|
社交焦慮也稱社交恐懼癥，是對社交或公開場合感到強烈恐懼或憂慮,，并因而盡力回避的一種心理疾病,。其核心特征是顯著而持續(xù)地害怕在社交場合、公眾面前可能出丑或陷入尷尬的場景,。今天,，我們帶大家一起來了解一下“什么是社交恐懼癥？它具有哪些表現(xiàn),？內(nèi)向和害羞就是社交恐懼癥嗎？”,。根據(jù)DSM-I-R診斷標(biāo)準(zhǔn)的研究發(fā)現(xiàn)社交焦慮障礙的終生患病率為13.3%,，年發(fā)病率為7.9%,月發(fā)病率為4.5%,并且女性較男性更為常見(15.5%vs 11.1%)。根據(jù)DSM-IV進行的流行病學(xué)調(diào)查顯示社交焦慮障礙的一年和終生患病率分別為2.8%和5.0%,。社交焦慮障礙患者在處于被關(guān)注并可能被評論的情境下，可產(chǎn)生不恰當(dāng)?shù)慕箲],。患者有回避這些場景的傾向,，且不完全的融人其中，如他們回避交談或坐在最不顯眼的地方,，甚至只是想象可能遇到的物體或場景也會引起嚴(yán)重的焦慮,。社交恐懼者常有會被別人挑剔的先占觀念，盡管他們也知道這種想法是毫無根據(jù)的,。不同患者表現(xiàn)均不相同,，需要指出的是排尿恐懼和嘔吐恐懼也是社交恐懼的一種。社交焦慮障礙的診斷要點為——有明顯的害怕或回避會暴露于陌生人的場景,或者害怕尷尬,、害怕丟臉的行為舉止;患者會意識到害怕是過分的或不合理的，影響功能或引起明顯的痛苦并且不是由其他疾病引起的,。A.個體由于面對可能被他人審視的種或多種社交情況時而產(chǎn)生顯著的害怕或焦慮,。例如，社交互動(對話,、會見陌生人),，被觀看(吃、喝的時候),，以及在他人面前表演(演講時),。（注：兒童的這種焦慮必須出現(xiàn)在與同伴交往時，而不僅僅是與成人互動時）B.個體害怕自己的言行或呈現(xiàn)的焦慮癥狀會導(dǎo)致負性的評價(即:被羞辱或?qū)擂?導(dǎo)致被拒絕或冒犯他人),。C.社交情況幾乎總是能夠促發(fā)害怕或焦慮（兒童的害怕或焦慮也可能表現(xiàn)為哭鬧發(fā)脾氣驚呆,、依戀他人、畏縮或不敢在社交情況中講話）,。D.主動回避社交情況,，或是帶著強烈的害怕或焦慮去忍受。E.這種害怕或焦慮與社交情況和社會文化環(huán)境所造成的實際威脅不相稱,。F.這種害怕,、焦慮或回避通常持續(xù)至少6個月。G.這種害怕,、焦慮或回避引起有臨床意義的痛苦,，或?qū)е律缃弧⒙殬I(yè)或其他重要功能方面的損害,。H.這種害怕,、焦慮或回避不能歸因于某種物質(zhì)（例如,，濫用的毒品、藥物）的生理效應(yīng),，或其他軀體疾病,。I.這種害怕、焦慮或回避不能用其他精神障礙的癥狀來更好地解釋,，例如驚恐障礙,、軀體變形障礙或孤獨癥(自閉癥)譜系障礙。J.如果其他軀體疾?。ɡ?，帕金森病肥胖癥、燒傷或外傷造成的畸形）存在,，則這種害怕,、焦慮或回避是明確與其不相關(guān)或是過度的。兩者之間在回避行為上有類似之處,，回避型人格障礙的核心恐懼也是他人的拒絕,、嘲笑或羞辱。但是,，人格障礙的患者所針對的場景更為廣泛,，社交焦慮障礙患者則相對局限，且能認識到這種焦慮或擔(dān)憂是過度的和不合理的,。兩者都可出現(xiàn)社交行為的減少,，但抑郁癥患者系因情緒低落和動力不足所致，且除回避社交外,還有抑郁癥的其他核心癥狀,；本病患者則主要由于為避免社交場合的預(yù)期焦慮而采取回避的行為,。兩種均存在對人多場合的恐懼和回避，但廣場恐懼癥患者所擔(dān)憂的是在人多擁擠的場合出現(xiàn)危險是無法及時逃脫,，即兩者之間的主要區(qū)別在于焦慮的對象不同,。
|
