)禁20多年。

異種移植,，英文名Xenotransplantation,，最早可以追溯到17世紀(jì)，已歷經(jīng)400多年的發(fā)展與進(jìn)步,。

2018年12月,，Nature發(fā)布了一項轟動整個器官移植界的研究，通過基因改造過的豬心臟,，成功移植到了狒狒體內(nèi),。

論文鏈接：https://www./articles/s41586-018-0765-z

更重要的是，這只狒狒存活了195天,。

這一驚人發(fā)現(xiàn)讓許多科研人員堅信,，在不遠(yuǎn)的將來，人類也能夠利用豬心臟作為人體器官的替代品,。

當(dāng)時,，來自慕尼黑大學(xué)Bruno Reichart實驗室的14只狒狒全部接受了豬心臟移植。其中,，4只存活時間均超過了90天,，有一只最長的便存活了195天。

研究團(tuán)隊將其分為3組：

第1組,，5只狒狒接受的心臟均采用冰晶溶液保存法,，但實驗結(jié)果并不理想。

第2組,，4只狒狒接受的豬心臟被放置在8℃含有白蛋白的含氧停搏液中,，并且加入了適量營養(yǎng)物質(zhì)、激素和紅細(xì)胞,。

后者結(jié)果明顯優(yōu)于前者,，但是由于豬心臟過度繁殖，導(dǎo)致這4只狒狒都沒存活過40天,。

第3組,，狒狒都接受了降血壓以及抗心臟增殖治療。這里,，同樣采取了第2組的豬心臟保存方式,。

最后一次結(jié)果顯示，這些狒狒都表現(xiàn)出良好的生命體征,，生存狀態(tài)非常健康,。

用于移植的人體器官嚴(yán)重短缺，促使科學(xué)家們試圖弄清楚如何使用動物器官來代替,，這項手術(shù)將使世界距離解決器官短缺更近一步,。

數(shù)據(jù)顯示，2021年全美有4萬余人接受了器官移植,。因為器官短缺,，每天仍有約12名患者因為等不到移植器官而死亡。

另一項數(shù)據(jù)更加顯示出器官短缺的嚴(yán)重程度,，美國每天有17人在等待器官移植時死亡,，而等待名單上的人數(shù)超過10萬人。

僅心臟移植這一項,，去年美國就有3800余名患者接受了移植手術(shù),。

在中國，器官短缺基本靠器官捐獻(xiàn)解決,，根據(jù)中國紅十字會統(tǒng)計顯示,，2021年，全國實現(xiàn)公民逝世后器官捐獻(xiàn)5200余例,，捐獻(xiàn)器官1.7萬余個,，累計完成捐獻(xiàn)3.7萬余例，捐獻(xiàn)器官11.3萬余個,，挽救11萬余器官衰竭患者的生命,。

2021年,，中國新增器官捐獻(xiàn)志愿登記151萬余人，累計登記429萬余人,，人體器官捐獻(xiàn)被越來越多的人認(rèn)可和接受,，成為引領(lǐng)社會文明進(jìn)步的新風(fēng)尚。

人造器官迎合了器官短缺的市場需求,，也滿足了患者的需要,，其潛在需求仍然很大。

但是,，這樣做真的合乎倫理嗎,？網(wǎng)友對此展開激烈的討論。

「誅心了」

「沒有考慮過倫理問題嗎,？基因改造和基因編輯的嬰兒不是一個性質(zhì)嗎,？深圳就有基因編輯的例子了，像這種技術(shù)還是不要出現(xiàn)在中國為好,?！?/span>

「其實，在心臟之前,，心臟瓣膜早開始用豬的了,。有些事情，不必大驚小怪,。如果預(yù)后好的話,，是醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，總比沒有心臟可移植,，等死來的強(qiáng)吧,。」

還有網(wǎng)友調(diào)侃到,，「養(yǎng)豬業(yè)的新領(lǐng)域,，好藍(lán)的海啊?！?/span>

對于世界首例豬心臟成功移植手術(shù),，你怎么看？

參考資料：

https://www./2022/01/10/health/heart-transplant-pig-bennett.html

https:///article/pig-heart-transplant-6651614cb9d73bada8eea2ecb6449aef

https://www./watch?v=PrLP5OYR7dM

https://timesofindia./home/science/in-1997-this-indian-doctor-tried-pig-heart-transplant-was-jailed/articleshow/67111349.cms

https:///a/qianyan/kaogu__jinhua/2018/1210/28186.html