（本文僅供學(xué)習(xí)、參考,，不能替代醫(yī)囑和處方,。文中所述配伍、方劑,，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒,、應(yīng)用，切勿盲目嘗試,。）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》,、《中醫(yī)方劑學(xué)》

你好，我是中醫(yī)人,，文君然,。

今天這篇文說，我想給你講一個(gè)，特別有趣的醫(yī)案故事,。

它背后折射出的道理,，發(fā)人深省。

話說有這么一個(gè)女子,，年26歲,，姓張。

這個(gè)人,，大概在一個(gè)月前,，接受過一次人流手術(shù)。

這事情雖然發(fā)生在1999年,，但是在當(dāng)時(shí)來說,，人流手術(shù)的技術(shù)也算十分成熟了,。因此,，幾乎沒有人擔(dān)心，此人在手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)異常,。

但是,，異常，偏偏真的出現(xiàn)了,。

怎么了呢,？就是此人身體一直畏寒怕冷。這種感覺,，她之前從未體驗(yàn)過,。

怎么回事？難道是術(shù)后著涼感冒了,？測體溫,，一切正常。難道是術(shù)后元?dú)獯髠?，需要滋補(bǔ),？好像也不是這么回事。

這咋辦??？患者就被送到醫(yī)院婦科接受治療。

當(dāng)時(shí),，大夫第一時(shí)間就問及患者惡露狀況,。得知，惡露時(shí)有時(shí)無,，一直沒徹底趕緊,。而且，還有臭味?；颊叩纳俑共?，陣法疼痛。

當(dāng)時(shí),，大夫就說了,，這個(gè)情況可能是產(chǎn)褥感染導(dǎo)致的。于是,，就給用了抗生素和止血藥,。

結(jié)果怎么樣呢？不好使,?；颊咴撆吕溥€是怕冷，冷得不要不要的,。

后來,，大夫就給支招了，說你不如去看看中醫(yī),。

于是,，患者投中醫(yī)治療。

刻診,，見患者脈象沉而略澀,，舌邊和舌尖有紫色的小瘀點(diǎn)，舌苔薄白,，四肢冰涼,。當(dāng)時(shí)雖然正值6月，但是患者穿著厚重的棉衣棉褲,，整個(gè)人的表情也相當(dāng)抑郁,，同時(shí)也沒啥食欲。

醫(yī)家試著用手來按壓患者少腹部位,?；颊弑硎咎弁础⒕馨?。

了解到這些情況以后,，醫(yī)家就給開了一張方子。但見——

當(dāng)歸,、赤芍,、白芍、焦山楂各12克,，桃仁,、柴胡,、枳實(shí)、黨參各10克,，川芎6克,，炮姜4.5克，甘草4.5克,。

所有這些,，水煎服。

當(dāng)時(shí),，醫(yī)家就說了,，用這方子，不是讓患者暖和起來,，而是讓她的血通暢起來,。回去以后,，患者如果從身體里排出什么東西,，不要害怕。

結(jié)果,，還真就讓醫(yī)家給說著了,。

患者用了三劑以后,，果然排出了一塊爛肉般的東西,，大小和雞蛋差不多。家人和患者自己都被嚇了一跳,。

可是,，就在這玩意兒被排出來以后，患者的腹痛感瞬間消失,。與此同時(shí),，患者渾身畏寒怕冷之感也明顯減輕了。

這時(shí)候,，醫(yī)家在原方中加入黃芪15克,，白術(shù)、防風(fēng)各10克,，再投三劑,。

三劑之后，患者諸證悉平,，所有的不適感消失,，不再畏寒怕冷。

這個(gè)小醫(yī)案故事,，就記載于2000年的《中醫(yī)雜志》,，迄今已經(jīng)21年了。

我給你說說這背后的道理。

其實(shí)啊,，明眼人一樣就看出來,，這個(gè)女子的問題，在于腹內(nèi)有淤血,。

這是非常明顯的事兒,。你看，此人流產(chǎn)以后,，惡露時(shí)有時(shí)無,，沒有徹底干凈，這說明啥,？肚子里頭有東西,，在那兒堵著呢，惡露排不完,。有東西堵著,，患者當(dāng)然就疼啊，因此她少腹部絞痛,，而且拒按,。疼而拒按，這一般表示實(shí)證,，患者體內(nèi)可能東西,。

另外，你看舌脈,，脈象沉而澀,，舌邊舌尖有瘀斑。你看看,，這不也是典型的血瘀證的舌脈嗎,？

接下來，難點(diǎn)到了——這種淤血阻滯的狀態(tài),，怎么就引起患者畏寒怕冷呢,？畏寒怕冷，不是應(yīng)該在外感風(fēng)寒的時(shí)候出現(xiàn)嗎,？

我給你解釋一下吧,。我們的身體，之所以在正常情況下感受不到寒冷,，中醫(yī)講,，原因在于有衛(wèi)氣的溫煦和保護(hù)。如果衛(wèi)氣不足,，或者衛(wèi)氣被郁遏,，或者衛(wèi)氣輸布失常,，導(dǎo)致身體得不到應(yīng)有的溫煦和保護(hù)，我們就會(huì)覺得畏寒怕冷,。

那么,，衛(wèi)氣的輸布，依賴什么,？依賴血液的流動(dòng)啊,。你可不要忘了，血為氣之母,。血屬陰,，氣屬陽。陽,，能離開陰嗎,？不可能的。血流到哪兒,，衛(wèi)氣跟著輸布到哪兒,。血液流不到的地方，氣的輸布也隨之欠缺,。

那現(xiàn)在,，這個(gè)患者淤血阻滯于內(nèi)，嚴(yán)重影響了營陰（即血液）的運(yùn)行,，自然也就影響到了衛(wèi)氣的輸布,。那她出現(xiàn)畏寒怕冷癥狀，不就是太正常了嗎,？

因此,，要解決問題,，就必須活血化瘀,。我們看當(dāng)時(shí)醫(yī)家用的配伍——

當(dāng)歸、赤芍,、白芍,、焦山楂各12克，桃仁,、柴胡,、枳實(shí)、黨參各10克,，川芎6克,，炮姜4.5克，甘草4.5克,。

這是一診時(shí)開的方子,。其中,，當(dāng)歸、赤芍,、桃仁,、白芍、山楂,、川芎用于養(yǎng)血活血,。柴胡和枳實(shí)，用于行氣理氣,，使得氣行則血行,。黨參和炮姜，用于溫中補(bǔ)氣,。氣足了,，才可以推動(dòng)血液運(yùn)行。炮姜的陽熱之性,，有助于淤血的化散,、血液的流通。

這就是基本的用藥意圖,。

正因?yàn)檫@個(gè)活血化瘀之法,，用得恰到好處，所以患者腹內(nèi)的淤血塊,，很快被排出了,。排出以后，一身淤血阻滯的狀態(tài)得到了根本性改善,，所以腹痛消失,，一身畏寒之感大大減輕。

后來,，醫(yī)家在原方中加入黃芪,、白術(shù)和防風(fēng)。這是玉屏風(fēng)散的運(yùn)用了,。黃芪和白術(shù),，健脾益氣，進(jìn)一步固護(hù)肌表衛(wèi)氣,。防風(fēng),，用于驅(qū)散風(fēng)寒之邪。

如此一來,，患者諸證悉平,，就不足為奇了。

讀者朋友,，通過這個(gè)小案例,，你能悟出什么呢,？

你是否能想到，淤血阻滯這個(gè)問題,，可以通過影響衛(wèi)氣的輸布,，從而讓人感受到畏寒怕冷呢？

說實(shí)話,，文老師在閱讀此案之前,，是萬萬未曾想到的。

其實(shí),，關(guān)于淤血引發(fā)疾病的醫(yī)案和文說,，文老師寫過不少了。昨天,，我還寫過用活血化瘀之法,，治療黃褐斑的案例。另外,，用活血化瘀之法治療失眠,、便秘、身體頑固疼痛,，甚至陽痿的案例,，文老師也寫過很多。

由此可見,，血不通,，百病生。血一通,，病無蹤,。人憑什么有病沒病啊,？憑什么長壽短壽?。繎{什么活得舒服或不舒服??？很大程度上，源于血通與不通啊,。你說是不是？

最后,，說個(gè)題外話——女孩子,，盡量不要做人流。做人流,，就是傷腎氣,，容易留下淤血,。這是最起碼的中醫(yī)常識(shí)。我們不要重蹈醫(yī)案中患者之覆轍,。

好了,。這個(gè)事兒，我就給你說這么多吧,。文老師感謝你的閱讀,。