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冷熱交替的急劇變化,，是影響心梗發(fā)生的關(guān)鍵,。每年12月和來年1月，是心梗頻發(fā)的“魔鬼月份”,。我國每年僅死于心腦血管病的人數(shù)達300萬,，心梗每年直接導(dǎo)致54萬人死亡，相當于一個中等城市的總?cè)丝?。避開心臟脆弱的10個魔鬼時刻,，讓可以心臟安然過冬。
上午6時~11時被喻為心腦血管病的“魔鬼時間”,，人的心血管壁在清晨時最脆弱，70％~80％的心腦血管病猝發(fā)都在此時,。人在夜間睡眠時,，身體各系統(tǒng)處于半休眠狀態(tài)。早上剛醒來，心跳頻率從慢到快,，讓血管收縮和凝血的物質(zhì)增加了,，容易出現(xiàn)血栓，而醒后猛起身,，血壓一下上不來,，會出現(xiàn)頭暈、惡心,、四肢乏力等體位性低血壓癥狀,。特別對高血壓、冠心病,、動脈硬化,、血管狹窄的患者來說，突然起床最容易引發(fā)意外,。早上睜開眼睛后應(yīng)先不起身,，躺著活動一下四肢和頭部，3分鐘后再床,。不少中老年人大便不順暢,，用力排便時,，腹內(nèi)壓增大，血壓迅速上升,，甚至可較平時翻一番,，這都會增加心臟負擔，誘發(fā)心肌梗死,。冠心病患者及中老年人在如廁時切忌用力過猛,，大便不順暢時，可通過藥物等方式輔助排便,。另外果蹲廁時間過久,，排便結(jié)束后快速站起，容易誘發(fā)短暫性腦缺血,，從而頭暈,、眼花、摔倒,，甚至發(fā)生腦血管意外,，此時站起來應(yīng)該緩慢。洗澡時全身血管擴張,，有心腦血管疾病的老人長時間待在密閉缺氧的環(huán)境里,，很容易引起大腦和心臟缺血。冠心病患者及中老年人不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡,，洗澡水溫應(yīng)與體溫相當,，時間不宜過長，最好在他人幫助下進行,。研究表明，氣溫每下降10℃,，心臟病發(fā)病風險會上升7%。氣溫較低,，會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),，導(dǎo)致心率加快，外周血管阻力增加,，進而令血壓升高,，心臟負荷加大。從而引起供應(yīng)心臟血液的冠狀動脈痙攣,，使原有粥樣硬化斑塊的血管更加狹窄,，甚至出現(xiàn)粥樣硬化斑塊破裂，血栓形成,，造成急性血管阻塞,，引起心絞痛和心梗。建議心臟病患者冬天外出前,，一定要穿上暖和的外套,，可以穿件馬甲護好胸口，系圍巾,、戴帽子和手套,，以防熱量從領(lǐng)口、袖口跑掉,。中老年人外出時,，除衣服、鞋要穿得暖和外,，一定要戴上口罩和帽子,，避免冷風從呼吸道進去，對血管,、對肺造成傷害,。泡杯濃茶,，在電視機前一坐就是一天,，是不少中老年人的生活狀態(tài)。《國際流行病學雜志》研究表明，看電視1小時可增加心臟病死亡風險7%,，那些每天看電視4小時的人心臟病風險為28%,。如果加上濃茶、咖啡或酒精等刺激性很大的飲料,，會使心跳加快,，加重心臟的負擔。中老年人每天看電視要控制在1~2小時之間,，注意休息,。最好不要喝太濃的茶，以免刺激心臟,。美國心臟學會的一項研究指出，在過度進食一小時內(nèi),，心臟發(fā)病的可能性會增大10倍,。對于已經(jīng)患有高膽固醇、高血壓或糖尿病的人來說,，更加危險,。打牌的人常常煙不離手,，再加上多數(shù)棋牌室空間狹窄,，通風不好。煙霧中含尼古丁,、一氧化碳等幾千種有毒物質(zhì),，是導(dǎo)致血管痙攣、心肌缺血,、嚴重心律失常,，進而猝死的危險因素。尤其是年齡大,、血壓高,、身體衰弱的中老年人，一旦身處其中過久,，導(dǎo)致生病甚至猝死的現(xiàn)象時有發(fā)生,。吸煙會促使動脈硬化,，也會增大心梗的危險,。另外，吸煙會引起冠狀動脈收縮,、痙攣,，導(dǎo)致血管閉塞,，發(fā)生心梗。建議所有人都能認識到“吸煙有害健康”,，吸煙者盡早戒煙,。
男性酒后,、起夜,、午睡起床排尿時容易發(fā)生“排尿性暈厥”。由于酒后神經(jīng)比較興奮,，血管擴張,，血壓相對偏低，而排尿后腹部壓力下降,，血液重新分配,，腦部供血不足，會出現(xiàn)暈厥,。- 這種情況下，最好是坐著,、蹲著解小便,，或如廁時用手抓住身邊的支撐物；
- 排尿時應(yīng)呼吸平和,，速度減慢，不要過度憋氣,；
- 衛(wèi)生間要避免放置尖銳,、易碎的物品，以免跌倒后發(fā)生意外,。
睡覺時“打呼嚕”是一種具有潛在危險的高發(fā)性疾病,，睡眠過程中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停在低氧血癥及心肌耗氧量增加的情況下,，可導(dǎo)致夜間急性心肌缺血，嚴重還會誘發(fā)急性心梗,。建議睡覺打呼嚕的人盡早治療,，排除風險。學會識別心梗先兆癥狀是保住生命的重要一步,，很多患者發(fā)病前1~2周就會露出蛛絲馬跡：
如果癥狀在體力活動,、情緒激動時加重，休息后緩解,，要高度懷疑心梗,。有的患者可能不會出現(xiàn)典型的胸痛表現(xiàn),，也可能是胸悶難受、肩膀疼,、后背疼,、胃疼、牙疼等,。若冠心病,、心絞痛患者出現(xiàn)癥狀發(fā)作次數(shù)增多、癥狀加重,、不容易緩解等,，要高度警惕心梗。比如以前吃1片藥可以緩解癥狀,，現(xiàn)在吃2片也不管用,，以前休息5分鐘就好了，現(xiàn)在要休息更長時間等,。- 沒有心臟病的人突然出現(xiàn)胸悶,、心慌、不明原因的難受,；
出現(xiàn)以上癥狀都要懷疑自己是否可能是心肌缺血,，及時去醫(yī)院診治以贏得最佳治療時機,。臨床上,，60歲以下心梗男性患者大多為吸煙人群，合并血脂異常,，這些人多數(shù)生活習慣不良,，除了大量吸煙、飲食油葷無禁忌,，往往還有久坐不動,、熬夜缺覺的壞習慣。由于60歲之前患糖尿病,、高血壓合并肥胖的女性相對較少,，且主要集中在50歲以上的絕經(jīng)后人群中，這就使得60歲以下中青年心?；颊咭阅行詾橹?。不過，60歲以下的女性如果患有高血壓,、糖尿病合并肥胖,，發(fā)生心肌梗死的風險要比同樣情況的男性高出許多。小于60歲的女性,，如果有糖尿病,，再合并肥胖，發(fā)生冠心病的可能性就會大幅增加,。無論女性的糖尿病,、高血壓與肥胖，還是男性的吸煙與高血脂,，都是可控制,、可治療的風險因素。 如果已經(jīng)患有高血壓,、高血脂,、糖尿病，積極治療,，定期復(fù)查，也能減少心肌梗死發(fā)生的可能,。
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