診斷白內(nèi)障后,如果視力下降影響生活質(zhì)量,,白內(nèi)障程度較重或合并眼底病,、閉角型青光眼等,手術(shù)治療白內(nèi)障是國際公認(rèn)的唯一有效的治療方法,。 摘除渾濁的晶狀體主要有三種方法: 1,、白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù):方法為做6-9mm鞏膜切口,把混濁的晶狀體核整體從眼內(nèi)取出,,再植入人工晶體,,這種方法適用于所有白內(nèi)障患者,費用低廉,,但其切口大,,恢復(fù)較慢,手術(shù)引起的散光較大,,效果不如超聲乳化等方法,。 2、白內(nèi)障超聲乳化吸出聯(lián)合折疊人工晶體植入術(shù):主要步驟是做1-3mm切口,,將超聲乳化針頭伸入眼內(nèi),,將晶狀體核在眼內(nèi)打碎并吸出眼外,再植入折疊型人工晶體,。這種方法是目前的主流白內(nèi)障治療方法,,其切口小,手術(shù)快,,病人手術(shù)痛苦小,,術(shù)后恢復(fù)快,手術(shù)效果好,,費用較低廉,;此手術(shù)使用超聲波將晶狀體核在眼內(nèi)粉碎的同時,外溢的超聲能量可同時損傷眼內(nèi)組織,,因此本手術(shù)不適合白內(nèi)障過熟,、晶狀體核堅硬的晚期白內(nèi)障患者。白內(nèi)障病人如選擇行超聲乳化手術(shù),,不要等視力過低再做,,否則術(shù)后眼內(nèi)損傷大、恢復(fù)慢。本手術(shù)環(huán)環(huán)相扣,,一氣呵成,,如操作不當(dāng),可出現(xiàn)較嚴(yán)重并發(fā)癥,。 3,、白內(nèi)障飛秒激光輔助超聲乳化摘除術(shù):飛秒激光進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)并不是說整個過程都在飛秒激光下進(jìn)行,而是手術(shù)過程中的做切口,、撕囊和碎核由激光來完成,,整個手術(shù)過程的其他步驟還是和超聲乳化手術(shù)方式一樣的,由于采用激光預(yù)劈核,,所以可能減少了超聲能量對眼內(nèi)組織的損傷,;另外,切口,、撕囊更加精確,,對術(shù)后散光的控制較好,但手術(shù)操作儀器復(fù)雜,,飛秒激光設(shè)備昂貴,,病人花費大,且目前不納入醫(yī)保報銷范疇,。 綜上,,手術(shù)治療白內(nèi)障是國際公認(rèn)的唯一有效的治療方法,根據(jù)患者晶狀體核的硬度和經(jīng)濟(jì)情況可選擇不同的手術(shù)方式,,建議在影響視力的情況下早做手術(shù),,找經(jīng)驗豐富的白內(nèi)障專家進(jìn)行手術(shù)。
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