 ▲何世東 廣東省名中醫(yī),，第三批全國(guó)名中醫(yī)傳承工作室指導(dǎo)老師，東莞市名中醫(yī),，廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授,，享受國(guó)務(wù)院特殊津貼專家，現(xiàn)任世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)名醫(yī)傳承工作委員會(huì)理事,；東莞市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)理事,；歷任廣東省中西結(jié)合學(xué)會(huì)消化資深專家委員會(huì)委員；廣東省中西結(jié)合學(xué)會(huì)脾胃消化病專業(yè),；廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)委員,；廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)委員；廣東省中西醫(yī)結(jié)合虛證與老年醫(yī)學(xué)會(huì)常委委員,。
醫(yī)案是中醫(yī)臨床實(shí)踐的記錄,，體現(xiàn)了診療過(guò)程中理、法,、方,、藥的具體運(yùn)用，是醫(yī)家診治疾病思維過(guò)程的表現(xiàn),。歷代名家醫(yī)案是中醫(yī)藥寶庫(kù)中的瑰寶,。我們推出【以案說(shuō)醫(yī)】欄目，以期傳承精華,，啟迪我輩,，共同進(jìn)步。【基本資料】 曾某某,，女性,，時(shí)年17歲。1985年1月29日初診,。患者2年前患過(guò)敏性紫癜,，曾長(zhǎng)期大量使用激素及抗過(guò)敏藥類及中藥犀角地黃湯等治療，效果不佳,。遂找何主任就診,。刻診：面色紅潤(rùn)、精神萎靡,、倦怠乏力,，聲低，疲乏,，四肢布滿鮮紅及深紅色出血斑點(diǎn),，成片狀，納差,，大便軟,，舌淡紅胖嫩,，苔薄白，脈細(xì)乏力,。實(shí)驗(yàn)室檢查出凝血時(shí)間,，血小板計(jì)數(shù)等均未見(jiàn)異常。熟地黃15g,，女貞子9g，桑寄生15g,，五味子5g,，山藥15g，茯苓12g,，枸杞子12g,，仙鶴草15g，菟絲子12g,，黨參12g,，阿膠（烊化）9g，白術(shù)9g,，炙甘草3g,，陳皮5g。水煎服,，日1劑,。效果：3劑后紫癜明顯減少。繼服14劑后基本無(wú)皮下出血,，但仍有疲乏,，聲低，納好轉(zhuǎn),，大便成形,，體力好轉(zhuǎn)，舌淡紅,，苔薄白,，脈較前有力。黃芪5g,，黨參15g,，白術(shù)10g,，熟地黃15g，女貞子15g,，炙甘草5g,，枸杞子10g，墨旱蓮10g,，菟絲子15g,，阿膠（烊化）10g，山藥15g,，陳皮5g,。水煎服，日1劑,。此方服后,，先后自服此方2月，以后多年未發(fā),。【按語(yǔ)】 辨證思路：過(guò)敏性紫癜多認(rèn)為與血熱有關(guān),，患者反復(fù)住院2次，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2年余,，應(yīng)用激素及抗過(guò)敏藥未消退,，但未中醫(yī)診治前1月余，皮下出血多,，滿月臉,，自用本方，即全停用激素及抗過(guò)敏藥,，使用中藥治療,。從脈癥分析，患者屬腎脾兩虛,，氣不攝血,，其出血不鮮紅而暗，脾損日久傷腎,，故脾腎雙補(bǔ),，脾易恢復(fù)，脾統(tǒng)血功能亦恢復(fù)而不出血,，隨訪多年亦無(wú)復(fù)發(fā),。本人治療一批此類患者療效亦不錯(cuò)?！?/p> 鄭重申明： 由于每個(gè)人的體質(zhì)和病情不同,，本案中的方藥和劑量?jī)H適用于本案病人當(dāng)時(shí)的病情。未經(jīng)中醫(yī)辨證診治，不得照搬使用本案中的處方和劑量,。廣大讀者如有需要,，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院診治，以免貽誤病情,。 【來(lái)源：何世東.補(bǔ)腎健脾益氣法治療過(guò)敏性紫癜20例臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥科技.1995.2:43-44,，本案整理：何世東】 下載今日頭條閱讀剩余100%內(nèi)容 |
